Kas yra priklausomybė?
Priklausomybė yra sudėtinga, lėtinė smegenų būklė, paveikta genų ir aplinkos, kuriai būdingas medžiagų vartojimas ar priverstiniai veiksmai, kurie tęsiasi nepaisant žalingų pasekmių.
Ilgą laiką priklausomybė reiškė nevaldomą įprotį vartoti alkoholį ar kitus narkotikus. Visai neseniai priklausomybės sąvoka išsiplėtė, įtraukdama elgesį, pavyzdžiui, azartinius žaidimus, taip pat medžiagas ir net įprastą bei reikalingą veiklą, tokią kaip mankšta ir valgymas.
Tipai
Nors priklausomybė nuo medžiagų dažnai pasirodė aiški, kyla ginčų dėl to, kokios medžiagos iš tikrųjų sukelia priklausomybę. Dabartinės psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-5) gairės, diagnostikos priemonė, naudojama įvairių tipų psichikos sveikatos būklėms diagnozuoti, rodo, kad dauguma psichoaktyvių medžiagų, įskaitant vaistus, gali sukelti priklausomybę.
Priklausomybės ir medžiagų vartojimo sutrikimai
Terminas priklausomybė vartojamas apibūdinti priverstinį narkotikų ieškojimą, kuris tęsiasi nepaisant neigiamų rezultatų, tačiau svarbu pažymėti, kad priklausomybė nėra laikoma oficialia diagnoze DSM-5.
Užuot vartojęs terminą „priklausomybė“, DSM-5 klasifikuoja medžiagų vartojimo sutrikimus. Nors kiekvienos rūšies diagnostiniai kriterijai skiriasi, DSM-5 apibūdina šiuos sutrikimus kaip problemišką svaigiųjų medžiagų vartojimo modelį, dėl kurio labai sutrikdoma ir patiriama kančia. Šie simptomai gali sutrikdyti kontrolę, socialinius sutrikimus, rizikingą vartojimą ir toleranciją / atsisakymą.
Nors šios sąlygos gali būti neoficialiai vadinamos priklausomybėmis, gydytojas jums oficialiai diagnozuos tam tikrą narkotikų vartojimo sutrikimą arba vieną iš dviejų elgesio priklausomybės sutrikimų, kuriuos oficialiai pripažino Amerikos psichiatrų asociacija (APA).
Medžiagų vartojimo sutrikimai
Yra įvairių narkotikų vartojimo sutrikimai rasta DSM-5:
- Su alkoholiu susiję sutrikimai
- Su kofeinu susiję sutrikimai
- Su kanapėmis susiję sutrikimai
- Su haliucinogenu susiję sutrikimai
- Su opioidais susiję sutrikimai
- Su raminamaisiais, migdomaisiais ar anksiolitiniais sutrikimais
- Su stimuliatoriais susiję sutrikimai
- Su tabaku susiję sutrikimai
Elgesio priklausomybės
DSM-5 taip pat atpažįsta du tipus elgesio priklausomybė:
- Lošimų priklausomybė
- Internetinių žaidimų sutrikimas
Vis dar daug diskutuojama apie tai, ar daugelis elgesio priklausomybių yra „tikros“ priklausomybės. Norint išsiaiškinti šią problemą, reikia atlikti daugiau tyrimų. Nors priklausomybė nuo apsipirkimo, priklausomybė nuo sekso ir mankšta dažnai pastebima kaip elgesio priklausomybė, DSM-5 oficialiai nepripažįsta jų kaip atskirų sutrikimų.
Simptomai
Požymiai ir simptomai skiriasi priklausomai nuo priklausomybės tipo, tačiau kai kurie įprasti priklausomybės simptomai yra šie:
- Nesugebėjimas sustoti
- Nuotaikos, apetito ir miego pokyčiai
- Nepaisant neigiamų pasekmių, tęsiama
- Neigimas
- Įsitraukimas į rizikingą elgesį
- Jausmas, kad esate užsiėmęs medžiaga ar elgesiu
- Teisinės ir finansinės problemos
- Prarasti susidomėjimą kitais dalykais, kurie jums patiko anksčiau
- Turinio ar elgesio nustatymas prieš kitas gyvenimo dalis, įskaitant šeimą, darbą ir kitas pareigas
- Slaptumas
- Naudojant vis didesnius medžiagos kiekius
- Paimkite daugiau medžiagos, nei ketinote
- Nutraukimo simptomai
Apibrėžti priklausomybės ypatumus
Du visoms priklausomybėms būdingi bendri aspektai:
- Priklausomybę sukeliantis elgesys yra netinkamas. Toks elgesys sukelia problemų asmeniui ar aplinkiniams. Taigi, užuot padėjęs asmeniui susidoroti su situacijomis ar įveikti problemas, jis paprastai pakerta šiuos sugebėjimus.
