Nors kadaise manoma, kad tai tik moterų ligos, žinoma, kad valgymo sutrikimai kankina bet kokios lyties žmones. Valgymo sutrikimai diagnozuojami įvairaus amžiaus vyrams, pradedant vaikais ir baigiant vyresniais.
Daugelis tyrinėtojų mano, kad vyrų pastebėti valgymo sutrikimai yra tik ledkalnio viršūnė. Vyrų valgymo sutrikimai iki šiol nesulaukė dėmesio dėl kelių priežasčių:
- Patinų praleidimas iš valgymo sutrikimų tyrimų
- Vyrams ir jų šeimos nariams trūksta valgymo sutrikimo simptomų
- Profesionalų šališkumas lemia mažesnę vyrų valgymo sutrikimų diagnozės tikimybę
- Stigma, susijusi su vyrais, ieškančiais pagalbos dėl to, kas pirmiausia buvo laikoma moterų liga
- Vyrų pašalinimas iš valgymo sutrikimų gydymo centrų
- Stipriai moteriškas valgymo sutrikimų gydymo centrų prekės ženklas (pvz., Dekoras, kuriame dominuoja rausvos ir gėlės, svetainėse ir rinkodaros medžiagoje nėra vyrų atvaizdų)
- Valgymo sutrikimai, pasireiškiantys skirtingais vyrų nei moterų simptomais
- Daugelio valgymo sutrikimų vertinimo priemonių metu nepakankamas dėmesys vyrų mitybos sutrikimų elgesiui
- Diagnostikos kriterijai buvo šališki dėl lyties, todėl vyrams buvo sunkiau diagnozuoti.
Istorija
Vyrų valgymo sutrikimai pirmą kartą buvo pastebėti 1689 m., Kai anglų gydytojas Richardas Mortonas aprašė du „nervinio vartojimo“ atvejus - vieną paciento vyro. 1874 m. Ernestas Charlesas Lasegue'as ir seras Williamas Gullas pranešė apie kitus anoreksija sergančių vyrų atvejus.
Po šių pagrindinių ankstyvų atvejų vyrai, turintys valgymo sutrikimų, buvo atstumti, laikomi „retais“ ir pamiršti apie tai iki 1972 m., Kai Peteris Beaumontas ir jo kolegos tyrė vyrų anoreksiją. Dar visai neseniai vyrai nebuvo įtraukti į daugumą gydymo tyrimų, dėl kurių buvo nustatyti diagnostiniai kriterijai ir gydomi valgymo sutrikimai.
Mažiau nei 1% visų valgymo sutrikimų tyrimų daugiausia dėmesio skiriama vyrams.
Vadinasi, į valgymo sutrikimus buvo žiūrima per moterišką lęšį. Iki naujausio „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo“ (DSM-5), norint atitikti anoreksijos kriterijus, turėjo būti amenorėja - mėnesinių praradimas. Vyrai fiziologiškai nebuvo pajėgūs nustatyti nervinės anoreksijos diagnozę. Įsivaizduokite, kad negalima diagnozuoti dėl anatominio neįmanoma!
Paplitimas
Plačiausiai cituojamame tyrime teigiama, kad vyrų anoreksijos nervų paplitimas yra 0,3 proc., Nervinės bulimijos - 0,5 proc., O valgymo sutrikimų - 2,0 proc.
Visų vyrų, turinčių valgymo sutrikimų, dalis vyrų nėra žinoma. Senesni statistiniai duomenys nurodo 10 proc., Tačiau turint omenyje valgymo sutrikimų turinčių vyrų nenorą pripažinti, kad jie turi problemų, ir nesugebėjimą atlikti tyrimų, siekiant užfiksuoti vyrų valgymo sutrikimus, dauguma ekspertų mano, kad tai yra didesnė. Naujausi skaičiavimai rodo, kad nuo 20 iki 25 procentų viso žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, yra vyrai.
Nacionalinė valgymo sutrikimų turinčių vyrų asociacija apskaičiavo, kad 25–40 procentų visų valgymo sutrikimų turinčių žmonių yra vyrai.
Tarp valgymo sutrikimų diagnozių vyrai santykinai labiau atstovauja nevalgymo sutrikimams ir vengiančiam ribojančiam maisto vartojimo sutrikimui (ARFID) - dviem naujesnėms diagnozėms. Apskaičiavimai rodo, kad apie 40 procentų besaikio valgymo sutrikimų turinčių žmonių yra vyrai. Vieno vaikų gastroenterologijos tinklo vaikų tyrimo metu 67 procentai tų, kuriems diagnozuota ARFID, buvo vyrai.
funkcijos
Yra keletas pagrindinių skirtumų tarp vyrų ir moterų valgymo sutrikimų. Vyrai, turintys valgymo sutrikimų, dažniausiai būna vyresni, jiems būdinga daugiau kitų psichikos problemų (tokių kaip nerimas, depresija ir narkotikų vartojimas), jie labiau savižudiškai elgiasi nei moterys, turinčios valgymo sutrikimų. Vyrai, turintys valgymo sutrikimų, taip pat turi didesnį antsvorio lygį. Vyrai rečiau elgiasi su įprastu valymu ir dažniau naudojasi pratimais kaip kompensaciniu elgesiu.
Galiausiai dėl stigmos vyrai rečiau kreipiasi į gydymą. Kai jie tai daro, tai dažnai būna po ilgos ligos, todėl jie gali būti ligoti ir labiau įsitvirtinę savo sutrikime.
