Žmonėms, kurie neturi rimtų alkoholio vartojimo problemų, tačiau kartais vartoja alkoholį pavojingu ar piktnaudžiaujančiu lygiu, trumpos intervencijos gali būti veiksmingas būdas priversti juos saikingai vartoti alkoholį ir pašalinti žalingus alkoholio vartojimo įpročius.
Tačiau tos pačios trumpos intervencijos strategijos neatrodo veiksmingos tiems, kurie turi rimtesnių alkoholio vartojimo sutrikimų.
Kas yra trumpa intervencija?
Trumpos intervencijos yra trumpi individualūs konsultavimo užsiėmimai, kuriais siekiama paskatinti asmenį pašalinti žalingą alkoholio vartojimo praktiką, pavyzdžiui, besaikį alkoholio vartojimą. Skirtingai nuo tradicinio alkoholizmo gydymo, kuris gali užtrukti savaites ir net mėnesius, trumpos intervencijos paprastai būna nuo vienos iki keturių trumpų sesijų.
Daugeliu atvejų asmeniui pateikiama skaitymo medžiaga, pavyzdžiui, brošiūros, vadovai ar darbo knygelės, kurios sustiprina konsultavimo metu apibrėžtas strategijas. Konsultantas paprastai susisiekia su asmeniu elektroniniu paštu, paštu ar telefonu, norėdamas patikrinti jo pažangą ir pasiūlyti tolesnį paskatinimą.
Paprastai intervencijas vykdo specialistai, kurie yra specialiai apmokyti alkoholio ar priklausomybės klausimais. Patarėjai paprastai yra gydytojas, slaugytoja, psichologas ar socialinis darbuotojas. Kolegijos aplinkoje apmokyti kolegų patarėjai taip pat buvo veiksmingi.
Trumpo įsikišimo tikslas
Tradicinis alkoholizmo gydymas yra skirtas tiems, kurie tapo priklausomi nuo alkoholio, ir turi tikslą skatinti visišką abstinenciją. Trumpo įsikišimo tikslas yra priversti asmenį sumažinti gėrimo lygį arba pakeisti žalingą gėrimo būdą.
Trumpo įsikišimo tikslas yra sumažinti neigiamą žmogaus gėrimo rezultatą.
Pavyzdžiui, jis gali būti naudojamas padėti nėščioms moterims išvengti žalos savo negimusiam vaikui. Intervencijomis siekiama sumažinti su alkoholiu susijusias medicinines problemas, traumas, smurtą šeimoje, autoavarijas, teisines problemas ir kitus neigiamus padarinius, atsirandančius, kai kas nors išgeria per daug.
Kas turėtų gauti trumpas intervencijas?
Kiekvienas, kuris retkarčiais geria per daug ar geria, gali turėti naudos iš trumpo įsikišimo. Besaikis gėrimas yra penkių ar daugiau gėrimų per vieną seansą (keturi gėrimai moterims).
Trumpos intervencijos gali būti naudingos tiems, kurie turi su alkoholiu susijusių sveikatos problemų, pastoja, susižeidžia dėl alkoholio vartojimo įvykio arba yra areštuoti dėl vairavimo apsvaigus ar dėl kitų su alkoholiu susijusių nusikaltimų.
Daug kartų žmonės, kuriems būtų naudinga trumpa intervencija, nustatomi atliekant įprastą medicininę patikrą, naudojant įprastas alkoholio tikrinimo priemones. Kartais jie nustatomi atliekant kraujo tyrimus, kurie gali atskleisti alkoholio vartojimą ar su alkoholiu susijusias sveikatos problemas.
Efektyvumas
Trumpų intervencijų veiksmingumo įrodymai yra riboti. Kai kurie tyrėjai jų veiksmingumo palaikymą apibūdino kaip silpną ar ribotą. Nors gerai kontroliuojamose laboratorijos sąlygose pastebėti teigiami rezultatai, nėra aišku, ar tie patys rezultatai bus perkelti į realaus pasaulio nustatymus.
