Ar svarstote apie priverstinę hospitalizaciją dėl depresijos tiems, kurie jums rūpi? Jums gali kilti klausimas, ką galite padaryti. Jūs netgi negalite būti tikri, ar tikrai būtina hospitalizuoti. Šis atsakymas skirtas atsakyti į kai kuriuos klausimus, kurie gali kilti priimant sunkų sprendimą nukreipti žmogų į psichikos ligoninę prieš jų valią.
Kai priverstinė hospitalizacija tampa būtina
Jei jūsų mylimam žmogui pasireiškia tokie simptomai kaip sunki depresija, potraukis į savižudybę, manija ar psichozė, tai gali turėti niokojantį poveikį jiems ir aplinkiniams žmonėms.
Galimos pasekmės gali būti:
- Sugriauti santykiai
- Finansinis žlugimas
- Nesugebėjimas pasirūpinti pagrindiniais kasdieniais poreikiais
- Fizinė žala kitiems
- Savižudybė
Jei manote, kad jūsų mylimam žmogui kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Deja, psichinės ligos dažnai priverčia žmogų aiškiai negalvoti apie savo situaciją. Gali būti, kad aplinkiniai žmonės, pvz., Šeimos nariai, policija, skubios pagalbos teikėjai ar psichinės sveikatos paslaugų teikėjai, imsis iniciatyvos gauti pagalbą, kad išvengtų tragiškų padarinių.
Kas gali būti priverstinai įpareigotas?
Įstatymai įvairiose valstybėse labai skiriasi, tačiau žmogus, norėdamas būti priverstas, turi gyventi su psichine liga.
Psichikos ligų politika Org. pateikia pagal valstiją išvardytus kriterijus tiek priverstiniam įsipareigojimui dėl stacionarios slaugos, tiek dėl priverstinio įsipareigojimo teikti ambulatorinę pagalbą.
Kriterijai, kuriuos valstybės gali apsvarstyti, yra šie:
- „Aiškus ir esamas pavojus“ sau pačiam (asmuo, kuris susižalojo save, bandė nusižudyti ar rimtai susižaloti arba grasino sunkiai susižeisti)
- Rimta negalia (tas, kuris negali savimi pasirūpinti)
- Priverstinio gydymo poreikis (būtina sveikatai ir saugai)
Rečiau kai kurių valstybių naudojami kriterijai yra šie:
- Tinkamas gydymas įstaigoje, kuriai bus paskirtas asmuo,
- Ateities pavojus nuosavybei
- Trūksta gebėjimo sutikti
- Mažiausiai ribojanti alternatyva
- Savanoriško priėmimo į ligoninę atsisakymas
- Reagavimas į gydymą
Nors dauguma valstybių reikalauja, kad asmuo įvykdytų aiškų ir akivaizdų pavojų sau ar kitiems, tai nėra tiesa visoms valstybėms. Kai kuriais atvejais priverstinė hospitalizacija gali įvykti, jei asmuo atsisako reikalingo gydymo, nepaisant to, ar jis laikomas pavojingu.
Sąlygos, kurias reikia suprasti
- Psichiškai nesveikas: Terminas nėra taip aiškiai apibrėžtas teisiniais tikslais, kaip gydant psichikos ligas. Išskyrus Jutą, nė viena JAV valstija nenaudoja pripažintų psichikos sutrikimų sąrašo psichinėms ligoms apibrėžti. Vietoj to, apibrėžimas įvairiose valstybėse skiriasi ir paprastai apibrėžiamas gana neaiškiais terminais, apibūdinančiais, kaip psichinė liga veikia mąstymą ir elgesį.
- Rimta negalia: Šio termino apibrėžimas taip pat skiriasi kiekvienoje valstybėje. Apskritai tai reiškia asmens nesugebėjimą savimi pasirūpinti.
Nevalingo gydymo rūšys
Yra trys priverstinio gydymo tipai, įskaitant skubų sulaikymą, stebėjimo institucionalizavimą ir ilgesnį įsipareigojimą.
Skubūs sulaikymai
Skubius sulaikymus, kai reikia skubios psichiatrinės pagalbos, paprastai inicijuoja šeimos nariai ar draugai, stebėję asmens elgesį. Kartais tai inicijuoja policija, nors bet kuris suaugęs asmuo gali prašyti skubaus sulaikymo.
