2013 m. Literatūros apžvalga atskleidė, kad psichinės ligos stigma yra plačiai paplitusi Jungtinėse Valstijose. Apžvalgos metu nustatyta, kad neigiamą požiūrį vertina tiek vaikai, tiek suaugusieji; dažniausiai tai yra tai, kad psichikos ligomis sergantys žmonės yra labiau linkę smurtauti ar net pavojingai.
Apklausos, atliktos visame pasaulyje, parodė panašius rezultatus, rodančius, kad psichikos ligomis sergančių žmonių smurtas yra pasaulinis. Visuomenė gali įžvelgti aiškų psichinės ligos ir smurto ryšį, tačiau tyrimas atskleidžia daug sudėtingesnį ryšį.
Žiniasklaidos aprėpties poveikis
Viena iš priežasčių, kodėl moksliniai tyrimai ir visuomenės suvokimas apie psichikos ligų ir smurto santykį yra žiniasklaidos priemonės. Pavyzdžiui, įvykus smurtinei tragedijai, pavyzdžiui, masiniam šaudymui, visuomenei prieinama pirminė suvokimą formuojanti informacija dažnai būna neišsami ir gali būti netiksli.
Žiniasklaida (ir plačioji visuomenė per socialinę žiniasklaidą) greitai spėja, ar už nusikaltimą atsakingas asmuo neturi psichikos ligų. Praktika yra ne tik nenaudinga, bet ir palieka žalingą stigmą. Tyrimai taip pat parodė, kad šių suvokimų naudojimas motyvuoti veiksmus ar pateisinti politiką nebūtinai pagerins visuomenės saugumą.
Teisėsaugos ir psichinės sveikatos specialistai dažnai nori išsiaiškinti, ar smurtinį nusikaltimą įvykdžiusiam asmeniui yra buvę smurto. Asmens psichinė sveikata gali būti reguliariai įvertinta atliekant tyrimą.
Tačiau šie veiksmai nereiškia smurto, o psichinės ligos yra visiškai priežastinio ryšio. Nusikaltimus gali padaryti tas, kas serga psichine liga, tačiau nusikaltimus daro ir psichikos nesergančių žmonių.
Smurtinės mintys ir elgesys gali būti pagrindinės psichinės ligos požymis, tačiau jie būdingi ne tik psichinės sveikatos sutrikimų turintiems žmonėms. Žmonės, kurie neserga psichine liga, gali turėti smurtinių minčių, demonstruoti smurtinį elgesį ir užsiimti nusikalstama veikla.
Tyrimai pakartotinai parodė, kad didžioji dalis psichikos ligomis sergančių žmonių nedemonstruoja smurtinio elgesio ir nedaro smurtinių nusikaltimų.
Ką sako tyrimas
Tyrimai apie galimą smurto ir psichinių ligų sąsają tęsiami, tačiau rezultatai buvo nevienodi. Viena to priežasčių yra ta, kad gali būti sunku parengti tyrimus, kurie tiksliai įvertintų ir matuotų smurtinį elgesį, nes daugelis remiasi savęs pranešimais.
Daugumoje tyrimų atsižvelgiama į daugelį veiksnių, galinčių turėti įtakos smurtiniam bet kurio asmens, įskaitant psichikos ligomis, elgesiui. Mokslininkai ištyrė visa ko, pradedant ginklų pardavimu ir baigiant vaizdo žaidimais, poveikį smurtiniam elgesiui.
Nors remiantis šių tyrimų rezultatais buvo ir yra kuriamos gairės, galimas ryšys tarp psichinės ligos ir smurto nėra toks aiškus ar gerai suprantamas, palyginti su kitais rizikos veiksniais.
Depresija ir smurtas
Pavyzdys, apie kurį paprastai plačiai praneša žiniasklaida, yra smurtiniai nusikaltimai, įvykstantys tada, kai asmuo įvykdo žmogžudystę, tada nusižudo. Nors kai kuriais nužudymo ir savižudybės atvejais depresija buvo pripažinta kaip veiksnys, asociacija nereiškia, kad depresija sergantys žmonės yra pavojingi.
Didžioji dauguma depresija sergančių žmonių nedaro smurtinių nusikaltimų. Tiesą sakant, ekspertai paprastai nesieja depresijos su smurtu, nebent žmogui yra psichozės simptomų, kurie padidina smurtinio elgesio riziką.
2015 m. Švedijoje atliktas gyventojų tyrimas parodė, kad žmonės, kuriems diagnozuota depresija, maždaug tris kartus dažniau nei visa populiacija padaro smurtinius nusikaltimus, įskaitant apiplėšimus, seksualinius nusikaltimus ir užpuolimus.
