ECT arba elektrokonvulsinis gydymas yra alternatyvus gydymas tam tikroms psichikos ligoms, kurios nereaguoja į tradicinius gydymo būdus. Sužinokite daugiau apie šią terapiją, įskaitant galimą šalutinį poveikį ir tai, kaip patirti ECT.
Apžvalga
Pirmą kartą 1930-aisiais sukūrė Bini ir Lenletti, ECT ir toliau vaidina svarbų vaidmenį gydant atsparias psichikos ligas. ECT veikia siunčiant elektros srovę per smegenis. Manoma, kad ši elektros srovė keičia smegenyse esančias chemines medžiagas, susijusias su nuotaika.
Nors visuomenė nesuprato, elektrokonvulsinė terapija (ECT) gali būti gana saugi procedūra kai kuriems žmonėms, sergantiems sunkia depresija, atspari tipinėms terapijoms, tokioms kaip antidepresantai ir psichoterapija.
Kaip tai padaryta
ECT suteikiami saugioje aplinkoje, dažniausiai ligoninių, kuriose dirba medicinos specialistai ir įranga, sveikimo kambariuose. Gydymą teikia anesteziologas ir gydantis psichiatras kartu su ECT apmokytomis slaugytojomis.
Žmogus švelniai raminamas, vartojamas anestetikas ir atsipalaiduojamas, todėl nėra skausmo. ECT sukelia smegenų traukulius. Gydymas trunka tik kelias minutes. Stebint gydymą gali paaiškėti paciento kojų pirštai.
Netrukus po gydymo pacientas pabunda, medicinos personalas jį kruopščiai patikrina ir jam leidžiama grįžti namo ar į ligoninę. Po EKT pacientui gali šiek tiek skaudėti galvą, šiek tiek mieguistumas ir laikinas sumišimas, tačiau viskas, kas rimtesnė, yra neįprasta.
Ar ECT gydo depresiją?
ECT veikia ne tik kaip ūminis depresijos gydymas, bet ir kaip palaikomasis gydymas. Nors jo vartojimas vis dar yra prieštaringas, jis gali būti veiksmingas ir saugus depresijos gydymas. Tyrimai rodo, kad 42,8% žmonių, gydytų ECT, pasiekia depresijos simptomų remisiją.
Ką gydo ECT
ECT dažniausiai vartojamas sunkios depresijos sutrikimams gydyti, tačiau jis taip pat gali būti naudojamas gydant kitas psichines ligas, tokias kaip manija ar šizofrenija.
Ypač sergant katatonine depresija (katatonija), ECT atsako dažnis gali siekti nuo 80 iki 100% ir atrodo efektyvesnis nei bet kuris kitas šiuo metu galimas gydymas.
Ar ECT galima naudoti nerimui gydyti?
Nerimo sutrikimai yra dažnos psichinės ligos ir apima:
- Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS)
- Panikos sutrikimas
- Socialinė fobija
- Generalizuotas nerimo sutrikimas
ECT nenaudojamas nerimui gydyti, todėl neturi vaidmens žmonėms, turintiems tik nerimo sutrikimą. ECT gali turėti įtakos žmonėms, turintiems gretutinės depresijos ir nerimo. Kai kurie psichiatrai nerimauja, kad nors ECT gali padėti esant depresijos simptomams, tai gali pabloginti nerimo simptomus, įskaitant įkyrias mintis ar panikos priepuolius.
Šizofrenija
Panašiai kaip žmonėms, sergantiems depresija ir nereaguojantiems į galimą gydymą, gali būti naudinga ECT, šizofrenija sergantiems žmonėms, kurie nereaguoja į antipsichozinius vaistus, šis gydymas gali būti naudingas.
Parkinsono liga
Depresija ir kiti nuotaikos sutrikimai yra labai dažni žmonėms, sergantiems Parkinsono liga. Pastaraisiais metais buvo atlikta daugybė tyrimų, susijusių su ECT ar su Parkinsono liga susijusios depresijos naudojimo vaidmeniu ir nauda.
