Klinikinis interviu yra priemonė, padedanti gydytojams, psichologams ir tyrėjams tiksliai diagnozuoti įvairias psichines ligas, tokias kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS). Yra du įprasti tipai: struktūriniai klinikiniai interviu ir klinikinės diagnostikos interviu.
Struktūriniai klinikiniai interviu
Auksinis struktūrinių klinikinių interviu standartas yra struktūrinis klinikinis interviu DSM-5, dar žinomas kaip SCID. Tai yra pusiau struktūruotas interviu vadovas, kurį administruoja psichologas ar kitas psichinės sveikatos specialistas, išmanantis psichinės sveikatos būklės diagnostinius kriterijus.
Tikslas
Struktūriniai klinikiniai interviu gali būti naudojami įvairiai:
- Pacientų vertinimas siekiant nustatyti diagnozę remiantis Psichikos sveikatos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu, 5 leidimas (DSM-5)
- Praktika studentams, einantiems į psichinės sveikatos sritį, tapti geresniais pašnekovais
- Tyrimai, skirti tirti tam tikras žmonių grupes, kurių visi turi tuos pačius simptomus ar klinikinius tyrimus
SCID taip pat gali padėti nustatyti, ar sergate daugiau nei viena liga. Juose pateikiami standartizuoti klausimai, siekiant užtikrinti, kad kiekvienas pacientas būtų apklaustas vienodai.
Kadangi daugelis klausimų, susijusių su diagnostikos kriterijais, yra subjektyvūs (palyginus, pavyzdžiui, su kraujo tyrimo, kuris gali būti naudojamas fiziniam sutrikimui diagnozuoti, skaičiumi), standartizuotas vadovas, pvz., SCID, padeda įsitikinti, kad atliekami tyrimai. žmonių su tais pačiais bendrais simptomais.
Struktūrinis klinikinis interviu padeda šiek tiek objektyviau nustatyti daugiausia subjektyvią diagnozę.
Klausimų tipai
Klausimai apie SCID svyruoja nuo klausimo apie jūsų šeimą ir ligos istoriją iki ligų ir dabartinių skundų, taip pat nuo patiriamų simptomų pobūdžio, sunkumo ir trukmės. Klausimai gaunami labai išsamūs ir konkretūs, tačiau į visus klausimus nereikės atsakyti, nes SCID apima platų ligų spektrą, kurių dažniausiai neturite.
Klausimai, kurie gali būti užduoti struktūrinio klinikinio interviu metu, yra būtent apie OKS:
- Ar jūsų simptomai prasidėjo po naujos ligos ar naujų vaistų vartojimo?
- Kokios yra konkrečios jūsų manijos ir prievartos detalės?
- Kaip ilgai jūs turėjote šias manijas ir prievartą?
- Kaip šios manijos ir prievartos paveikė jūsų gyvenimą?
- Ar buvote fiziškai ligotas, kol jums prasidėjo manijos ir (arba) prievartos?
- Ar jūs vartojote narkotikus prieš pradėdami manijas ir (arba) priversti?
- Kiek jums buvo metų, kai prasidėjo šie simptomai?
SCID gali užtrukti nuo 15 minučių iki kelių valandų, atsižvelgiant į jūsų simptomų sunkumą ir tipus.
Klinikiniai diagnostiniai interviu
Kitas tinkamas būdas įvertinti ir (arba) diagnozuoti psichinę ligą yra klinikinės diagnostikos interviu (CDI). CDI skiriasi tuo, kad jie apima psichikos sveikatos specialisto ir paciento pokalbį ar pasakojimą, o ne standartizuotų klausimų, tokių kaip SCID, sąrašą.
Klinikinis diagnostinis interviu užtrunka apie dvi su puse valandos, o pokalbį atliekantis psichinės sveikatos specialistas tikriausiai užsirašys, kai kalbėsite. Simptomų kontrolinis sąrašas taip pat gali būti naudojamas kartu su CDI, kad pašnekovas galėtų nustatyti diagnozę.
Klausimų tipai
Klausimai CDI metu yra daug platesni ir palieka galimybę pateikti išsamesnės informacijos. Klausimų pavyzdžiai:
- Kokia buvo tavo vaikystė?
- Koks jūsų santykis su mama / tėvu / broliais ir seserimis?
- Kokia jums buvo mokykla?
- Kokią draugystę turėjote vaikystėje?
- Kokie buvo jūsų romantiški santykiai?
- Koks jūsų darbas ir kiek laiko jūs jį dirbote?
SCID ir CDI
Jums gali kilti klausimas, ar vienas interviu metodas yra geresnis už kitą. Trumpas atsakymas - ne. Tiesą sakant, 2015 m. Tyrimas parodė, kad abu interviu metodai yra vienodai pagrįsti ir naudingi. Kurį metodą taiko gydytojas, greičiausiai priklausys nuo jų organizacijos standarto ir (arba) asmeninių nuostatų.
Nepaprastai svarbu, kad būtų naudojamas išsamus diagnozės metodas, neatsižvelgiant į tai, kokį interviu metodą jūsų terapeutas rekomenduoja nustatyti, ar susidorojate su obsesiniu kompulsiniu sutrikimu ar kita psichikos sveikatos būkle,
Pernelyg dažnai psichinės sveikatos diagnozė nustatoma be šių priemonių pagalbos. Turėdami internete prieinamą informaciją žmonės vis dažniau patys diagnozuoja psichikos sveikatos būklę. Trūkstant psichinės sveikatos paslaugų teikėjų (be to, laiko apribojimai ir mokėjimai iš trečiųjų šalių), šis žingsnis kartais yra netinkamai supaprastintas.
Žodis iš „Wellwell“
Atsižvelgiant į didelį OKS ir kitų psichinės sveikatos sutrikimų poveikį žmogaus gyvenimui, būtina, kad šie pradiniai diagnostiniai interviu nebūtų praleisti. Tikslios diagnozės nustatymas yra naudingas nustatant gydymo ir terapijos tipą, kuris klinikinių tyrimų metu buvo veiksmingiausias konkrečiai diagnozei.
Taip pat labai svarbu atlikti šiuos interviu, kad gautumėte pradinę padėtį, kiek būklė trukdo jūsų gyvenimui. Psichinės sveikatos pažanga kartais gali būti lėta ir dažnai seka patarlės trimis žingsniais į priekį ir dviem žingsniais atgal. Suprasti, ką tiksliai susidorojote diagnozės nustatymo metu, jūsų terapeutas gali padėti nustatyti, ar jūsų dabartinis terapijos planas veikia, ar reikia kitokio požiūrio.