Nuotaiką stabilizuojantis ličio preparatas išlieka veiksmingas bipolinio sutrikimo gydymo pagrindas, tačiau, deja, tai gali padidinti svorį. Nors ličio vartojimo galimybė priaugti svorio yra gerai žinoma, šis šalutinis poveikis pasireiškia ne visiems, vartojantiems vaistus.
Remiantis apžvalgos straipsniu, apie 25% žmonių priauga svorio vartodami ličio Acta Psychiatrica ScandinavicaIšanalizavę visus susijusius paskelbtus medicinos tyrimus, autoriai pranešė, kad vidutinis svorio padidėjimas nuo 10 iki 26 svarų tiems, kurie patiria šį nerimą keliantį šalutinį poveikį.
Nors biologiniai mechanizmai, lemiantys su ličiu susijusį svorio padidėjimą, nėra visiškai aiškūs, mokslininkai spėja, kad greičiausiai tai susiję su keliais procesais. Be to, keli veiksniai gali turėti įtakos svorio padidėjimo tikimybei, kai vartojate ličio.
Laikas ir rizikos veiksniai
Daugelis žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, ilgą laiką vartoja ličių, kad stabilizuotų nuotaiką ir užkirstų kelią maniakiniams ir depresiniams epizodams. Didžiausia rizika priaugti svorį vartojant ličio dozę yra didžiausia per pirmuosius dvejus gydymo metus. Ši rizika gali padidėti, jei pradėdami vartoti vaistus jau turite viršsvorį.
Su ličiu susijęs svorio prieaugis išnyksta per pirmuosius dvejus metus, nors jūs taip pat galite priaugti svorio dėl kitų priežasčių, nesusijusių su vaistais.
Be to, įrodymai rodo, kad su ličiu susijusio svorio padidėjimo rizika gali priklausyti nuo dozės. Tai reiškia, kad svorio padidėjimo tikimybė didėja kartu su ličio kiekiu kraujyje. Tačiau ne visi moksliniai tyrimai nustatė šį ryšį, kaip pažymėta 2016 m. Paskelbtame tyrime Tarptautinis bipolinių sutrikimų žurnalas tyrimas.
Kitų vaistų, kurie taip pat gali padidinti svorį, vartojimas kartu su ličiu padidina papildomų svarų riziką. Dažni tokių vaistų pavyzdžiai:
- Clozaril (klozapinas)
- Depakote (valproatas)
- Risperdal (risperidonas)
- Seroquel (kvetiapinas)
- Zyprexa (olanzapinas)
Kodėl ličiu padidėja svoris?
Nepaisant to, kad ličio vartojimas gydant bipolinį sutrikimą Jungtinėse Valstijose buvo naudojamas nuo 1970 m., Mechanizmai, kurie sukelia svorio padidėjimą kai kuriems žmonėms, lieka neaiškūs. Buvo pasiūlyta keletas teorijų. Šie procesai gali veikti vieni arba kartu, kad padidėtų ličio terapijos žmonių svoris.
Ankstyvas svorio padidėjimas po ličio terapijos pradžios gali reikšti atsigavusius kilogramus, kurie anksčiau netyčia buvo numesti. Ši situacija gali būti taikoma, jei prieš pradedant ličio vartojimą patyrėte manijos epizodą, kuris gali sukelti svorio netekimą dėl nesidomėjimo valgymu ir padidėjusio aktyvumo.
Liitis dažnai sukelia padidėjusį troškulį. Troškulį malšinti kaloringais gėrimais, tokiais kaip pilno kaloringumo soda ar vaisių sultys, yra galimas svorio augimo veiksnys. Litis taip pat gali sukelti natrio ir vandens susilaikymą žmonėms, vartojantiems daug druskos turinčią dietą, o tai gali padidinti kūno svorį.
Sumažėjusi skydliaukės funkcija arba hipotirozė yra gerai žinoma galima ilgalaikio ličio gydymo komplikacija. Dėl šios būklės sumažėja medžiagų apykaita, o tai savo ruožtu padidina svorį.
Moterims, vartojančioms ličio, yra žymiai didesnė tikimybė susirgti hipotiroze nei vyrams, kaip nurodyta 2013 m. Skydliaukės tyrimai.
Kiti hormonai ir smegenų signalinės cheminės medžiagos, turinčios įtakos alkiui, cukraus kiekio kraujyje reguliavimui, riebalų ir energijos kaupimui, gali turėti įtakos su ličiu susijusiam svorio padidėjimui. Kadangi šie procesai yra labai sudėtingi ir reguliuojami keliais kūno lygiais, norint nustatyti galimą ličio įtaką, reikia atlikti papildomus tyrimus.
Kada kreiptis į gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda kokių nors požymių ar simptomų, kurie gali rodyti nepakankamą skydliaukės veiklą, pavyzdžiui:
- Gumbelis šalia jūsų Adomo obuolio
- Sausi plaukai ir (arba) oda
- Dažniausiai jaučiasi šaltis
- Pamiršimas
- Nereguliarios mėnesinės
- Nepaaiškinamas vidurių užkietėjimas
- Neįprasti pojūčiai rankose ar kojose
Žodis iš „Wellwell“
Mes suprantame jūsų susirūpinimą dėl svorio priaugimo gydant ličio terapiją. Svorio prieaugis suprantamai vargina tiek jūsų įvaizdį, tiek fizinę ir psichinę savijautą. Tačiau nepamirškite, kad su ličiu susijęs svorio padidėjimas pasireiškia tik maždaug 25% žmonių, vartojančių vaistus.
Be to, yra keletas sveiko proto veiksmų, kuriuos galite atlikti, kad sumažintumėte ir galbūt net išvengtumėte šio šalutinio poveikio, įskaitant:
- Laikykitės sveikos mitybos. Apribokite kaloringų, saldžių gėrimų, tokių kaip gazuoti gėrimai, vaisių sultys, saldūs kavos gėrimai ir kokteiliai, vartojimą. Geriau gerkite nekaloringus ar nekaloringus gėrimus, kad numalšintumėte troškulį. Vanduo su citrinos ar žaliosios citrinos siūlu, karšta arba šalta žolelių arbata ir kava be kofeino yra keletas sveikų variantų.
- Būkite fiziškai aktyvūs. Jei šiuo metu nedaug mankštinatės, pasitarkite su gydytoju, kaip pradėti. Atminkite, kad viskas, kas jus pakelia ir juda, laikoma fizine veikla. Vaikščiojimas visada yra geras pasirinkimas, tačiau galimybės yra beveik neribotos.
- Reguliariai stebėkite savo svorį. Jei skalėje esantis skaičius pradeda šliaužti arba jūsų drabužiai jaučiasi griežtesni, pasitarkite su savo gydytoju apie tolesnius veiksmus. Ji gali rekomenduoti pasikonsultuoti su dietologu, kad peržiūrėtų jūsų dabartinę dietą, vaistų ar jų dozių pakeitimą ar kitą strategiją.
