Nors buvo išleista keletas nerimo sutrikimų klasifikacijos pakeitimų, išleidus penktąjį Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (Trumpai - DSM-5), socialinio nerimo sutrikimas (SAD) ir generalizuotas nerimo sutrikimas (GAD) ir toliau egzistuoja toje pačioje diagnostikos kategorijoje. Nepaisant to, kad GAD ir SAD (kartais vadinamos socialine fobija) yra tam tikros savybės, yra skirtingos problemos.
Bendros funkcijos
Tiek GAD, tiek BAD būdingas nuolatinis nerimas, kuris yra per didelis ar neproporcingas faktinei grėsmei. Tačiau „grėsmės“ reikšmė skiriasi.
Žmonės, turintys BAD, kartais patiria fizinius simptomus, susijusius su nerimu, kaip ir tie, kurie serga GAD. Šališkas mąstymas - daugeliu atvejų katastrofizuojantis (įsivaizduojant blogiausius atvejus) - yra pagrindinis ir abiejų tipų nerimo sutrikimams.
GAD ir SAD taip pat gali atsirasti kartu, o turint bet kurią iš šių sąlygų padidėja tikimybė, kad asmuo gali patirti depresiją ar kitus nerimo sutrikimus, tokius kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Skirtumai
Nors minčių spąstų tipai gali būti panašūs, tai yra minties turinys tai skiria GAD nuo BAD. Žmonės, turintys GAD, dažniausiai jaudinasi dėl įvairių temų. Rūpestis gali būti dėl pagrindinių gyvenimo problemų, tokių kaip sveikata ar finansai, tačiau jie taip pat yra susiję su daugeliu nedidelių kasdienių stresų, kurių kiti linkę nesuvokti kaip intensyviai.
Socialiniai rūpesčiai neretai pasireiškia tiems, kurie serga GAD. Tačiau jų dėmesys dažniausiai būna nukreiptas į nuolatinius santykius, o ne į baimę dėl vertinimo. Pavyzdžiui, asmuo, turintis GAD, gali nekontroliuojamai jaudintis dėl kovos su savo mergina pasekmių. Motina, turinti GAD, gali būti pernelyg susirūpinusi dėl to, ar ji priėmė teisingą sprendimą, kad vaikas pakeistų mokyklą.
Kita vertus, žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimų, linkę nerimauti dėl naujų žmonių susitikimo, stebėjimo ir pasirodymo prieš kitus (pavyzdžiui, kalbėti klasėje ar groti instrumentu grupėje). Jų minties turinys paprastai yra neigiamas vertinimas ir galbūt atmetimas.
Pavyzdžiui, asmeniui, turinčiam socialinio nerimo sutrikimą, gali būti sunku pradėti pokalbį darbo laimės valandoje, bijodamas, kad jis pasirodys nerimastingas, pasakys „kažkas kvailas“ ir kolegos iš jo išjuoks. Asmuo, turintis socialinio nerimo sutrikimą, gali visiškai vengti pasimatymų, nes nerimauja dėl pasimatymo pažeminimo ar gėdos.
Čia vėlgi įprasta gija yra patologinis nerimo laipsnis, kuris daro įtaką individo gebėjimui užmegzti ar palaikyti santykius, vykdyti pagrindinius įsipareigojimus ir įgyvendinti savo asmeninį bei profesinį potencialą.
GAD-
Patirkite fizinius simptomus
-
Nerimaujate dėl pagrindinių gyvenimo problemų, taip pat dėl nedidelių kasdienių stresų
-
Parodykite vengimo elgesį
-
Vidutinis pradžios amžius yra 31 metai
-
Patirkite fizinius simptomus
-
Susirūpinkite susitikimais su žmonėmis, pastebėjimu, pasirodymu kitų akivaizdoje
-
Parodykite vengimo elgesį
-
Vidutinis pradžios amžius yra 13 metų
Atsižvelgiant į tai, kad kiti nerimo ciklo komponentai - emocijos ir mintys - sutampa, darytina išvada, kad elgesio skirtumai tarp GAD ir socialinio nerimo sutrikimo yra subtilūs. Abi sąlygos pasižymi dideliu vengimo laipsniu, tačiau vengimo priežastis greičiausiai bus kitoks.
Tarkime, kad žmogus prisikviečia susirgęs pristatymo darbe dieną. Jei šis asmuo turi GAD, jis gali vengti susitikimo bijodamas, kad nepakankamai stengėsi paruošti savo kalbą ir niekada to neužbaigs laiku. Jei šis asmuo turi BAD, jis gali vengti susitikimo susirūpinęs, kad niekam nepatiks jų idėjos arba kad kiti gali pastebėti, jei jie prakaituoja kalbėdami.
Vystymosi problemos
Vidutinis GAD atsiradimo amžius yra vėlesnis nei socialinio nerimo sutrikimas, pirmojo - 31 metai, antrojo - 13 metų. Tai reiškia, kad GAD turintiems žmonėms dažnai būna simptomų dar prieš pradedant gydymą.
Paauglystės ir ankstyvo suaugusio žmogaus veiksniai, kai žmonės paprastai išgyvena daug socialinių perėjimų (pavyzdžiui, mokyklos, draugystės ar romantiški santykiai), gali sustiprinti socialinio nerimo simptomus. Suaugusiųjų atsakomybė (pavyzdžiui, finansai, auklėjimas ar karjeros sprendimai) gali sustiprinti GAD simptomus.
Vyresnio amžiaus žmonėms nerimo ir susijusio elgesio turinys gali šiek tiek pasikeisti. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimą, gali patirti nerimą ir nemalonumus dėl išvaizdos ar sutrikimų (pavyzdžiui, prastos klausos ar drebančių judesių), dėl kurių jie vengia arba labai sumažina socialinę sąveiką.
GAD pateikimas vyresnio amžiaus žmonėms (dažniausiai pasitaikančių nerimo sutrikimų šioje amžiaus grupėje) yra apibūdinamas fizinių simptomų išraiška lengviau nei psichologiniai simptomai. Vėliau gyvenime žmonės, turintys GAD, labiau linkę patirti nekontroliuojamą nerimą apie šeimos narių sveikatą ar jų pačių gerovę.
Kartu egzistuojančios sąlygos
Neretai asmenys, turintys GAD, savo gyvenimo metu ar net tuo pačiu metu atitinka kitos psichiatrinės diagnozės kriterijus. Dažniausiai kartu atsirandanti problema yra depresija.
Tačiau nemaža dalis žmonių patiria kartu pasireiškiantį GAD ir socialinio nerimo sutrikimą. GAD ir potrauminio streso sutrikimas (PTSS) taip pat dažnai pasireiškia kartu.
Laimei, GAD ir socialinio nerimo sutrikimų gydymas taip pat sutampa. Daugelis vaistų yra naudingi abiem problemoms spręsti. Kognityvinė elgesio psichoterapija yra pirmoji psichoterapija esant šioms sąlygoms. Šio tipo gydymas padeda asmeniui išspręsti mąstymo šališkumą ir pašalinti kuo daugiau vengiančio elgesio.
Žodis iš „Wellwell“
Nors GAD ir SAD turi nerimo simptomų, jie skiriasi su tuo nerimu susijusiu minties turiniu ir priežastimis, dėl kurių atsiranda sutrikimas. Abi sąlygos gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę, todėl žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, svarbu kreiptis į gydymą. Psichoterapija ir vaistai gali sumažinti nemalonius simptomus ir leisti žmonėms kuo geriau gyventi.