Kas yra elgesio sutrikimas?
Elgesio sutrikimas yra nuolatinis elgesio modelis, kurį žymi emocinės ir elgesio problemos. Vaikai, turintys elgesio sutrikimų, elgiasi piktai, agresyviai, ginčydamiesi ir trikdydami.
Vaikų elgesio sutrikimas viršija blogo elgesio ribas. Tai diagnozuojama psichinės sveikatos būklė, kuriai būdingi visuomenės normų ir kitų teisių pažeidimo modeliai. Manoma, kad apie 3% mokyklinio amžiaus vaikų turi elgesio sutrikimų. Tai labiau būdinga berniukams nei mergaitėms.
Vaikams, turintiems elgesio sutrikimų, svarbu gauti profesionalų gydymą. Ankstyvųjų įspėjamųjų ženklų atpažinimas gali padėti jums imtis tinkamų veiksmų.
Simptomai
Elgesio sutrikimas viršija įprastą paauglių maištą. Tai apima rimtas elgesio problemas, kurios gali kelti nerimą tarp mokytojų, tėvų, bendraamžių ir kitų suaugusiųjų. Kad galėtų diagnozuoti elgesio sutrikimą, vaikai per pastaruosius metus turi parodyti bent tris iš šių simptomų ir bent vieną per pastaruosius šešis mėnesius:
Agresija link žmonių ir gyvūnų
- Kitų patyčios, grasinimas ar gąsdinimas
- Fizinių kovų inicijavimas
- Naudojant ginklą, kuris gali padaryti rimtą žalą
- Fizinis žiaurumas žmonėms
- Fizinis žiaurumas gyvūnams
- Vagystė susidūrus su auka
- Priverstinis seksualinis aktyvumas
Turto sunaikinimas
- Tyčinis gaisro padegimas
- Kitas turto sunaikinimas
Apgaulingumas ar vagystė
- Laužyti ar patekti į namą, automobilį ar pastatą
- Melas siekiant asmeninės naudos
- Vagystė nesusidūrus su auka (pavyzdžiui, vagystės iš parduotuvės)
Sunkus taisyklių pažeidimas
- Nakvynė naktį iki 13 metų amžiaus
- Bėgti iš namų bent du kartus per naktį
- Lankymasis prasidėjus iki 13 metų
Poveikis
Elgesio sutrikimas nėra tik globėjų iššūkis - jis iš tikrųjų kenkia vaiko gebėjimui veikti. Kai kurios sritys, kuriose būklė gali turėti įtakos vaiko gyvenimui, yra:
- Švietimas: Elgesio sutrikimų turintys vaikai taip elgiasi netinkamai, kad turi įtakos jų išsilavinimui. Jie dažniausiai gauna mokytojų drausmines nuobaudas ir gali praleisti mokyklą. Vaikams, turintiems elgesio sutrikimų, gali būti didesnė nesėkmės ar mokyklos nebaigimo rizika.
- Teisiniai klausimai: Paaugliai, turintys elgesio sutrikimų, taip pat dažniau turi teisinių problemų. Piktnaudžiavimas medžiagomis, smurtinis elgesys ir įstatymų nepaisymas gali sukelti įkalinimą.
- Santykiai: Vaikai, turintys elgesio sutrikimų, taip pat turi blogus santykius. Jie stengiasi užmegzti ir palaikyti draugystę. Jų santykiai su šeimos nariais dažniausiai kenčia dėl jų elgesio sunkumo.
- Seksas: Jie taip pat gali elgtis rizikingai seksualiai. Tyrimai rodo, kad paaugliai, turintys elgesio sutrikimų, dažniau turi kelis seksualinius partnerius ir rečiau naudojasi apsauga.
Diagnozė
Vaikų elgesio sutrikimus gali nustatyti psichinės sveikatos specialistas arba gydytojas. Dažnai diagnozė nustatoma po to, kai bandymai pašalinti elgesio problemas mokykloje ir namuose nėra veiksmingi.
Profesionalas gali apklausti vaiką, peržiūrėti įrašus ir paprašyti tėvų ir mokytojų užpildyti anketas apie vaiko elgesį. Vaiko vertinimui taip pat gali būti naudojami psichologiniai testai ir kitos vertinimo priemonės.
Priežastys
Tyrėjai nėra visiškai tikri, kodėl kai kuriems vaikams pasireiškia elgesio sutrikimas. Tikėtina, kad tai susiję su įvairiais biologiniais, psichologiniais ir socialiniais veiksniais. Gana dažnai šie veiksniai sutampa. Kai kurie, kurie gali atlikti tam tikrą vaidmenį, yra šie:
- Smegenų anomalijos: Vaizdo tyrimai rodo, kad vaikai, turintys elgesio sutrikimų, gali turėti tam tikrų anomalijų tam tikrose smegenų srityse. Gali būti pažeista priešakinė žievė (kuri daro įtaką sprendimui) ir limbinė sistema (veikianti emocinius atsakus).
- Pažinimo deficitas: Žemas intelekto koeficientas, menki žodiniai įgūdžiai ir vykdomosios valdžios funkcijų sutrikimas gali padaryti vaikus pažeidžiamesnius elgesio sutrikimams.