Kas yra kandidatas
ECT yra skirti žmonėms, kurie nereaguoja į vaistus ir kitus depresijos gydymo metodus. Klasikinis pavyzdys yra ECT naudojimas asmeniui, turinčiam didelę depresiją, kuris nereaguoja į dideles antidepresanto ir psichoterapijos dozes. ECT kartais skiriamas kartu su kitomis terapijomis, tikintis, kad šis derinys pagerins asmens simptomus labiau nei vien tik ECT.
Šalutiniai poveikiai
Trumpalaikiu šalutiniu ECT poveikiu gali būti galvos skausmas, pykinimas, raumenų skausmai ir sumišimas. Šie simptomai paprastai savaime ribojami ir išnyksta per kelias dienas. Retrogradinė amnezija gali trukti ilgiau nei šie kiti simptomai, tačiau retai tęsiasi.
Ilgalaikiai kognityviniai pokyčiai gali būti šalutinis ECT poveikis - dažniausiai pasitaiko atminties praradimas - dažniausiai atminties praradimas dėl pastarųjų įvykių. Gydytojas paprastai užduos su atmintimi ar orientacija susijusius klausimus, kai asmuo patiria ECT, kad įvertintų savo pažinimo praradimo laipsnį, jei toks yra.
Sunkesnis galimas šalutinis poveikis yra širdies plaučių ir su smegenimis susijęs poveikis. Padidėjusi širdies priepuolio ir širdies ritmo sutrikimų rizika yra tiems, kurie serga vainikinių arterijų liga, todėl gydytojas gali rekomenduoti pasikonsultuoti su kardiologu prieš pradedant EKT.
Svarbu, kad pacientai žinotų apie šią riziką ir visą kitą galimą ECT riziką ir naudą prieš sutikdami gydytis.
Bendras saugumas
Nepaisant bendro visuomenės supratimo, kad ECT yra pavojinga ir pasenusi, kai naudojama remiantis kruopščiais atrankos kriterijais, tai gali būti gana saugus būdas kontroliuoti sunkią depresiją. Be abejo, reikia atidžiai įvertinti ECT riziką ir sunkios depresijos riziką, kuri nereaguoja į gydymą, pvz., Savižudybės riziką ir dar daugiau.
Kodėl ECT neatliekama dažniau?
ECT visuomenės požiūris ar stigma yra neigiama. Be to, trūksta pirminės sveikatos priežiūros gydytojų supratimo apie ECT vaidmenį ir procedūrą atliekančių paslaugų teikėjų.
Svarbu pažymėti, kad ECT yra procedūra, atliekama, kai tokie gydymo būdai kaip vaistai ir psichoterapija yra neveiksmingi palengvinant sunkią depresiją ar kitas psichines ligas, tokias kaip šizofrenija. Tokiu atveju labai svarbu atsižvelgti į asmens gyvenimo kokybę svarstant gydymą.
Alternatyvos
Prieš svarstant ECT, svarbu apsvarstyti galimas alternatyvas.
Jūsų psichiatras galėjo išbandyti kelis skirtingus antidepresantus iš skirtingų klasių. Mes vis dar nežinome, kodėl kai kurie žmonės gali geriau reaguoti į vieną klasę nei į kitą, tačiau tai tikriausiai yra susiję su smegenų neuromediatorių balansu, kuris gali sukelti depresiją.
Psichoterapija taip pat yra pagrindinis dalykas, todėl ją reikia išbandyti prieš svarstant ECT.
Viena iš ECT alternatyvų, kuri pastaraisiais metais buvo naudojama dažniau, yra transkranijinė magnetinė stimuliacija.
Žodis iš „Wellwell“
Manoma, kad ECT yra saugi intervencija kruopščiai atrinktiems žmonėms, kuri gali būti labai veiksminga malšinant varginančius psichikos simptomus. Kaip ir atliekant bet kokias intervencijas, procedūras ar vaistus, pasitarkite su savo gydytoju apie visus susirūpinimą keliančius dalykus prieš pradedant ECT.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su depresija, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
7 geriausi internetiniai pagalbos šaltiniai sergant depresija