- Elgesys yra atkaklus. Kai žmonės yra priklausomi, jie ir toliau elgsis priklausomai nuo elgesio, nepaisant jo sukeliamų problemų. Taigi retkarčiais praleidžiamas savaitgalis nėra priklausomybė, nors tai gali sukelti įvairių problemų. Priklausomybei būdingas dažnas elgesys.
Priklausomybė ir priklausomybė
Svarbu atskirti priklausomybę nuo priklausomybės. Kai žmonės tampa priklausomi nuo medžiagos, tai reiškia, kad jie toleruoja narkotikus ir atsisako jų:
- Tolerancija reiškia, kad organizmas prisitaikė prie vaisto buvimo taip, kad tam pačiam poveikiui sukelti reikia daugiau vaisto.
- Pasitraukimas atsiranda, kai žmonėms pasireiškia tam tikri fiziniai ir psichologiniai simptomai, jei medžiagos vartojimas staiga sumažėja arba sustabdomas.
Žmogus gali tapti priklausomas nuo narkotikų, nebūdamas priklausomas, nors abu dažnai pasitaiko kartu. Priklausomybė atsiranda, kai žmonės ir toliau priverstinai vartoja narkotikus, nepaisydami žalingų pasekmių.
Diagnozė
Priklausomybės diagnozei paprastai reikia pripažinti, kad yra problema, ir ieškoti pagalbos. Medžiagų vartojimas ne visada yra priklausomybės požymis, nors narkotikų vartojimas kelia ne tik priklausomybės riziką, bet ir daugybę sveikatos bei socialinių pavojų.
Kai žmogus nusprendžia, kad turi problemų ir jam reikia pagalbos, kitas žingsnis yra sveikatos priežiūros specialisto apžiūra. Tai apima klausimus apie elgesį ar medžiagų vartojimą, tyrimą, siekiant įvertinti bendrą sveikatą, ir gydymo plano, kuris geriausiai tinka konkrečiai asmens priklausomybei, parengimą.
Tiksli diagnozė, kurią gauna žmogus, priklausys nuo jo priklausomybės pobūdžio. Dažniausiai netinkamai naudojamos medžiagos, galinčios sukelti priklausomybę, yra:
- Alkoholis
- Kokainas
- Haliucinogenai
- Inhaliatoriai
- Marihuana
- MDMA ir kiti klubiniai vaistai
- Metamfetaminas
- Opioidai
- Receptiniai vaistai
- Steroidai
- Tabakas / nikotinas
Kadangi kai kurios medžiagos gali sukelti pavojingus abstinencijos simptomus, norint gauti geriausią gydymą, svarbu gauti tinkamą diagnozę.
Jei manote, kad gali turėti priklausomybę
Įprasta, jei ne normalu, išgyvena medžiagų vartojimo ar priklausomybę sukeliančio elgesio stadiją, netikėdama, kad esi priklausoma. Iš tikrųjų tai yra taip įprasta, kad jis turi pavadinimą, išankstinio apmąstymo etapą.
Jei pradedi galvoti, kad gali turėti priklausomybę, tikriausiai perėjai į apmąstymų stadiją. Tai puikus laikas sužinoti daugiau apie medžiagą ar elgesį, kuriuo užsiimate, ir sąžiningai apmąstyti, ar jaučiate kokius nors priklausomybės požymius ar simptomus.
Tada daugelis žmonių nusprendžia atlikti pakeitimus. Kai kuriems žmonėms tai lengva ir valdoma. Daugeliui kitų, nutraukus elgesį, gali atsirasti nemalonių abstinencijos simptomų, net ir elgiantis, ir tai gali sukelti nemalonius jausmus, kuriuos malšino ar slopino priklausomas elgesys.
Jei taip atsitiktų, arba jei gėrėte ar vartojote narkotikų, tokių kaip opioidų draudžiami ar išrašyti, kiti receptiniai vaistai, stimuliatoriai, kokainas ar metas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Nutraukus kai kurių vaistų vartojimą, tada jis gali padidėti perdozavimo, psichinės sveikatos problemų ar kitų gyvybei pavojingų medicininių komplikacijų rizika, ir tai turėtų būti daroma prižiūrint gydytojui.
Priežastys
Medžiagos ir elgesys gali sukelti fizinį ir psichologinį aukštį. Laikui bėgant žmonėms atsiranda tolerancija, o tai reiškia, kad norint pasiekti tuos pačius pradinius padarinius reikia daugiau kažko. Kai kurie veiksniai, galintys sukelti priklausomybę, yra šie:
- Smegenys: Priklausomybė lemia smegenų atlygio grandinių pokyčius laikui bėgant.
- Šeimos istorija: Galite būti labiau priklausomi, jei turite šeimos narių, kurie taip pat turi priklausomybių.
