Priverstinės ligos yra vienas iš dviejų pagrindinių obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomų - psichiatrinių sutrikimų, kuriais per atitinkamus metus JAV serga maždaug 1,2% suaugusiųjų.
Priverstinė situacija yra pasikartojantis elgesys ar psichinis poelgis, kurį asmuo, sergantis OKS, yra priverstas atlikti reaguodamas į apsėdimą arba pagal griežtai taikomas taisykles (kurios dažnai naudojamos norint padėti valdyti nerimo ar kančios jausmus).
Privalumai ir įpročiai
Ne visi pasikartojantys elgesio būdai ir kasdienybė yra priverstiniai. Daugelis žmonių ruošiasi miegoti naktį, laikydamiesi įprasto įpročio ar įprasto įpročio, arba gali atlikti kitas savęs priežiūros užduotis, pavyzdžiui, dušą, tam tikra tvarka.
Šios tendencijos ar įpročiai gali pasireikšti nesąmoningai, o įpročiai gali pasitarnauti teigiamam kasdienio veikimo tikslui. Laikoma, kad įpročiai yra „įprasto“ žmogaus elgesio ribose.
Panašiai tai, kad kažkas yra ypač tvarkingas ir gerai jaučiasi tvarkydamas savo gyvenamąją aplinką, dar nereiškia, kad jis „yra OKS“ arba turi OKS.
Tvarkingumas yra asmenybės bruožas arba estetinis pasirinkimas; obsesinis-kompulsinis sutrikimas yra psichinė liga.
Sergant OKS, prievartos užima daug laiko ir jas lydi didelis emocinis išgyvenimas. Elgesys paprastai vykdomas dėl dviejų priežasčių:
- Norėdami neutralizuoti ar sumažinti nerimą, pasibjaurėjimą ar nerimą
- Sumažinti ar užkirsti kelią manomai rizikai / bijomam rezultatui, susijusiam su manija
Pavyzdžiui, OKS sergantis asmuo gali atlikti priverstinį elgesį, nes jaučia, kad to nepadarys. Prievartos atlikimas taip pat gali būti būdas OKS turinčiam asmeniui nutildyti pasikartojančias, nuolatines, įkyrias ir nepageidaujamas mintis, vaizdus ar potraukius, sukeliančius didelį nerimą ar nerimą.
Prievartą dažnai lemia vidinė įtampa ir nuojauta, kad elgesys turi būti vykdomas tam tikra tvarka, kad jaustųsi „teisingai“.
Bendrosios prievartos
OKS patirtis yra skirtinga kiekvienam, turinčiam šią būklę, tačiau yra keletas įprasto kompulsinio elgesio tipų.
Skalbimas ir valymas
Privalomas elgesys, susijęs su švara, dažnai yra atsakas į apsėdimus dėl mikrobų ir užteršimo. Tokio elgesio pavyzdžiai yra plauti rankomis arba tam tikru būdu plauti kitą kūno dalį; nesaikingas sanitarinių priemonių, muilų ir kitų valymo priemonių naudojimas; pernelyg daug priežiūros ir tualeto procedūrų; per didelis objektų ar daiktų valymas aplinkoje; ir bet koks kitas elgesys, kuriuo siekiama pašalinti mikrobus / purvą / užterštumą.
Tikrinama
„Tikrinantis“ elgesys yra tas, kuris atliekamas siekiant užtikrinti, kad žmogus nepakenkė nei sau, nei kitiems. OKS turintys žmonės taip pat gali atlikti šiuos priverstinius veiksmus, norėdami nuraminti ar užtikrinti, kad jie nesuklys ir nepadarys to, kas suvokiama kaip neetiška ar amoralu.
Kartais OKS sergantys žmonės pastebi, kad elgesio tikrinimas padeda užtikrinti, kad nieko blogo neįvyko ar neįvyks, pavyzdžiui, dėl savo ir kitų sveikatos ir saugos.
Psichikos ritualai
Žmonės, turintys psichinių prievartų, gali praleisti daug laiko, kai ką nors apmąsto, kad paaiškintų, ar bando išsiaiškinti ar geriau suprasti.
Jie gali atkakliai vertinti praeities įvykius, mintyse peržiūrėti bendravimą, melstis, kad būtų išvengta žalos, arba skaičiuoti konkrečiu būdu ar iki tam tikro skaičiaus.
Kartais žmonės verbalizuos (garsiai ar mintyse) konkretų žodį ar frazę, kuri jaučiasi „gerai“, kad pakeistų ar pataisytų tai, kas jaučiasi „blogai“, arba įsivaizduoja „gerą“ vaizdą, kad pakeistų „blogą“ vaizdą.
Pakartojimas
Privalymai, kuriuos reikia atlikti dar ir dar kartą, gali būti pakartotinis skaitymas, perrašymas ar įprastų veiksmų / veiksmų kartojimas, kūno judesių kartojimas ar bet kokio kito veiksmo atlikimas tam tikrą skaičių kartų.
