Buprenorfinas yra mišrus opioidų dalinis agonistas-antagonistas. Jis naudojamas žandikaulio plėvelėse ir transderminiuose pleistruose žmonėms, kuriems visą parą reikia vaistų nuo skausmo, tačiau jų negalima gydyti kitais skausmą malšinančiais vaistais. Jis taip pat naudojamas siekiant išvengti abstinencijos simptomų žmonėms, kurie nustoja vartoti opioidinius vaistus, sukeldami panašų poveikį kaip šie vaistai.
Buprenorfinas parduodamas su prekės ženklais „Suboxone“ (buprenorfinas ir naloksonas), „Subutex“, „Belbuca“, „Buprenex“, „Butrans“, „Temgesic“ ir „Bupe“. Buprenorfinas ir produktai, kurių sudėtyje yra buprenorfino, klasifikuojami kaip III sąrašo vaistai, o tai reiškia, kad jie laikomi vidutiniškai ar mažai turinčiais fizinės ir psichologinės priklausomybės.
Sužinojus, kaip buprenorfinas veikia jūsų sistemą ir kokia sąveika gali būti su kitais vaistais, galite lengviau suprasti atsargumo priemones ir išvengti perdozavimo.
Kiek laiko buprenorfinas išlieka jūsų sistemoje?
Kraujas: iki 2 dienų
Šlapimas: iki 6 dienų
Seilės: iki 3 dienų
Plaukai: iki 90 dienų
Kiek laiko reikia pajusti efektus?
Buprenorfinas yra dalinis agonistas, veikiantis aktyvinant opioidinius receptorius smegenyse. Šis poveikis nėra toks ryškus, kaip opioidų, tokių kaip metadonas ir heroinas, atveju. Aktyvavus smegenų opioidinius receptorius, sumažėja opiatų abstinencijos simptomai. Iš esmės šis vaistas patenkina smegenų poreikį opiatams, tuo pačiu išvengiant euforinio opiatų poveikio.
Laikas, kurio reikia norint pajusti šio vaisto poveikį, skiriasi priklausomai nuo jūsų kūno individualių veiksnių. Buprenorfinas pasiekia didžiausią koncentraciją kraujyje maždaug per 40 minučių - 3 1/2 valandos. Išgėrus vaisto dozę, poveikis gali trukti iki 3 dienų.
Buprenorfinas veikia opioidinius skausmo receptorius smegenyse ir nugaros smegenyse, tačiau jis taip pat slopina smegenų kvėpavimo centrus. Tai sukuria tiksliai mokinius. Tai sumažina žarnyno judrumą, kuris gali sukelti vidurių užkietėjimą. Tai taip pat yra kraujagysles plečiantis vaistas, todėl atsikėlus ar atsisėdus gali atsirasti paraudusi oda, prakaitavimas ir alpimas.
Kaip ilgai trunka buprenorfinas?
Buprenorfino pusinės eliminacijos laikas ilgas - nuo 24 iki 42 valandų. Jis suskaidomas kepenyse ir išsiskiria su tulžimi ir inkstais į šlapimą. Kombinuoto preparato „Suboxone“, kurio sudėtyje yra ir buprenorfino, ir naloksono, naloksono eliminacijos periodas yra trumpesnis, jo pusinės eliminacijos laikas yra nuo 2 iki 12 valandų.
Buprenorfinas yra galingas, ilgai trunkantis vaistas, net jei jį vartojate pagal gydytojo nurodymus, turite stebėti, ar nėra galimų sunkių reakcijų, ypač kai pirmą kartą vartojate buprenorfiną arba kai keičiama dozė.
FDA svetainėje yra daugelio buprenorfino turinčių produktų prekės ženklų vaistų vadovai. Dėl konkrečių atsargumo priemonių, apribojimų ir papildomos informacijos apie kiekvieną produktą turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju arba šiais vadovais.
Buprenorfinas turi kitokį metabolitą (norbuprenorfiną) nei dažniausiai netinkamai vartojami opioidai, todėl jo negalima tirti šlapimo ar seilių narkotikų ekrane, pavyzdžiui, naudojamam darbui. Tačiau jo bandymai tapo vis dažnesni.
Jei jums buvo paskirtas buprenorfinas arba derinys „Suboxone“, turėtumėte apie tai pranešti tyrimų laboratorijai, kad jūsų rezultatus būtų galima tinkamai interpretuoti.
