Ar sveikatos draudimas apima internetinę terapiją?

Turinys:

Anonim

Nors su koronavirusu (COVID-19) susijusios sąlygos atkreipia didelį mūsų dėmesį, milijonai amerikiečių taip pat domisi, kaip pradėti ar tęsti psichinės sveikatos paslaugas ir psichoterapiją internetu. Didžiojoje šalies dalyje gyvenant pandemijos eigoje, prieiga prie nuotolinės sveikatos ir teleterapijos paslaugų yra svarbesnė nei bet kada.

Todėl parama psichikos sveikatos paslaugoms keičiasi. Vietoj tradicinių asmeninių užsiėmimų dauguma terapeutų, psichologų ir psichiatrų iš asmeninio kabineto perėjo prie internetinės terapijos. Nors nežinome, kada pasibaigs platus socialinis atsiribojimas, galima sakyti, kad virtualūs vizitai kurį laiką gali tapti mūsų nauju įprastu dalyku.

Kas yra internetinė terapija?

Internetinė terapija arba „teleterapija“, kaip ji dažnai vadinama, veikia panašiai kaip tradicinė asmeninė terapija, tačiau sukasi.

Užuot apsilankę terapeuto kabinete, jūs liekate namuose ir vedate sesiją naudodamiesi vaizdo įrašu savo kompiuteryje, planšetiniame kompiuteryje ar telefone su savo terapeutu. Jei vaizdo įrašas nėra pasirinkimas, jūsų terapeutas gali pasiūlyti konferencinio pokalbio, įprasto telefono skambučio, el. Pašto ar teksto pranešimų seansą.

Turint tai omenyje, jums gali kilti klausimas, kaip perkelti terapijos sesijas internetu arba kaip naudotis naujomis psichinės sveikatos problemomis. Geros naujienos yra tai, kad dauguma paslaugų teikėjų ir draudikų greitai reaguoja į poreikį suteikti daugiau galimybių naudotis teleterapija esamiems pacientams ir žmonėms, norintiems pradėti gydymą.

Ar draudimas apims internetinę terapiją?

Jei jus pribloškia visi draudimo ir galimybės naudotis paslaugomis pokyčiai, jūs ne vienas. Anot Niujorko psichoterapeutės Annos Hindell, LCSW-R, draudimo ir telekomunikacijų aprėptis yra tokia paini priežastis, kad COVID-19 krizės metu taisyklės ir nuostatai greitai keičiasi.

„JAV Kongresas išplėtė federalinių programų, „Medicare“ ir „Medicaid“ aprėptį nukentėjusių vietovių gyventojams, o JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas netgi sušvelnino HIPAA suderinamų platformų ultimatumą, nors jas vis dar raginama naudoti “, - sako Hindellas.

Svarbiausia, ką reikia žinoti apie internetinę terapiją ir draudimą, pasak „Virginia Hill“, „FitSmallBusiness.com“ vyresniosios draudimo analitikės, yra tai, kad aprėptis priklausys nuo jūsų operatoriaus. "Kai kurie draudimo polisai apims seansus, kai kurie - tik tuos atvejus, kurie laikomi mediciniškai reikalingais, o kai kurie nieko nedengia", - paaiškina ji.

Be to, po COVID-19 Hillas sako, kad daugelis draudikų tik dabar bando išsiaiškinti, kaip elgtis perėjus į teloterapiją.

Dėl socialinio atsiribojimo ir užsakymų namuose daugelio draudimo kompanijų aprėptis buvo pakeista į virtualios ar nuotolinės sveikatos terapiją. Kai kurioms draudimo bendrovėms šios paslaugos nėra naujos, tačiau dabar jie pastebi terapeutų sukilimą, pereinant prie terapijos tik internete. Norint pereiti nuo asmeninės prie virtualios terapijos, paslaugų teikėjai ir draudikai reikalauja, kad jų interneto svetainėse būtų aiški informacija apie aprėptį.

Draudimo klausimų naršymas

Geriausias informacijos apie jūsų planą informacijos šaltinis yra jūsų draudikas. Hillas sako, kad jūsų pirmoji stotelė turėtų būti jūsų draudiko svetainė, kad sužinotumėte, kokios terapijos yra taikomos, kiek jūsų kopija yra ir kokie terapeutai priima draudimą.

Be to, patikrinkite, kokių dokumentų jums gali prireikti, kad būtų kompensuota, ypač todėl, kad kažkas iš jūsų draudiko gali pasakyti, kad jūsų terapija yra taikoma, tačiau jūsų pretenzija vis tiek gali būti atmesta, kai jūsų draudikas peržiūrės visus faktus. „Gali tekti kreiptis į apeliaciją, todėl saugokite gerą kiekvieno pokalbio su savo draudiku įrašą“, - sako Hillas.

"Daugelis vežėjų jau turės savo koronaviruso informaciją, jau paskelbtą jų interneto svetainėse, ir daugelis didesnių vežėjų, kurie aprūpina telesveikata, atsisakė kopijų", - sako Hillas.

