Apie 40 procentų panikos sutrikimą turinčių žmonių jaučia krūtinės skausmą. Krūtinės skausmo simptomai išvardyti psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove, DSM-5, po simptomais, susijusiais su panikos priepuoliu. Nesvarbu, ar turite panikos sutrikimą, ar skausmas krūtinės srityje skamba aliarmu. Pirma mintis ir teisingai yra ta, kad jūs patiriate galimą širdies smūgį ar kitą širdies įvykį. Ši galimybė siunčia daug žmonių pagalbos į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Tačiau dažnai su panikos sutrikimu susiję krūtinės skausmo simptomai nėra susiję su širdimi ir paprastai nelaikomi rimtais.
Tipiškas ir netipiškas krūtinės skausmas
Profesionalai suskirstė krūtinės skausmą skiltyje „tipiškas“ ir „netipiškas“. Manoma, kad tipinis krūtinės skausmas yra labiau susijęs su širdies įvykiu. Kita vertus, manoma, kad netipiniai krūtinės skausmai sumažina tikimybę, kad skausmas kilęs iš širdies.
Tačiau apibrėžti, kas yra „tipiška“ ir kas yra „netipiškai“, nenustato aiškios ribos. Nors netipiniai krūtinės skausmai sumažina širdies sutrikimų tikimybę, kai kuriems žmonėms išties būdingi netipiniai krūtinės skausmai su širdies priepuoliu ar kitais širdies epizodais. Tai gali būti dar labiau būdinga moterims, nes moterų širdies ligos dažnai turi skirtingus simptomus nei vyrų širdies ligos.
Toliau pateikiama bendra apžvalga apie tai, kas paprastai laikoma tipiškų krūtinės skausmo požymiais, rodančiais širdies sutrikimus ir netipinius krūtinės skausmus, dažnai susijusius su panikos sutrikimu. Jis nėra skirtas kaip savidiagnostikos priemonė.
Norint tinkamai diagnozuoti, gydytojas turi įvertinti visus krūtinės skausmus. Turėkite tai omenyje, net jei anksčiau turėjote panikos sutrikimų, susijusių su krūtinės skausmu. Žmonės, turintys panikos sutrikimą, gali sirgti širdies liga, kaip ir tie, kurie neturi panikos sutrikimo, ir, kaip pažymėta vėliau, gali būti dar labiau linkę susirgti širdies liga
Tipiškas krūtinės skausmas, susijęs su širdies problemomis
„Tipiški“ su širdimi susijusio krūtinės skausmo simptomai yra šie:
- Didėjantis krūtinės skausmas pasiekia maksimalų sunkumą po kelių minučių
- Nuolatinis skausmas, spaudimas ar skausmas
- Skausmas pogrindžio srityje (po krūtinkauliu) arba kairiosios krūtinės srityje
- Skausmas, kuris keliauja ar sklinda iš krūtinės į kitas sritis, pavyzdžiui, vieną ar abi rankas, pečius ar žandikaulį
- Skausmas, atsirandantis dėl pastangų (nors nestabili krūtinės angina gali sukelti skausmą be pastangų)
Netipinis krūtinės skausmas, susijęs su panikos sutrikimu
„Netipiškas“ krūtinės skausmas gali būti:
- Aštrus ar veriantis krūtinės skausmas (atkreipkite dėmesį, kad aštrus ar veriantis krūtinės skausmas taip pat gali būti rimtų ligų, tokių kaip plaučių embolija, simptomas)
- Krūtinės skausmas yra trumpalaikis
- Skausmas, lokalizuotas mažoje srityje
- Skausmas, atsirandantis be pastangų
- Krūtinės skausmas, lydintis nerimą ar panikos priepuolį
- Skausmas, kuris palengvėja arba sustiprėja, kai keičiate padėtį
- Skausmas, kurį galima atkurti arba sustiprinti paspaudus skausmo sritį
Mitralinio vožtuvo prolapsas ir panikos sutrikimas
Mitralinio vožtuvo prolapsas (MVP) yra gana dažnas sutrikimas, pasireiškiantis maždaug nuo keturių iki penkių procentų visos suaugusiųjų populiacijos. Iš esmės MVP apima nenormalų širdies vožtuvą, kuris „iškrenta“ arba pasislenka atgal, leisdamas kraujui pratekėti atgal per vožtuvo angą. Daugelis MVP turinčių žmonių neturi jokių simptomų. Kai kuriems gali būti skundų dėl nuovargio, širdies plakimo, krūtinės, nerimo ir migrenos galvos skausmų. Daugumai žmonių MVP nesukelia ilgalaikio neigiamo poveikio ir netrukdo jokioms gyvenimo funkcijoms.
