Dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra elgesio sutrikimas, sukeliantis neatidumo, hiperaktyvumo ir impulsyvumo simptomus, kurie visi būna įvairaus sunkumo ir trukdo reguliariai vykdyti kasdienę veiklą.
ADHD paprastai išsivysto vaikystėje, tačiau gali tęstis ir suaugus. Žmonės, turintys šią būklę, dažnai kovoja su impulsyviu elgesiu, yra pernelyg aktyvūs ir sunkiai kreipia dėmesį. ADHD atrodo ne visiems vienodai. Asmens ADHD tipas priklauso nuo pirminių simptomų ir elgesio, kurį jie demonstruoja.
Yra trys pagrindiniai ADHD simptomų pasireiškimo būdai. Šie būdai anksčiau buvo vadinami „potipiais“ Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove, ketvirtasis leidimas (DSM-IV), tačiau dabartiniame DSM-5 jie vadinami „pristatymais“. Čia juos naudosime sinonimu.
Trys ADHD potipiai
Kadangi visi ADHD simptomai kiekvienam žmogui skiriasi, svarbu sužinoti apie kiekvieno pristatymo ypatybes, kad galėtumėte atpažinti, su kuriuo susidūrėte jūs ar jūsų artimas žmogus.
- Nedėmesingas: Pagrindiniai šio tipo simptomai yra dėmesio trūkumas, dažnas neatidumas ir neorganizuotumas.
- Impulsyvus / hiperaktyvus: Žmonės, užsiimantys šiuo potipiu, nerodo jokio neatidumo, tačiau yra neramūs ir neramūs. Tai yra pats rečiausias ADHD potipis.
- Kombinuotas: Tai yra labiausiai paplitęs ADHD potipis, kai asmenims pasireiškia kitų dviejų tipų simptomai.
Neatsargus ADHD tipas
Žmonės, turintys šį pristatymą, nerodo jokių hiperaktyvumo ar impulsyvumo požymių. Vietoj to jiems būna sunku išlaikyti dėmesį ir būti dėmesingiems. Dėmesingo ADHD tipo žmonėms dažnai būna sunku atkreipti dėmesį ir ilgą laiką dalyvauti organizuotoje veikloje.
Kai kurie elgesio ir simptomų žmonės, turintys šį ADHD pristatymą, gali būti:
- Trumpas dėmesio intervalas
- Lengvai išsiblaškęs
- Negaliu atidžiai atkreipti dėmesio į detales
- Sunku klausytis, kai su jumis kalbama
- Pamiršta atliekant kasdienę veiklą
- Dažnai neatsargus ir nuolat pametantis daiktus, tokius kaip raktai, knygos ir telefonai
- Kova su užsiėmimu organizuotomis užduotimis ir veikla
- Man sunku vykdyti nurodymus
Impulsyvus / hiperaktyvus ADHD tipas
Tai yra mažiausiai paplitęs ADHD tipas. Žmonėms, turintiems tokią būklę, pasireiškia hiperaktyvus ir impulsyvus elgesys, tačiau nėra neatidumo simptomų. Rasite žmonių, sergančių šia liga, nuolat judančių ir per daug nerimaujančių.
Šiam pristatymui paprastai būdingi šie impulsyvumo simptomai:
- Trukdo ar kišasi į kitus
- Veikia negalvodamas
- Būdamas nekantrus ir sunkiai laukdamas savo eilės
- Išskleiskite atsakymą į klausimą, kol jis dar nebuvo baigtas
Hiperaktyvumo simptomai paprastai apima tokį elgesį:
- Neramumas
- Per daug kalbėti
- Nesugebėjimas sutelkti dėmesio į vieną užduotį vienu metu
- Pernelyg nerimaujama
- Nesugebėjimas ramiai užsiimti jokia veikla
Kombinuotas ADHD tipas
Tai yra labiausiai paplitusi būklės forma. Žmonės, turintys tokio tipo ADHD, patiria impulsyvumo, hiperaktyvumo ir neatidumo simptomų derinį.
Kombinuoto ADHD tipo vaikui diagnozė reikalauja, kad mažiausiai šešis mėnesius būtų šeši ar daugiau neatidumo simptomų ir šeši ar daugiau hiperaktyvumo / impulsyvumo simptomų. Tiems 17 metų ir vyresniems reikalingi po penkis ar daugiau.
Priežastys
Tiksli ADHD priežastis nežinoma. Tačiau dabartiniai tyrimai rodo, kad genetika gali vaidinti įtaką asmeniui, kuriam pasireiškia būklė. Kitaip tariant, jei jūsų šeimoje yra tokia liga, gali būti, kad ji labiau išsivystys.
Taip pat pranešta, kad ADHD sergantiems vaikams nustatytas nedidelis dopamino kiekis. Nors tai gali būti ne tik atsakinga už šios būklės sukėlimą, manoma, kad tai yra veiksnys, lemiantis smegenų sutrikimo vystymąsi.