Tyrimai parodė, kad trumpos intervencijos yra efektyviausios, kai jas atlieka kažkas, kurį pacientai laiko autoritetu, žmogumi, kuriuo jau pasitiki, ar žmogumi, su kuriuo jau jaučiasi patogiai.
Šios intervencijos buvo sėkmingos tiek su jaunesniais, tiek su vyresniais pacientais, tiek su vyrais, tiek su moterimis. Tyrėjai praneša, kad intervencijos, apimančios asmeninį stebėjimą, yra veiksmingesnės nei vieno kontakto intervencija.
Trumpos intervencijos gali būti veiksmingos, kai jos teikiamos girtuokliams „mokomu momentu“, pavyzdžiui, kai jie gydomi traumomis skubios pagalbos skyriuje arba kai jiems kyla problemų su įstatymais.
Trumpa intervencija dėl piktnaudžiavimo alkoholiu gali būti vykdoma šiomis sąlygomis:
- Pirminės priežiūros nustatymai: Nors tyrimai rodo, kad 20% pirminės sveikatos priežiūros įstaigų pacientų turi problemų dėl alkoholio vartojimo, jiems diagnozuojama mažiau nei 50% laiko. Nors 88% pirminės sveikatos priežiūros gydytojų klausia savo pacientų apie alkoholio vartojimą, tik 13% naudoja standartinius atrankos testus. Tačiau intervencijos pirminės sveikatos priežiūros srityje gali būti labai veiksmingos. Kartais šeimos gydytojas paprasčiausiai pasako: „Aš susirūpinęs dėl jūsų gėrimo“ yra pakankama intervencija, kad pacientas sumažintų alkoholio vartojimą.
- Skubios pagalbos skyrius: Kadangi 31% pacientų, kuriems suteikta skubi pagalba, turi alkoholio problemų, ir traumos gydymas yra „mokomas momentas“, skubios pagalbos skyriai siūlo idealias galimybes patikrinti alkoholio problemas ir trumpai įsikišti. Tai ypač pasakytina apie jaunus suaugusiuosius, kurie dažniau kreipiasi pagalbos į greitosios pagalbos skyrių, ir dažniau praktikuoja pavojingą gėrimą.
- Prenatalinė aplinka: Užkirsti kelią gerti nėštumo metu svarbu norint išvengti galimų apsigimimų. Trumpos intervencijos buvo labai veiksmingos akušerijoje, nes nėščios moterys paprastai yra motyvuotos pakeisti savo elgesį ir paprastai turi tik lengvų ar vidutinių alkoholio vartojimo problemų. Šios intervencijos yra dar efektyvesnės, kai su jomis dalyvauja jų vyrai ar partneriai.
- Baudžiamojo teisingumo sistema: Nors turint problemų su įstatymais, atsiranda dar vienas „mokomas momentas“ tiems, kurie turi problemų dėl alkoholio, yra nedaug tyrimų, kurie parodytų, kad trumpa intervencija yra veiksminga šiose aplinkose, palyginti su tradiciniu gydymu. Vienas tyrimas parodė, kad trumpas įsikišimas buvo naudingas neblaiviems vairuotojams, kurie taip pat sirgo depresija, bet ne tiems, kurie neturi depresijos.
- Kolegijos nustatymai: Kol 44 proc. Studentų girtauja, koledžas tikrai suteikia daug galimybių įsikišti. Įrodyta, kad trumpos intervencijos yra veiksmingos koledžo aplinkose, nes siekiama sumažinti alkoholio vartojimą, o ne visiškai nutraukti gėrimą. Tyrimai rodo, kad problema yra ta, kad patys studentai, kuriems labiausiai reikia intervencijos, mažiausiai linkę dalyvauti konsultavime.
Trumpos intervencijos gali būti naudingos ir ekonomiškos žmonėms, turintiems lengvų ar vidutinių alkoholio vartojimo problemų, tačiau tiems, kurie turi rimtų alkoholio vartojimo problemų ar alkoholikams, reikalingas platesnis gydymas.