Laboratoriniai bandymai paprastai apima dujų chromatografijos ar skysčių chromatografijos metodus. Tačiau kai kurie darbdavių naudojami narkotikų patikrinimai negali aptikti šios medžiagos. Jis gali būti aptiktas tiksliniame opioidinio šlapimo ekrane arba specifiniame buprenorfino šlapimo ekrane.
Šlapimo tyrimas yra labiausiai paplitęs metodas, tačiau kraujas, seilės ir plaukai taip pat gali nustatyti buprenorfiną, tačiau tokie metodai dažniausiai naudojami rečiau.
Kraujas
Kraujo tyrimai dažniausiai naudojami rečiau dėl jų invaziškumo ir didesnių išlaidų, tačiau buprenorfinas gali būti nustatomas kraujo tyrimu iki dviejų dienų po paskutinės dozės. Kraujo tyrimų aptikimo langas taip pat yra daug trumpesnis nei šlapimo tyrimų ir dažniausiai geriausia palyginti greitai, kai žmogus išgeria paskutinę vaisto dozę.
Šlapimas
Buprenorfino šlapime galima aptikti iki šešių dienų po paskutinio vartojimo. Kadangi šis vaistas dažnai vartojamas siekiant užkirsti kelią opioidų abstinencijos simptomams, svarbu, kad laboratorijos galėtų atskirti receptinio buprenorfino vartojimą nuo nereceptinio opioidų vartojimo.
Plaukai
Tyrimais taip pat nustatyta, kad buprenorfiną galima aptikti plaukų mėginiuose. Kaip ir kitoms medžiagoms, aptikimo langas plaukų tyrimams yra daug ilgesnis. Buprenorfiną galvos plaukų folikulų mėginiuose galima aptikti iki trijų mėnesių po paskutinio naudojimo.
Seilės
Tyrimai rodo, kad seilių tyrimai gali būti greita ir tiksli priemonė nustatant buprenorfino buvimą. Seilių tyrimai gali būti naudojami dažniau, nes juos lengva administruoti ir jų aptikimo langas yra šiek tiek ilgesnis nei kraujo tyrimų. Buprenorfiną seilėse galima aptikti maždaug tris dienas po paskutinio vaisto vartojimo.
Klaidingai teigiamas testavimas
Nors naudingi, paprasti ir nebrangūs įrankiai, imuniniai tyrimai (vienas iš labiausiai paplitusių šlapimo ekrano tipų) gali duoti klaidingai teigiamų rezultatų. Buvo pranešimų apie kelis vaistus, sukeliančius klaidingai teigiamą buprenorfino rezultatą, įskaitant:
- Kodeinas
- Dogmatilas (sulpiridas)
- Didelės morfino dozės
- Solianas (amisulpridas)
- Tramadolis
Kaip ir daugumos teigiamų rezultatų atveju, norint patvirtinti teigiamą šlapimo narkotikų ekraną, reikia atlikti tyrimus, siekiant nustatyti specifinius vaistus, o ne vaistų klases. Norėdami užtikrinti, kad gydytojai galėtų tiksliai interpretuoti jūsų vaisto ekrano rezultatus, visada atskleiskite visus vartojamus receptinius ar be recepto vaistus.
Veiksniai, turintys įtakos aptikimo laikui
Yra daugybė skirtingų kintamųjų, kurie gali įtakoti, kiek laiko jūsų organizmas metabolizuojasi ir pašalina buprenorfiną. Kai kurie veiksniai, kurie gali turėti įtakos, kiek laiko ši medžiaga išlieka jūsų sistemoje, yra amžius, kepenų funkcija ir bendra sveikata.
Amžius
Patariama skirti atsargumo priemonių skiriant buprenorfino vaistus vyresnio amžiaus žmonėms dėl sutrikusios širdies, kepenų ir inkstų veiklos. Kitų ligų buvimas ir kitų vaistų vartojimas taip pat gali turėti įtakos buprenorfino išsiskyrimui iš organizmo. . Vyresniems suaugusiesiems gali tekti vartoti šį vaistą mažesnėmis dozėmis, kad būtų išvengta toksiškumo.
Kepenų funkcija
Kadangi buprenorfinas metabolizuojamas ir išsiskiria daugiausia per kepenis, kepenų funkcijos sutrikimas gali turėti įtakos vaistinio preparato apdorojimo ir pašalinimo iš jūsų sistemos trukmei. Tyrimai parodė, kad asmenims, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, buprenorfino pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis.