Tyrimo autoriai pabrėžė, kad didžioji dauguma žmonių, sergančių depresija, nėra nei smurtiniai, nei nusikalstami ir kad jų nereikėtų stigmatizuoti.
Tyrimui vadovavusi Seena Fazel pabrėžė, kad smurtinių nusikaltimų rodikliai žmonėms, kuriems diagnozuota depresija, buvo „mažesni nei sergantys šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu, ir žymiai mažesni nei piktnaudžiaujant alkoholiu ar narkotikais“.
Kartu atsirandantys sutrikimai ir kiti rizikos veiksniai
Tam tikrų psichinių ligų ypatybės gali paskatinti žmogų labiau demonstruoti smurtinį elgesį. Tyrimai parodė, kad paranoja, haliucinacijas ar kliedesius patiriantys žmonės labiau smurtauja nei psichikos ligomis sergantys žmonės, neturintys šių simptomų.
Kai depresija sergantys žmonės nusikalsta, psichinė liga paprastai nėra vienintelis veiksnys. Dažniau tai yra tam tikrų rizikos veiksnių, tokių kaip narkotikų vartojimas, socialinis ir ekonominis stresas, smurto poveikis vaikystėje ir (arba) smurto artimoje aplinkoje, pažeidžiamas asmuo manymas, kad smurtas yra būtinas.
Vienas iš pagrindinių teiginių, pagrindžiančių šį teiginį, „MacArthur“ smurto rizikos vertinimo tyrimas parodė, kad žmonės, turintys dvigubą diagnozę (psichikos liga ir narkotikų vartojimo sutrikimas), dažniau daro smurtą nei žmonės, turintys tik psichikos ligas (31 proc.) palyginti su 18%).
Kiti tyrimai patvirtino išvadas. Pavyzdžiui, 2010 m. Atlikus tyrimą su žmonėmis, kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas, nustatyta, kad 8,5 proc. Buvo nuteisti už bent vieną smurtinį nusikaltimą, kuris nebuvo daug didesnis nei kontrolinės grupės. Tačiau žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, rodiklis ir narkotinių medžiagų vartojimo sutrikimas, nuteistas už smurtinius nusikaltimus, buvo žymiai didesnis: 21,3 proc.
Be to, jie pastebėjo, kad bipolinį sutrikimą turinčių asmenų broliams ir seserims, kuriems tai nebuvo paveikta, padidėjo smurtinių nusikaltimų rizika. Tai rodo genetinių ar ankstyvųjų aplinkos veiksnių įtaką smurtiniams nusikaltimams šeimose, turinčiose bipolinį sutrikimą.
Viešas suvokimas ir stigma
Yra daug įvairių smurtinių nusikaltimų rūšių, tačiau kai kurios dažniau patenka į antraštes. Pavyzdžiui, apie žmogžudystes ir savižudybes dažniau patenka naujienos, todėl jos atrodo dažniau nei iš tikrųjų.
Apklausos parodė, kad šie supratimai netgi būdingi žmonėms, kurie reguliariai dirba su psichikos ligomis sergančiais žmonėmis, tokiais kaip gydytojai, ir net tarp pačių psichikos žmonių.
Visuomenės informavimo klausimai
2018 m. Paskelbta daugiau nei 3000 žmonių apklausa parodė, kad paklausti apie labiausiai paplitusias šaunamųjų ginklų žūties priežastis jų valstybėje, tik 20% apklaustų sveikatos priežiūros specialistų teisingai nustatė, kad savižudybė yra dažnesnė nei žmogžudystė. Iš suaugusiųjų respondentų, kurie pranešė apie psichines ligas, teisingą atsakymą pateikė tik 12,4 proc.
Neproporcingai daug žiniasklaidos priemonių gali atrodyti, kad savižudybės žmogžudystėms yra dažnos ir dažnai vykdomos siauram žmonių ratui (konkrečiai nurodant žmones, turėjusius psichinių ligų istoriją).
Tačiau statistika rodo, kad žmogžudysčių ir savižudybių pasitaiko gana retai. 2009 m. Literatūros apžvalgoje nustatyta, kad dažnis yra 0,2–0,3 asmens 100 000.
Kitos smurtinių nusikaltimų formos, pavyzdžiui, smurtas šeimoje, yra daug dažnesnės ir jas vykdo platesnis asmenų ratas (įskaitant daug psichikos nesergančių žmonių), tačiau jie nėra linkę sulaukti tiek žiniasklaidos dėmesio.