Tiksli tvarka skiriasi priklausomai nuo valstybės, daugeliui valstybių reikalingas teismo patvirtinimas arba gydytojo įvertinimas, patvirtinantis, kad asmuo atitinka valstybės nustatytus hospitalizavimo kriterijus.
Skubus sulaikymas yra tik trumpam laikotarpiui, vidutiniškai apie tris ar penkias dienas. Tačiau tai gali šiek tiek skirtis pagal valstijas, tačiau svyruoja nuo vos 24 valandų keliose valstijose iki 20 dienų Naujajame Džersyje.
Stebėjimo institucionalizavimas
Pacientai taip pat gali būti priimami dėl vadinamosios stebėjimo institucionalizacijos, kai ligoninės personalas gali stebėti asmenį, kad nustatytų diagnozę ir taikytų ribotą gydymą.
Prašymą dėl tokio tipo hospitalizavimo paprastai gali pateikti bet kuris suaugęs asmuo, turintis tam priežasčių, tačiau kai kurios valstybės reikalauja, kad prašymą pateiktų gydytojas arba ligoninės personalas. Ir dauguma reikalauja, kad stebėjimo institucionalizacija gautų teismų pritarimą.
Valstybėse, kuriose leidžiama stebėti, hospitalizacijos trukmė gali labai skirtis - nuo 48 valandų Aliaskoje iki šešių mėnesių Vakarų Virdžinijoje.
Išplėstas įsipareigojimas
Trečiąją hospitalizavimo rūšį, ilgesnį įsipareigojimą, gauti yra šiek tiek sunkiau. Paprastai reikalaujama, kad vienas ar keli asmenys iš tam tikros žmonių grupės, pavyzdžiui, draugų, giminaičių, globėjų, valstybės pareigūnų ir ligoninės personalo, galėtų kreiptis dėl vieno iš jų.
Dažnai kartu su paraiška turi būti pateikiama vieno ar kelių gydytojų ar psichinės sveikatos specialistų pažyma arba patvirtinimas, kuriame aprašoma paciento diagnozė ir gydymas.
Praktiškai visose valstybėse turi būti surengtas posėdis, teisėjui ar prisiekusiųjų tarybai priimant galutinį sprendimą, ar asmuo gali būti surengtas.
Paprastai pratęstas įsipareigojimas trunka iki šešių mėnesių. Pradinio laikotarpio pabaigoje galima pateikti prašymą pratęsti laiką, paprastai vieną ar du kartus ilgiau nei pradinis įsipareigojimas. Prašymus dėl tolesnio įsipareigojimo galima pateikti pasibaigus kiekvienam laikotarpiui, jei tik pacientas ir toliau atitinka teisinius kriterijus.
Kaip pradėti kažkieno įsipareigojimą
Kadangi tikrasis procesas skiriasi priklausomai nuo valstybės, rekomenduojama pasikonsultuoti su vietiniu ekspertu, kuris galėtų jus informuoti apie jūsų valstybės procedūras. Žmonės, geriausiai galintys jums patarti, yra šie:
- Jūsų šeimos gydytojas arba psichiatras
- Jūsų vietinė ligoninė
- Advokatas, kurio specializacija yra psichikos sveikatos teisė
- Jūsų vietos policijos skyrius
- Jūsų valstybės apsaugos ir advokatų asociacija
Daugumoje valstijų jums reikės kvalifikuoto civilio pareigūno, krizių grupės nario ar medicinos personalo, kuris laikys asmenį pavojingu sau ar kitiems ir patvirtins „psichiatrinį sulaikymą“ arba „paėmimą“.
Ar galima priversti pacientą gydytis?
Pacientai negali būti verčiami gydytis, nebent buvo surengtas teismo posėdis, kuriame jie pripažinti teisiškai neveiksniais priimti sprendimus. Nepaisant to, kad asmuo buvo priverstinai paguldytas į ligoninę, dauguma valstybių laikys jį galinčiu priimti medicininius sprendimus, nebent būtų nustatyta kitaip.
Pacientams, kuriems gresia tiesioginis pavojus, skubiai gali būti skiriami vaistai. Tačiau šie vaistai yra skirti nuraminti asmenį ir stabilizuoti jo sveikatos būklę, o ne gydyti psichinę ligą.
Pavyzdžiui, raminamasis vaistas gali būti vartojamas siekiant užkirsti kelią asmeniui pakenkti sau, tačiau jo negalima priversti vartoti antidepresanto, nes tai laikoma gydymu.