Tyrimai parodė keletą koreliacijos tarp MVP ir panikos sutrikimų įrodymų. Didžioji dalis šių tyrimų rodo, kad MVP dažniau pasireiškia tiems, kurie serga panikos sutrikimais ar kitais nerimo sutrikimais. Tačiau yra tam tikrų ginčų dėl to, ar šis ryšys iš tikrųjų egzistuoja. Tikimės, kad būsimi tyrimai mums suteiks tikslesnį atsakymą.
Širdies liga ir panikos sutrikimas
Buvo atlikti keli tyrimai, kurie bandė parodyti koreliaciją tarp nerimo sutrikimų ir širdies ligų. Neseniai atliktas moterų po menopauzės moterų sveikatos iniciatyvos tyrimas parodė, kad tiems, kurie pranešė apie pilną panikos priepuolį per šešis mėnesius nuo apklausos, per ateinančius penkis kartus buvo tris kartus padidėjęs širdies smūgis, su širdimi susijusi mirtis ar insultas. metų. Šis tyrimas taip pat parodė, kad tie, kurie pranešė apie panikos priepuolius, per penkerius metus po tyrimo beveik dvigubai dažniau mirė dėl bet kokios priežasties.
Tačiau šis tyrimas, kaip ir kiti, bandę parodyti koreliaciją tarp panikos sutrikimo ir širdies ligų, nepateikė galutinio atsakymo. Šio tyrimo dalyviai atsakė į du atrankos klausimus, susijusius su „staigiu išsigandimo, nerimo ar itin nemalonaus pojūčio priepuoliu“ ir „staigiu greito ar nereguliaraus širdies plakimo epizodu“. Tai privertė pašnekovus užduoti šiems dalyviams klausimų apie dvylika panikos priepuolio simptomų per pastaruosius šešis mėnesius.
Kai kurie simptomai, susiję su panikos priepuoliais, yra labai panašūs į širdies problemas, tačiau nėra susiję su širdies veikla. Šio tyrimo dalyviai, kurie pranešė apie šiuos „panikos priepuolio“ simptomus per pastaruosius šešis mėnesius, nebuvo atskirti nuo vieno panikos priepuolio, kelių panikos priepuolių ar pasikartojančių panikos priepuolių, rodančių panikos sutrikimą. Gali būti, kad kai kurie teigiamai atsakę į atrankos klausimus apie panikos priepuolius, iš tikrųjų galėjo patirti nenustatytą širdies problemą.
Geriausiu atveju sunku įrodyti koreliaciją tarp širdies ligų ir panikos priepuolių. Statistiškai žmonėms, turintiems panikos sutrikimą, dažniau rūkoma, vartojama alkoholio, trūksta fizinio krūvio, nutukimas, padidėjęs kraujospūdis ir padidėjęs cholesterolio kiekis. Tai yra žinomi širdies ligų rizikos veiksniai. Nesvarbu, ar turite panikos sutrikimą, ar ne, dauguma specialistų sutiks: sumažinkite žinomus rizikos veiksnius ir sumažinkite riziką susirgti širdies ligomis.
Apatinė eilutė
Akivaizdu, kad panikos sutrikimas yra susijęs su krūtinės skausmu, tačiau mažiau aišku, ar panikos sutrikimą turintys asmenys dažniau serga širdies ligomis. Krūtinės skausmo, susijusio su panikos priepuoliais, simptomai, palyginti su širdies priepuoliais, apskritai gali skirtis, tačiau tarp atskirų žmonių daug sutampa. Tuo pačiu metu mes žinome, kad skubios medicininės pagalbos ieškojimas gali padėti tiems, kurie turi su širdimi susijusius krūtinės skausmus.
Kol nežinome daugiau, panikos sutrikimais gyvenantys asmenys turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją dėl krūtinės skausmo. Tai kartais gali sukelti nereikalingus skubios pagalbos apsilankymus, bet nublanksta, palyginti su rizika, kad trūksta širdies priepuolio sukelto skausmo, atmetant jį kaip panikos priepuolį. Medicininė priežiūra tiems, kurie serga širdies priepuoliais, pastaraisiais metais smarkiai pagerėjo, tačiau priklauso nuo to, ar žmonės laiku pateks į tą priežiūrą. Nesvarbu, ar turite panikos sutrikimą, ar ne, patikrinkite, kaip išgyventi širdies smūgį per tas pirmąsias valandas.