Stigma kaip smurto rizikos veiksnys
Tyrimai parodė, kad psichinės ligos stigma gali būti nusikalstamumo ir smurto rizikos veiksnys. 2018 m. Atliktas tyrimas parodė, kad stigma gali būti kliūtis gydant psichikos ligomis sergančius žmones.
Turimų tyrimų kontekste yra negydoma psichinės ligos ir narkotikų vartojimo sutrikimai, didinantys žmogaus smurto riziką.
Dėl stigmos psichikos ligomis sergantis asmuo gali nenorėti kreiptis į gydymą. Žmogus gali net nejausti, kad gali atvirai diskutuoti apie psichines ligas, nes visuomenės stigma gali sustiprinti gėdos ar kaltės jausmą. Visuomenės požiūris į psichikos ligas taip pat gali priversti žmones bijoti keršto ar išankstinio nusistatymo mokykloje ar darbe, todėl mažiau tikėtina, kad jie kreipsis į savo bendruomenę.
Psichinė liga ir smurtas prieš ginklus
Tarp smurto aktų, apie kuriuos plačiausiai praneša žiniasklaida ir kurie dažniausiai aptariami dėl psichikos ligų, yra galimas smurto ginkle ir psichinės ligos ryšys.
2019 m. Tyrime tyrėjai nagrinėjo atvejus, kai žmonės, kuriems nustatyta diagnozuota psichinė liga, smurtavo ginklu. Konkrečiai, mokslininkai norėjo sužinoti, ar tam tikras elgesys, susijęs su psichinėmis ligomis, gali numatyti smurtą ginklu. Tyrimas iš tikrųjų parodė, kad prieiga prie šaunamųjų ginklų, o ne elgesys su psichinėmis ligomis buvo stipriausias ginklų smurto tarp tyrime dalyvių prognozatorius.
2011 m. Atliktas tyrimas, kuriame buvo nagrinėjami konkretūs sutrikimai, laikomi „sunkiais“ ar „sunkiais“ psichikos negalavimais, parodė, kad žmonėms, turintiems vieną iš šių sutrikimų, smarkiai padidėjo smurto rizika, palyginti su psichinės ligos neturinčiais žmonėmis. Rizika buvo didžiausia, kai kažkas sirgo psichinėmis ligomis ir turėjo problemų dėl narkotikų vartojimo.
Kaip ir ankstesnių tyrimų metu, tyrimo autoriai teigė, kad nustatant asmens smurtinio elgesio riziką, svarbūs ir kiti veiksniai, tokie kaip prievarta ir nepriežiūra vaikystėje ar dabartiniai socialiniai stresoriai.
Tyrimai apie visų rūšių smurto paplitimą nacionaliniu lygiu tik 3–5% smurtinių veiksmų yra tiesiogiai susiję su sunkia psichine liga. Be to, daugumoje šių veiksmų ginklai nebuvo naudojami.
Savižudybė ir savęs žalojimas
Tyrimai parodė, kad depresija sergantys žmonės yra ypač pažeidžiami aukos smurtinių nusikaltimų. Jie taip pat labiau linkę pakenkti kitiems, o ne pakenkti kitiems. Tai apima didesnę tikimybę nusižudyti nei žmogžudystę.
Nacionalinio psichikos sveikatos instituto duomenimis, 2017 m. JAV buvo dvigubai daugiau savižudybių nei nužudymų (47 173 savižudybės, palyginti su 19 510 nužudymų).
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Psichikos ligomis sergantiems žmonėms gali kilti didesnė rizika patirti įvairias smurto formas. „MacArthur“ tyrimo metu mokslininkai tyrime dalyvavusių psichinės sveikatos pacientų paklausė apie išgyventą trijų skirtingų smurto formų patirtį: savarankišką smurtą, kitų žalojimą ir kitų žalojimą. Daugiau nei pusė pacientų (58 proc.) Pranešė patyrę bent vieną smurto formą, 28 proc. - bent dvi formas, 7 proc. - visų trijų formų smurtą.
Žodis iš „Wellwell“
Žmonės, turintys psichinių ligų, susiduria su stigma, galinčia paveikti visus jų gyvenimo ir gerovės aspektus. Viena iš nuolatinių ir žalojančių stigmų yra ta, kad psichikos ligomis sergantys žmonės dažniau smurtauja. Tyrimai nepatvirtino teiginių, kad žmonės, kuriems diagnozuota psichinės sveikatos būklė, yra smurtiniai. Tačiau tyrimai parodė, kad psichikos ligomis sergantys žmonės yra pažeidžiami patirdami smurtą kitų rankose. Be to, kai psichikos ligomis sergantys asmenys smurtauja, jiems kyla žymiai didesnė savęs žalojimo rizika, kuri nukreipia smurtą į save, o ne į kitus.