- Genetika: Tyrimai rodo, kad genetika padidina priklausomybės atsiradimo tikimybę
- Aplinka: Priklausomybę sukeliančių medžiagų poveikis, socialinis spaudimas, socialinės paramos trūkumas ir prasti įveikimo įgūdžiai taip pat gali prisidėti prie priklausomybių vystymosi.
- Naudojimo dažnis ir trukmė: Kuo daugiau kas nors vartoja medžiagą, tuo didesnė tikimybė, kad nuo jos priklausys.
Priklausomybėms vystytis reikia laiko. Vargu ar žmogus vieną kartą pavartojęs medžiagos taps priklausomas, nors vieną kartą pavartojus kai kurias medžiagas įmanoma išsivystyti psichinės sveikatos problema arba mirti nuo perdozavimo ar kitos komplikacijos.
Gydymas
Priklausomybė yra gydoma, tačiau ne visi būdai pasveikti yra vienodi. Recidyvai nėra neįprasti, todėl kelionė gali užtrukti. Kai kurie įprasti gydymo metodai, kurie gali būti naudojami, yra šie:
- Psichoterapija: Kognityvinė elgesio terapija (CBT) gali būti naudojama sprendžiant minčių ir elgesio modelius, kurie prisideda prie priklausomybių. Kiti gydymo būdai, kurie gali būti naudojami, įskaitant nenumatytų atvejų valdymą, šeimos terapiją ir grupinę terapiją.
- VaistaiTai gali apimti vaistus, padedančius gydyti potraukį ir abstinencijos simptomus, taip pat kitus vaistus pagrindiniams psichikos sutrikimams, tokiems kaip nerimas ar depresija, gydyti. Vaistai, kuriuos galima skirti, yra metadonas, buprenorfinas, pakaitinė nikotino terapija ir naltreksonas.
- Hospitalizacija: Kai kuriais atvejais žmonėms gali tekti hospitalizuoti, kad jie gydytų galimas rimtas komplikacijas, kai jie detoksikuoja medžiagą.
- Palaikymo grupės ir savipagalba: Asmeninės ir internetinės paramos grupės gali būti puikus švietimo ir socialinės paramos šaltinis, nes žmonės mokosi naujų būdų, kaip susitvarkyti sveikstant.
Nors yra keletas minčių mokyklų, kuriose pabrėžiama visiško susilaikymo būtinybė, daugelis žmonių gali išmokti valdyti priklausomybę sukeliantį elgesį, pavyzdžiui, gėrimą, valgymą, apsipirkimą ir seksą. Jums tinkamiausias požiūris priklauso nuo daugelio veiksnių ir geriausia nuspręsti bendradarbiaujant su gydytoju ar terapeutu.
Įveikti
Be tinkamo gydymo, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad palengvintumėte susidorojimą ir padėtumėte atsigauti.
- Atpažink ženklus. Dažnai žmonių priklausomybės įsitraukia į jų gyvenimo būdą iki taško, kur jie niekada nejaučia ar retai jaučia nutraukimo simptomus. Arba jie gali neatpažinti savo abstinencijos simptomų, nes jie sensta, per daug dirba ar tiesiog nemėgsta ryto. Žmonės gali metų metus nesuvokdami, kiek jie yra priklausomi nuo savo priklausomybės.
- Sužinokite apie priklausomybę. Atminkite, kad pagalba visada yra prieinama. Ugdyti save yra gera pradžia. Galite labai sumažinti sau ir aplinkiniams daromos žalos dydį, o galbūt vieną dieną būsite pasirengę visam laikui pasikeisti.
- Ugdyti susidorojimo įgūdžius. Priklausomybės daromą žalą ypač sunku atpažinti, kai priklausomybė yra pagrindinis asmens būdas įveikti kitas problemas. Kartais kitos problemos yra tiesiogiai susijusios su priklausomybe, pavyzdžiui, sveikatos problemos, o kartais netiesiogiai susijusios su priklausomybe, pavyzdžiui, santykių problemos. Naujų įgūdžių lavinimas gali padėti jums išgyventi gyvenimo įtampą nepasikliaujant medžiagomis ar elgesiu.
- Gauti paramą. Svarbi draugų ir šeimos socialinė parama. Prisijungimas prie palaikymo grupės gali būti puikus būdas susisiekti su žmonėmis, turinčiais bendrą patirtį.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narkotikų vartojimu ar priklausomybe, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Žodis iš „Wellwell“
Daugelis žmonių bijo priklausomybės termino ir mano, kad tai rodo nesėkmę ar bevertiškumą. Žmonės, turintys priklausomybių, dažnai turi gėdą dėl savo elgesio, todėl kyla gėda ir baimė ieškoti pagalbos. Pasaulis keičiasi ir galite pastebėti, kad pagalbos dėl priklausomybės gavimas yra geriausias dalykas, kurį kada nors padarėte sau. Tuo tarpu tikimės, kad saviugda padės jūsų kelionei į sveikatingumą.
