Jei turite bipolinį sutrikimą ir ketinate turėti vaikų, vienas iš klausimų, kuriuos tikriausiai sau užduodate, yra tai, ar perduotumėte savo bipolinį sutrikimą vaikui. Ar bipolinis sutrikimas yra paveldimas? Koks genetikos vaidmuo sergant bipoliniu sutrikimu?
Ar bipolinis sutrikimas yra paveldimas?
Jau kurį laiką žinome, kad bipolinis sutrikimas gali pasireikšti šeimose, o dabar, atlikdami genominę seką, sužinome apie galimą genetinių veiksnių vaidmenį sutrikime. Nors paveldimumas yra aiškus atliekant šeimos ir dvynių tyrimus, reikia atlikti tolesnius tyrimus.
Pažvelkime į tai, ką žinome apie šeimos istoriją ir bipolinį sutrikimą, ir į tai, ką genetikos specialistai atrado apie atskirų genų vaidmenį tiek bipoliniame, tiek kituose psichinės sveikatos sutrikimuose.
Šeimos istorija
Remiantis šeimos istorijos diagramų apžvalga, bipolinis sutrikimas laikomas vienu iš paveldimiausių psichinės sveikatos sutrikimų. Pavyzdžiui, čia yra tyrimo, kuriame nustatytas didelis šeimos ryšys su bipoliniu sutrikimu, duomenys:
- Vieno iš tėvų, sergančių bipoliniu sutrikimu, ir vieno be vaiko, tikimybė susirgti BP yra 15–30 proc.
- Jei abu tėvai turi bipolinį sutrikimą, yra 50–75% tikimybė, kad jų vaikas taip pat.
- Jei jau turite vieną vaiką, sergančią BP, yra 15–25% tikimybė, kad jį turės ir kitas jūsų vaikas.
- Jei vienas identiškas dvynis turi BP, yra maždaug 85% tikimybė, kad taip pat bus ir kitam. Trijuose kituose tyrimuose identiško dvynio, taip pat turinčio bipolinį sutrikimą, tikimybė svyruoja nuo 38% iki 43%, o dizigotinių (ne identiškų) dvynių - nuo 4,5% iki 5,6%.
Daugelyje kitų tyrimų nustatyta, kad bipolinis sutrikimas pasireiškia šeimose, nors ne visi iki tokio laipsnio.
Konkretūs bipolinio sutrikimo aspektai taip pat pasireiškia šeimose, įskaitant ligos atsiradimo (manijos ir depresijos) poliškumą, epizodų dažnumą, psichozės buvimą, savižudybę, greitą važiavimą dviračiu, susijusius alkoholio vartojimo sutrikimus, panikos sutrikimą ir reagavimą ( ar jų trūkumas) tokiems vaistams kaip ličio ir kiti vaistai.
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Bipolinio sutrikimo atsiradimo amžius dažnai būna jaunesnis tiems vaikams, kurių tėvai ar seneliai turi sunkesnį bipolinį sutrikimą.
Genetika ir aplinka
Kai šeimose pasireiškia bipolinis sutrikimas, kyla klausimas: ar rizikos padidėjimas yra susijęs su genetika (specifiniais genų deriniais) ar aplinka (kas mes esame, įskaitant ankstyvosios vaikystės patirtį, kaip mes augome, mūsų socialinius santykius ir mūsų aplinką) kultūra).
Panašu, kad abu mechanizmai tikriausiai veikia ir prisideda prie bipolinio sutrikimo priežastinio ryšio. Epigenetika - tyrimas, ar genai yra ekspresuojami, kaip ir kada, paaiškina, kad tam tikri aplinkos veiksniai lemia genų raišką ar net įjungia arba išjungia tam tikrus genus kitoje kartoje.
Bipolinio sutrikimo genetika
Nors tai vyksta šeimose, sunkiau apibrėžti specifinius genetinius rizikos veiksnius. Tyrimais, kuriuose nagrinėjama bipolinio sutrikimo genetika, nepavyko rasti vieno priežastinio geno (pavyzdžiui, kaip yra cistinės fibrozės atveju). Atvirkščiai, atrodo, kad yra keletas chromosomų regionų, kuriuose yra daug genų (poligeninių), kurių kiekvienas yra turi nedidelį poveikį didinant polinkį į sutrikimą.
Manoma, kad genų, tokių kaip ANK3, CACNA1C, NCAN, ODZ4, variantai padidina jautrumą, tačiau paaiškina tik labai nedidelę genetinės rizikos dalį. Be to, dauguma žmonių, sergančių šiais „rizikos aleliais“, neturi bipolinio sutrikimo.
Genetika ir bipoliniai vaistai
Atskiras klausimas, pastebėtas naujausiame genetikos supratime, yra tas, kad genetika gali vaidinti svarbų vaidmenį reaguojant į vaistus nuo bipolinio sutrikimo. Pavyzdžiui, tie, kurie turi dvi neaktyvias CYP206 geno kopijas, gali būti silpni tokių medžiagų, kaip risperidonas ir aripiprazolis, metabolizatoriai. Kaip minėta pirmiau, kiek žmogus reaguoja į tokius vaistus kaip ličio, gali būti šeimoje.
Kiti psichikos sveikatos sutrikimai
Žvelgiant į genetinį imlumą, buvo pastebėta, kad genų variacijos, pastebėtos su bipoliniu sutrikimu ir šizofrenija, šizoafektiniu sutrikimu ir depresija, sutampa.
Ar turite vaikų, jei turite bipolinį sutrikimą?
Ar turint vaikų, turintiems sutrikimų, turint vaikų, žinant, kad vaikams, turintiems bipolinį sutrikimą, yra padidėjusi bipolinio sutrikimo rizika?
Tai klausimas, į kurį nėra teisingo ar neteisingo atsakymo. Yra daugybė sveikatos sutrikimų, kurie gali turėti paveldimą aspektą. Be to, nėra nė vieno geno ar genų sekos, „garantuojančios“, kad vaikui išsivystys bipolinis sutrikimas.
Svarbu pažymėti, kad niekas nesako, kad turint vaiką, kuriam išsivysto psichinės sveikatos sutrikimai, nebus nuostabi patirtis.
Asmenys turi patys nuspręsti, kas yra geriausia jiems ir jų šeimai. Tačiau žinojimas, kad turite šeimos istoriją, gali būti labai naudingas stebint jūsų vaiką, jei jis turėtų kokių nors požymių ar simptomų, kad atpažintų būklę iki manijos epizodo.
Esmė
Atrodo aišku, kad vystantis bipoliniam sutrikimui yra genetinis vaidmuo, tačiau atrodo, kad šis vaidmuo yra poligeninis (šiek tiek kontroliuojamas daugelio skirtingų genų) ir labai sudėtingas. Kitaip tariant, nėra vieno ar net kelių genų variantų, sukeliančių bipolinį sutrikimą, veikiau yra įvairus genų derinys, kuris Gegužė padidinti žmogaus polinkį vystytis bipoliniam sutrikimui.
Šeimos sutrikimas nėra priežastis atidėti tapimą tėvais. Galbūt norėsite sužinoti apie raudonas vaikų bipolinio sutrikimo vėliavas ir skirtingas sutrikimo formas.