Reikia pasakyti
OKS turintiems žmonėms gali būti obsesijos ir su ja susijusios prievartos dėl melo. Norėdami pašalinti nerimą, kurį sukelia šie apsėdimai, jie gali būti priversti išsamiai pasakyti ar prisipažinti net nekenksmingą informaciją.
Jie gali naudoti tokius neapibrėžtumo teiginius kaip „galbūt“, o ne aiškesnį „taip“ ar „ne“, kad įsitikintų, jog jie yra tikslūs ir netyčia nemelavo (pavyzdžiui, jei vėliau dėl ko nors apsigalvoja).
Ritualai, supantys moralę ir etiką
Kai kurie OKS sergantys žmonės yra orientuoti į moralę ar etinius standartus. Jie gali elgtis pernelyg griežtai, norėdami gyventi pagal konkrečias vertybes (pavyzdžiui, religijos praktiką, aplinkosaugos problemas, sveikatą ir sveikatingumą).
„Tiesiog teisingai“ / turetiniai / su tikais susiję priverstiniai dalykai
„Tiesiog tinkamos“ prievartos gali apimti skaičiavimą, simetriją ar vakarą, išdėstymą, užsakymą, padėties nustatymą, lietimą ir bakstelėjimą. Gali būti, kad nėra tokio įmantraus manijaus ar baimingo rezultato, kuris skatintų tokį elgesį. Kartais tai yra intensyvi somatinė ir (arba) psichologinė įtampa ar diskomfortas, dažnai apibūdinamas kaip kažkas, kas jaučiasi neišsami ar „neteisinga“, o tai palengvėja atliekant elgesį.
Užsakymas ar sutvarkymas daiktai ar daiktai, kol pasijus „teisingi“, yra dar vienas šių priverstinių aspektų aspektas.
Vengimas
OKS turintys žmonės gali išvengti nerimą sukeliančių dirgiklių, susijusių su apsėdimu, kad sumažintų žalą ir sumažintų nerimą ar nerimą.
OKS diagnostiniai kriterijai
Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, penktasis leidimas (DSM-5), apibūdina „obsesinių-kompulsinių ir susijusių sutrikimų“ diagnostinius kriterijus.
Norint diagnozuoti OKS, asmuo turi atitikti šiuos kriterijus:
- Obsesijos, prievartos ar abiejų buvimas.
- Obsesijos ar priverstiniai veiksmai užima daug laiko (pvz., Užtrunka ilgiau nei 1 valandą per dieną) arba sukelia didelį kasdienio gyvenimo sutrikimą ar sutrikimą.
- Simptomai nėra geriau paaiškinami dėl fiziologinės medžiagos, sveikatos būklės ar kitų psichikos sutrikimų.
-
Pasikartojantis elgesys ar psichiniai veiksmai, kuriuos asmuo priverčia atlikti reaguodamas į apsėdimą arba pagal griežtai taikomas taisykles.
-
Elgesiu ar psichiniais veiksmais siekiama sumažinti nerimą ar nerimą arba užkirsti kelią bijomam rezultatui; tačiau jie yra akivaizdžiai pertekliniai arba realiai nesusiję su tuo, kuo jie skirti.
-
Pasikartojančios, atkaklios, įkyrios, nepageidaujamos mintys, vaizdai ar potraukiai, sukeliantys nerimą ar nerimą.
-
Bandymai ignoruoti ar nuslopinti manijas ar jas neutralizuoti atliekant priverstinį elgesį.
Neretai asmuo, sergantis OKS, turi gerą įžvalgą. Jie gali išreikšti elgesio nepagrįstumo supratimą, tačiau pats prievartos apibrėžimas yra tas, kad net suvokdamas, kad jų elgesys yra kraštutinis, žmogus jaučiasi negalintis sustoti.
Kai kažkas blogai supranta, simptomai gali atrodyti labiau kaip kliedesiai. Svarbu, kad psichikos sveikatos specialistai skirtų OKS simptomus nuo tokių sutrikimų kaip šizofrenija.
Kartais OKS simptomai yra susiję su tikais, ypač jei asmeniui yra buvęs tiko sutrikimas (pvz., Tourette sindromas).
Žodis iš „Wellwell“
OKS turintys žmonės gali jaustis priversti atlikti tam tikrus vidinius ir išorinius veiksmus ar elgesį, kad sumažintų nerimą, baimę ar kitas intensyvias emocijas. Siekis atlikti tokį elgesį gali kelti nerimą, nes asmuo gali žinoti, kad yra ekstremalus, tačiau jaučiasi negalintis sustoti.
Jei kam nors yra OKS simptomų, gydytojas ar psichinės sveikatos specialistas gali naudoti tam tikrą kriterijų rinkinį, kad diagnozuotų būklę, o tai yra pirmas žingsnis link gydymo. OKS simptomus, įskaitant priverstinius, gali būti sunku išgyventi, tačiau būklę galima valdyti derinant terapiją, vaistus ir modifikuojant elgesį. Taip pat yra asmeninių ir internetinių palaikymo bendruomenių, kurios gali būti saugios erdvės, suteikti patikimą informaciją ir padėti OKS turintiems žmonėms prisijungti prie išteklių.