Medicare ir Medicaid

Vienas klausimas, kuris neseniai iškilo dėl internetinės terapijos, yra tai, ar „Medicare“ jį apima. Reaguodami į COVID-19 pandemiją ir prezidento skubią deklaraciją bei Koronaviruso pasirengimo ir reagavimo papildomų asignavimų įstatymą, 2020 m., Medicare & Medicaid paslaugų centrai išplėtė prieigą prie Medicare telehealth paslaugų, įtraukdami psichoterapiją ir kitas psichinės sveikatos praktikas.

Remiantis „Medicare“ svetaine, „Medicare“ B dalis apima tam tikras telekomunikacijų paslaugas, tokias kaip psichoterapija. Už daugumą paslaugų mokėsite tą pačią sumą, kurią mokėtumėte, jei paslaugas gautumėte asmeniškai. Tai reiškia, kad visada yra įspėjimų, ir jūsų labui naudinga susisiekti su draudimo kortelėje esančiu klientų aptarnavimo numeriu arba paprašyti savo paslaugų teikėjo daugiau informacijos.

Svarbiausia - nepasiduokite. Jei jūsų draudikas jums pasakė, kad jie neapima teleterapijos, toliau pasitarkite su jais. Sprendimai, kaip teikti slaugą, nuolat keičiasi ir keičiami.

Galiausiai, jei jūsų draudikas atmeta jūsų prašymą dėl išankstinio leidimo, apsvarstykite galimybę pateikti apeliaciją.

Atsiskaitymo be draudimo galimybės

Daugelis terapeutų, psichologų ir patarėjų siūlo slenkančią skalę, kuri padėtų suteikti prieigą pacientams, kurie galbūt neturi draudimo arba kuriems trūksta plano, kuriame būtų numatyta internetinė terapija. Kai kurie sumažina išlaidas net 50 procentų, o kiti siūlo paketus, leidžiančius įsigyti kelis seansus už mažesnį mokestį.

Jei esate Niujorke, Hindellas sako, kad tokios organizacijos kaip Niujorko valstijos klinikinių socialinių darbuotojų draugija turi išteklių sąrašą žmonėms, ieškantiems mažo mokesčio terapijos. Be to, Niujorke yra naujas internetinis „ThriveNYC“ vadovas, kuriame pateikiama informacija apie tai, kaip miesto agentūros keičia psichinės sveikatos paslaugas COVID-19 krizės metu.

Niujorkas yra tik viena valstija, sprendžianti savo bendruomenių psichinės sveikatos poreikius. Norėdami gauti daugiau informacijos apie valstybines paslaugas, kuriose gyvenate, kreipkitės į vietos psichikos sveikatos agentūrą ir valstybinio lygio sveikatos skyrius.

Be to, internetiniai šaltiniai, tokie kaip „Open Path Psychotherapy Collective“, yra pelno nesiekiantis šalies psichikos sveikatos specialistų tinklas, kuris už asmeninius ir internetinius psichoterapijos užsiėmimus ima nuo 30 iki 60 USD.

Nacionalinis psichinės ligos aljansas (NAMI) turi internetinį išsamų COVID-19 išteklių ir informacijos vadovą, kuriame pateikiama informacija apie galimybę naudotis psichinės sveikatos paslaugomis.

Yra bendruomenių centrų, siūlančių įvairią prieinamą priežiūrą be jokių išlaidų, įskaitant psichinės sveikatos ir piktnaudžiavimo narkotikais paslaugas. Jie taip pat yra įgalioti teikti nuotolinės sveikatos paslaugas, įskaitant internetinę terapiją. Norėdami sužinoti, ar jūsų bendruomenė turi centrą, ar kaip pasiekti arti centrą, apsilankykite federalinės kvalifikacijos sveikatos centrų svetainėje.

Prenumeratos paslaugos

Ir galiausiai yra internetinių teleterapijos svetainių ir programų, siūlančių prieinamą kainą prenumeratos, kai kurios dabar atsisako mokesčių arba siūlo naujiems vartotojams nemokamą bandomąją versiją. Tokiose svetainėse, kaip „Talkspace“, laikinai siūlomos nemokamos terapijos paslaugos sveikatos priežiūros darbuotojams ir pirmiesiems gydytojams.

Psichikos sveikatos priežiūros platforma „Real“ siūlo nemokamas įvairias paslaugas, įskaitant virtualius grupės susitikimus ir registraciją su terapeutais. Tai tik keli prieinamos internetinės terapijos pavyzdžiai.

9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.

Žodis iš „Wellwell“

Galimybė naudotis psichinės sveikatos paslaugomis yra labai svarbi bet kuriuo metu, ypač krizės metu. Reaguodami į didėjantį paramos poreikį, daugelis privačių terapeutų perėjo prie internetinių platformų ir toliau pacientams siūlo psichoterapiją.

Draudimo naudojimas mokant už teleterapiją tampa vis dažnesnis, o kelios psichinės sveikatos organizacijos siūlo nebrangius užsiėmimus žmonėms, neturintiems draudimo. Pasiekimas profesionalui gali būti raktas, padedantis valdyti nerimą, stresą ir depresijos simptomus šios pandemijos metu.

Internetinės terapijos saugumo, etikos ir teisiniai klausimai