Kai kurie tyrėjai siūlo, kad vyrams dažniausiai pasireiškia valgymo sutrikimai - į raumenis orientuotas sutrikęs valgymas ar raumenų dismorfija, iš pradžių vadinta atvirkštinė anoreksija o kartais skambindavo bigoreksijaRaumenų dismorfija šiuo metu techniškai priskiriama kūno dismorfijos rūšims, kurios pačios yra obsesinio-kompulsinio sutrikimo rūšys.
Esant raumenų dismorfijai, norimas kūno tipas nėra plonesnis, kaip matome tradicinėje moterų anoreksijoje, bet didesnis ir raumeningesnis. Tai atitinka tradicinį visuomenės požiūrį į idealų vyro kūną.
Pagrindinis raumenų dismorfijos simptomas yra baimė būti nepakankamai raumeningam. Susijęs simptominis elgesys dažnai apima priverstinę mankštą, netvarkingą valgymą, kuriam būdingas baltymų papildymas ir mitybos apribojimas, taip pat papildų ir efektyvumą gerinančių vaistų ar steroidų vartojimą.
Tai taip pat gali apimti aiškias ir besikeičiančias fazes, kai žmonės svyruoja tarp valgymo, kad padidėtų raumenys, o vėliau sumažėtų kūno riebalai.
Mokslininkai taip pat pastebėjo „apgaulingus patiekalus“, planuojamus kaloringų patiekalų naudojimą šiam raumeningam idealui. Kaip ir elgesys, pastebimas tipiškesniam moterų valgymo sutrikimų atvejui, toks elgesys taip pat kelia didelį pavojų medicinai. Tačiau jie dažnai skrenda po radaru, nes paprastai manoma, kad tai sveikas elgesys. Vienas tyrimas parodė, kad net 53 proc. Konkuruojančių kultūristų gali turėti raumenų dismorfiją.
Seksualinė orientacija
Mitas yra tas, kad dauguma vyrų, turinčių valgymo sutrikimų, yra gėjai. 2007 m. Dažnai cituojamas tyrimas parodė didesnį gėjų procentą nei heteroseksualūs vyrai, kuriems diagnozuota nervinė anoreksija. Remiantis šiuo tyrimu, dažnai manoma, kad pacientas vyras, turintis valgymo sutrikimų, greičiausiai yra gėjus.
Nors homoseksualių vyrų bendruomenėje gali būti santykinai daugiau valgymo sutrikimų, dauguma vyrų, turinčių valgymo sutrikimų, yra heteroseksualūs. Vieno tyrimo metu nustatyta mažai sąsajų seksualinė orientacija ir paplitimas valgymo sutrikimų. Vietoj to, mokslininkai nustatė ryšį tarp lyties identifikavimas ir valgymo sutrikimas išraiška: tie asmenys, kurie susitapatino su moteriškesnėmis lyties normomis, paprastai turėjo kūno nerimą, o tie, kurie susitapatino su vyriškesnėmis, - raumeningumu.
Įvertinimas
Visos įvairios vertinimo priemonės, dažniausiai naudojamos valgymo sutrikimams įvertinti, buvo skirtos naudoti su moterimis. Todėl jie gali nepakankamai nustatyti vyro valgymo sutrikimus. Pavyzdžiui, valgymo sutrikimų apraše (EDI) yra punktas: „Manau, kad mano šlaunys yra per didelės“. Vyrai rečiau patvirtins šį elementą, nes jis neatspindi jų kūno įvaizdžio rūpesčių.
Aukščiau nurodytą EDI elementą atitinkantis daiktas gali būti toks: „Kelis kartus per dieną tikrinu savo kūną, ar nėra raumeningumo“, labiau orientuotą į tradicinius vyrų rūpesčius.
Galimybė naudotis naujomis priemonėmis, tokiomis kaip vyrų valgymo sutrikimų vertinimas, vyrams būdinga vertinimo priemonė, turėtų padėti daugiau vyrų tinkamai diagnozuoti.
Gydymas
Šiuo metu nėra specialių vyrų mitybos sutrikimų gydymo būdų. Kai vyrai buvo įtraukti į tyrimus, atrodo, kad jie gerai reaguoja į tuos pačius gydymo metodus, kurie buvo sėkmingi moterims, turinčioms valgymo sutrikimų, ypač kognityvinei elgesio terapijai suaugusiems ir šeimos gydymui (FBT) paaugliams ir jauniems suaugusiems. taip pat sėkmingai pritaikyta paauglių raumenų dismorfijai. Toks gydymas gali būti labiau sutelktas į fizinio krūvio ribojimą ir per didelio baltymų vartojimo prevenciją, o ne į svorio padidėjimą.
Gydant pacientus vyrus, turėtų būti atkreiptas dėmesys į tai, kad pastebima vadinamoji moters liga. Gydymasis su vyrais dažnai labiau orientuojamasi į mankštą, kuri dažnai būna pirmasis pasireiškiantis ir paskutinis atimamas simptomas.
Žodis iš „Wellwell“
Jei jūs ar kas nors, kas jums rūpi, yra vyras, turintis valgymo sutrikimų, nedvejodami kreipkitės pagalbos. Nors kreiptis į pagalbą gali pasirodyti baisu, tai yra svarbus pirmasis žingsnis įveikiant sutrikimą, kurį galima gydyti. Yra tam tikrų lyčių organizacijų, pavyzdžiui, Nacionalinė valgymo sutrikimų turinčių vyrų asociacija.