Būklė dažnesnė berniukams nei mergaitėms, todėl dažnai gali išsivystyti kitos ligos, tokios kaip nerimo sutrikimas, depresija ar piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis. Mergaitėms, kurioms būdinga ši liga, dažniau pasireiškia neatidumas nei hiperaktyvumas ar impulsyvumas.
Kiti veiksniai, kurie, kaip manoma, prisideda prie būklės vystymosi, yra šie:
- Rūkymas ar alkoholio vartojimas nėštumo metu
- Galvos traumos
- Mažas gimimo svoris
- Aplinkos toksinų poveikis labai jaunas ar nėštumo metu
Diagnozė
Jei įtariate, kad jūsų vaikas serga ADHD, norėdami diagnozuoti, turėsite juos nuvesti pas kvalifikuotą pediatrą ar psichinės sveikatos ekspertą. Paprastai jie paprašys pateikti išsamią jūsų vaiko simptomų istoriją ir atliks jūsų testą, kad stebėtų jo elgesį.
Medicinos ekspertai naudoja DSM-5 kriterijus, kad nustatytų galutinę ADHD diagnozę. Vadove išsamiai aprašyta devyni hiperaktyvumo / impulsyvumo elgesys ir simptomai, taip pat devyni elgesys ir neatidumo simptomai.
Vaikui diagnozuojama ADHD, kai pasireiškia bent šeši iš abiejų tipų elgesio ir simptomų. Nors suaugęs asmuo ar paauglys turi parodyti bent penkis iš šių simptomų, simptomai taip pat turi būti tokie stiprūs, kad sutrikdytų reguliarią žmogaus veiklą.
ADHD simptomai gali prasidėti nuo 3 iki 6 metų ir dažnai yra klaidingi dėl blogo elgesio. Jei liga nebus diagnozuota ir negydoma, ši būklė gali sukelti prastą akademinę veiklą, sunkumų palaikant sveikus santykius ir antisocialų elgesį.
Gydymas
Šiuo metu ADHD nėra išgydoma, tačiau veiksmingas būklės gydymas sumažins simptomų sunkumą ir leis žmonėms, sergantiems ADHD, pagerinti kasdienį funkcionavimą.
ADHD paprastai gydomas derinant vaistus ir elgesio terapiją. Tačiau nėra universalaus gydymo formos. Tinkamiausio gydymo jūsų ar jūsų vaiko ADHD gydymui pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių.
Prieš rekomenduodamas gydymo planą, gydytojas atsižvelgs į jūsų ar vaiko amžių, simptomų sunkumą ir vaistų netoleravimą. Gydymas gali apimti vieną arba šių variantų derinį.
Vaistas
ADHD gydymui paprastai naudojami du vaistų tipai: stimuliuojantys ir nestimuliuojantys.
- Stimuliuojantys vaistai: Tai yra labiausiai paplitusi vaistų, vartojamų ADHD gydymui, rūšis. Stimuliatoriai veikia didindami dopamino ir norepinefrino gamybą smegenyse. Tai cheminiai pasiuntiniai, atliekantys gyvybiškai svarbų vaidmenį reguliuojant mąstymą ir dėmesį. Keletas įprastų pavyzdžių yra Ritalinas (metilfenidatas), Adderalas (amfetaminas) ir Deksedrinas (dekstroamfetaminas).
- Nestimuliuojantys vaistai: Nestimuliuojančių vaistų veikimas gali užtrukti šiek tiek ilgiau nei stimuliatorių veikimas, tačiau veiksmingai pagerina dėmesį ir dėmesį. Paprastai jie rekomenduojami žmonėms, kurie patiria netoleruojamą šalutinį poveikį stimuliatoriams. Pavyzdžiui, „Strattera“ (atomoksetinas), „Intuniv“ (guanfacinas) ir „Qelbree“ (viloksazinas).
Elgesio valdymas
Vaikų, sergančių ADHD, tėvams paprastai patariama rengti elgesio valdymo pamokas, kad jie galėtų padėti savo ADHD simptomams, užuot pasitelkę elgesio terapeutą. Tikslas yra pakeisti neigiamą elgesį pozityviu. Tai daroma stebint jų veiksmus ir atliekant praktines užduotis, kurios gali pagerinti neigiamą elgesį.
Žodis iš „Wellwell“
Vaikų, sergančių ADHD, auklėjimas gali būti sudėtingas, tačiau tai nėra neįmanoma. Praktikuoti sveikus įpročius, pavyzdžiui, reguliariai sportuoti, subalansuotai maitintis ir pakankamai miegoti, taip pat svarbu valdant ADHD simptomus.
Jei įtariate, kad jums ar jūsų vaikui pasireiškia šios būklės simptomai, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į medicinos ekspertą, kad gautumėte tinkamą diagnozę ir gydymo planą.