Bendra sveikata
Jūsų bendra sveikata turi įtakos tam, kaip organizmas gerai apdoroja ir išskiria įvairias medžiagas, įskaitant buprenorfiną. Jei jūsų būklė gera ir medžiagų apykaita greitesnė, galite išvalyti medžiagą kiek greičiau. Kita vertus, žmonėms, kurių metabolizmas yra lėtesnis, gali prireikti daugiau laiko, kad pašalintų vaistus iš savo sistemų.
Bandymas tiksliai įvertinti, kiek laiko buprenorfinas yra aptinkamas organizme, priklauso nuo daugelio kintamųjų, įskaitant tai, kuri vaisto forma yra naudojama, ar ji derinama su kitais vaistais, ir nuo individualios medžiagų apykaitos.
Kaip pašalinti buprenorfiną iš savo sistemos
Nors buprenorfinas nėra nustatomas atliekant standartines patikras, gali būti, kad darbdavys gali atlikti specialų tyrimą, skirtą medžiagai aptikti. Tokiais atvejais svarbu žinoti, kad jūs turite teisę naudoti vaistą tol, kol turite receptą.
Jei norite pašalinti šią medžiagą iš savo sistemos, pirmiausia reikia nutraukti vaistų vartojimą. Staiga nustojus vartoti buprenorfiną, gali pasireikšti abstinencijos simptomai. Prieš nutraukdami vaistų vartojimą, visada pasitarkite su gydytoju.
Jei norite pagreitinti vaisto metabolizmą ir pašalinimą iš jūsų sistemos, įsitikinkite, kad reguliariai mankštinatės, laikotės sveikos mitybos ir geriate daug vandens, o tai gali tam tikru laipsniu pagerinti jūsų medžiagų apykaitos greitį.
Perdozavimo simptomai
Buprenorfino perdozavimo simptomai gali būti:
- Neryškus matymas
- Galvos svaigimas
- Didelis mieguistumas
- Tikslūs mokiniai
- Sulėtėjęs kvėpavimas
Jei įtariate, kad kažkas perdozavo buprenorfino, paskambinkite į Apsinuodijimų kontrolės centrą 1-800-222-1222. Jei asmuo žlugo ar nekvėpuoja, skambinkite 911.
Narkotikų sąveikos rizika
Yra daug vaistų sąveikos su buprenorfinu, kuris gali sukelti sunkias ir galbūt mirtinas reakcijas. Nevartokite alkoholio ir nevartokite jokių vaistų, tarp kurių yra baltojo alkoholio, vartojant buprenorfiną. Nevartokite jokių gatvės narkotikų. Visada pasitarkite su gydytoju apie visus vaistus, papildus, vitaminus ir nereceptinius vaistus.
Dėl kenksmingos sąveikos su buprenorfinu dažniausiai rūpinasi: benzodiazepinai (pvz., Xanax, Librium, Klonopin, Valium, Diastat, Ativan, Restoril, Halcion ir kt.), Raumenis atpalaiduojantys vaistai, raminamieji, migdomieji vaistai, trankviliantai, vaistai nuo skausmo. ir vaistų nuo psichinių ligų ir pykinimo.
Gauti pagalbos
Nors įmanoma tapti priklausomu nuo buprenorfino, jis sukelia mažiau priklausomybę nei opioidai, tokie kaip morfinas ir heroinas. Valdomas buprenorfino vartojimas leidžia žmonėms lėtai mažinti dozę, kai jie gydosi.
Buprenorfino abstinencijos simptomai yra panašūs į opiatinių vaistų simptomus, tačiau paprastai yra lengvesni. Dažni simptomai gali būti pykinimas, galvos skausmai, į gripą panašūs simptomai, kūno skausmai, nuotaikų kaita ir miego sutrikimai. Blogiausias iš šių simptomų paprastai praeina per pirmąsias 3–5 dienas, tačiau lengvesni simptomai gali tęstis kelias savaites.
Jei nerimaujate dėl buprenorfino vartojimo, pasitarkite su gydytoju apie kitas opioidų vartojimo sutrikimo gydymo galimybes. Pasirinkimai gali apimti perėjimą prie kito tipo gydymo vaistais arba naudoti psichologines strategijas, tokias kaip kognityvinė elgesio terapija (CBT) ar nenumatytų atvejų valdymas (CM), kad palaikytų jūsų ilgalaikį atsigavimą.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narkotikų vartojimu ar priklausomybe, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