- Genetika: Tyrimai rodo, kad paveldimi genai gali sukelti maždaug pusę antisocialaus elgesio. Tyrėjai nėra tikri, kurie specifiniai genetiniai komponentai prisideda prie elgesio sutrikimo.
- Socialiniai klausimaiSkurdas, neorganizuoti rajonai, prastos mokyklos, šeimos iširimas, tėvų psichinės ligos, griežta tėvystė ir nepakankama priežiūra - visa tai yra glaudžiai susiję su elgesio sutrikimais.
Opozicinis iššaukiantis sutrikimas kaip pirmtakas
Kai kuriems vaikams, turintiems opozicinį iššaukiantį sutrikimą, pasireiškia elgesio sutrikimas. Opozicinis iššaukiantis sutrikimas yra elgesio sutrikimas, apimantis piktą ar irzlią nuotaiką, argumentuotumą ir iššūkį bei kerštingumą. Negavus veiksmingo gydymo, opozicinis iššaukiantis sutrikimas gali peraugti į elgesio sutrikimą vaikui senstant.
Bendros gretutinės ligos
Daugelis vaikų, turinčių elgesio sutrikimų, turi kitų psichinės sveikatos problemų ar kognityvinių sutrikimų. Tai gali būti:
- ADHD
- Savęs žalojimas
- Piktnaudžiavimas medžiagomis
- Depresija ir nerimas
- Potrauminio streso sutrikimas
- Mokymosi sutrikimas
Vaikai, turintys elgesio sutrikimų, vėliau gyvenime gali dažniau išsivystyti asocialų asmenybės sutrikimą.
Tipai
Yra trys elgesio sutrikimo potipiai. Šie potipiai išskiriami pagal amžių, kai simptomai pasireiškia pirmą kartą.
- Vaikystės pradžia rodo, kad simptomai prasidėjo nesulaukus 10 metų.
- Paauglystė rodo, kad būklės požymiai atsirado vaiko paauglystėje.
- Nenurodyta pradžia nurodo amžių, tikslus amžius, kai simptomai atsirado pirmą kartą, nėra aiškus.
Diagnostikos ir statistikos vadove (DSM-5), kuris naudojamas psichinėms ligoms diagnozuoti, taip pat skiriamas elgesio sutrikimas su „ribotomis prosocialinėmis emocijomis“ ar be jų.
Asmenims, turintiems ribotas prosocialias emocijas, būdingas bejėgiškumas, gailesčio ir empatijos stoka. Jie nesirūpina savo pasirodymu mokykloje ar darbe ir turi seklių emocijų. Jų emocinės išraiškos gali būti naudojamos manipuliuojant kitais.
Gydymas
Elgesio sutrikimo gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip vaiko amžius ir elgesio problemų sunkumas. Dažniausiai naudojami gydymo metodai:
- Šeimos terapija: Tėvai, broliai ir seserys bei kiti šeimos nariai gali būti pakviesti dalyvauti terapijoje su vaiku. Kartais tėvų ir vaiko santykių gerinimas gali pagerinti šeimos santykius.
- Vaistas: Nėra vaistų, kurie specialiai gydytų elgesio sutrikimus. Tačiau kartais gydytojai gali skirti vaistus sutrikimo simptomams gydyti ar kitoms psichikos ligoms gydyti.
- Tėvų mokymai: Gydymas dažnai susijęs su globėjais ir tėvais. Tėvai gali būti mokomi elgesio valdymo strategijų ir būdų, kaip padidinti saugumą namuose, jei vaikas yra agresyvus ar smurtinis.
- Psichoterapija: Individuali terapija gali būti naudinga, kai vaikui gali būti naudinga išmokti naujų įgūdžių, tokių kaip pykčio valdymas ir impulsų valdymas.
- Gyvenamoji vieta: Tais atvejais, kai vaiko ar paauglio elgesys tapo nekontroliuojamas, norint, kad visi būtų saugūs, gali prireikti gydymo pagal gyvenamąją vietą programos. Terapinė aplinka gali spręsti piktnaudžiavimo narkotikais, seksualizuoto elgesio ar smurto problemas.
Ankstyva intervencija yra raktas į efektyviausią gydymą, todėl tėvams, pedagogams ir gydytojams svarbu žinoti apie vaikų elgesio sutrikimo požymius, kad būtų galima tinkamai nukreipti ir įsikišti.
Įveikti
Tyrimai rodo, kad dalyvavimas psichosocialiniame gydyme gali padėti vaikams ir šeimoms susidoroti su elgesio sutrikimo padariniais. Tokie metodai dažnai apima darbą su tėvais ir globėjais, siekiant padėti jiems rasti efektyvius vaiko elgesio valdymo būdus. Tai gali apimti tokius dalykus kaip:
- Kuriama struktūra
- Ribų vykdymas
- Pateikti aiškias instrukcijas
- Apdovanojimas pozityviu elgesiu
- Taikymo laiko naudojimas po netinkamo elgesio ar protrūkių
Galutinis tokių mokymų tikslas yra padėti tėvams ir vaikams efektyviau bendrauti. Tai gali sukelti mažiau konfliktų ir padėti vaikams geriau reguliuoti savo elgesį.
