Vienas iš sunkumų pripažįstant alkoholizmą kaip ligą, neatrodo, kad toks yra. Tai neatrodo, neskamba, nekvepia ir tikrai neveikia kaip liga. Dar blogiau, kad ji neigia egzistavimą ir priešinasi gydymui.
Profesionalios medicinos organizacijos alkoholizmą daugelį metų pripažino kaip pirminę, lėtinę, progresuojančią ir kartais mirtiną ligą. Nacionalinė alkoholizmo ir priklausomybės nuo narkotikų taryba siūlo išsamų ir išsamų alkoholizmo apibrėžimą, tačiau tikriausiai paprasčiausias būdas jį apibūdinti yra psichinė obsesija, sukelianti fizinę prievartą gerti.
Psichinis apsėdimas
Psichinė manija? Ar kada nors pabudote ryte su daina, grojančia vėl ir vėl galvoje? Tai galėjo būti komercinis skambutis, kurį girdėjote per televiziją, arba daina iš radijo, bet jis vis grojo … ir grojo, ir grojo.
Prisimeni, koks tai buvo? Nesvarbu, ką padarei, ta kvaila melodija grojo toliau. Galėtumėte pabandyti sušvilpti ar dainuoti kitą dainą arba įjungti radiją ir klausytis kitos melodijos, bet ta, kuri galvoje, tik grojo. Pagalvok apie tai. Buvo kažkas vyksta jūsų galvoje kad tu ten neįdėjai ir, kad ir kaip stengtumėtės, negalėjai išeiti!
Psichinę maniją galima apibrėžti kaip minties procesą, kurio nevaldote.
Toks yra alkoholizmo ligos pobūdis. Kai alkoholiko galvoje pradeda groti geriamoji „daina“, jis yra bejėgis. Jis ten nedėjo dainos ir vienintelis būdas ją sustabdyti yra išgerti dar vieną gėrimą.
Problema ta, kad alkoholiko psichinė manija dėl alkoholio yra kur kas subtilesnė nei jo galvoje grojanti daina. Tiesą sakant, jis gali net nežinoti, kad jis yra. Viskas, ką jis žino, yra staigus potraukis imtis gėrimo - fizinis priverstinis gėrimas.
Alkoholizmo neurobiologija
2016 m. JAV generalinis chirurgas paskelbė pranešimą „Susidūrimas su priklausomybe Amerikoje: Generalinio chirurgo pranešimas apie alkoholį, narkotikus ir sveikatą“, kuriame išsamiai aprašomi pokyčiai, vykstantys priklausomo žmogaus smegenų regionuose. skyriuje pavadinimu "Medžiagų vartojimo, piktnaudžiavimo ir priklausomybės neurobiologija".
Pasak pranešimo, medžiagų vartojimo sutrikimai atsiranda dėl smegenų pokyčių, atsirandančių pakartotinai vartojant alkoholį ar narkotikus. Šie pokyčiai vyksta smegenų grandinėse, kurios susijusios su malonumu, mokymusi, stresu, sprendimų priėmimu ir savikontrole.
Atlygio sistema, paveikta pakartotinio naudojimo
Kai kas nors geria alkoholį arba vartoja tokius narkotikus kaip opioidai ar kokainas, tai sukelia malonų dopamino antplūdį smegenų pamatiniuose ganglijuose - smegenų srityje, atsakingoje už atlygio ir gebėjimo mokytis pagal atlygį kontrolę.
Nuolat vartojant alkoholį ar narkotikus, bazinių ganglijų nervinės ląstelės „sumažina“ savo jautrumą dopaminui, sumažindamos alkoholio gebėjimą gaminti tą patį „aukštą“, kokį jis kadaise gamino. Tai vadinama tolerancijos alkoholiui stiprinimu ir tai sukelia alkoholinių gėrimų vartojimą didesniais kiekiais, kad pajustų tą pačią euforiją, kurią kadaise.
Paveikta gyvenimo kokybė
Tie patys dopamino neuromediatoriai taip pat dalyvauja gebėjime pajusti malonumą iš įprastų užsiėmimų, tokių kaip maisto valgymas, seksas ir socialinė sąveika.
Kai šią atlygio sistemą sutrikdo netinkamas medžiagų vartojimas ar priklausomybė, tai gali sukelti tai, kad asmuo vis mažiau mėgaujasi kitomis gyvenimo sritimis, net ir tada, kai negeria ar nevartoja narkotikų, sakoma generalinio chirurgo pranešime.
Gėrimas susietas su kitais ženklais
Kitas pokytis, kurį gali sukelti lėtinis gėrimas, yra „išmokyti“ smegenis susieti malonumą, kurį žmogus gauna gerdamas, su kitais „užuominomis“ geriančiojo gyvenime. Draugai, su kuriais jie geria, vietos, į kurias jie eina gerti, taurė ar indai, iš kurių jie geria, ir visi ritualai, kuriuos jie gali praktikuoti ryšium su gėrimu, gali būti siejami su malonumu, kurį jie jaučia gerdami.
Kadangi tiek daug užuominų jų gyvenime primena apie jų gėrimą, jiems darosi vis sunkiau negalvoti apie gėrimą.
Važiuokite, kad išvengtumėte skausmo
Nors smegenų dopamino siųstuvai skatina mus ieškoti malonumo, streso neuromediatoriai, rasti smegenų išplėstiniame migdoliniame regione, vengia skausmo ir nemalonių išgyvenimų. Kartu jie verčia mus veikti.
Tyrimai parodė, kad piktnaudžiavimas medžiagomis, įskaitant alkoholio vartojimo sutrikimus, gali sutrikdyti įprastą pusiausvyrą tarp šių dviejų pagrindinių pavarų.
Venkite pasitraukimo skausmo
Alkoholio vartojimo sutrikimui pereinant nuo lengvo iki vidutinio sunkumo iki sunkaus, girtuoklis patiria vis didesnį nerimą, kai tik negeria. Alkoholio vartojimo nutraukimo simptomai gali tapti labai nemalonūs arba skausmingi.
Alkoholio vartojimas progresuoja tiek, kad vienintelis dalykas, kuris gali palengvinti abstinencijos simptomus, yra gerti daugiau alkoholio.
Šiame etape žmogus nebegeria, norėdamas patirti malonumą. Iš tikrųjų gėrimas gali nebeteikti jokio malonumo jausmo. Girtuoklis geria, kad išvengtų skausmo, o ne pakiltų.
Priklausomybės ciklas
Alkoholikai nebepajėgia pasiekti aukšto lygio, kurį kadaise patiria dėl savo tolerancijos, tačiau žemieji, kuriuos patiria negerdami, tampa vis žemesni. Kiti gyvenimo užsiėmimai, kadaise atnešę malonumą ir subalansavę žemumas, šiuo metu to nebedaro.
Kai girtuokliai dar buvo gana sveiki, jie galėjo kontroliuoti savo impulsą gerti, nes jų prefrontalinės žievės sprendimas ir sprendimų priėmimo grandinės tuos impulsus išlygins. Tačiau jų medžiagų vartojimas taip pat sutrikdė jų prefrontalines grandines.
Kai taip nutinka, alkoholikai ir narkomanai turi silpnesnes galimybes kontroliuoti savo galingą impulsą naudoti net tada, kai žino, kad sustojimas yra jų interesas. Šiuo metu jų atlygio sistema tapo patologiška, arba, kitaip sakant, liga.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narkotikų vartojimu ar priklausomybe, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Pažeista savikontrolė paaiškinta
Generalinio chirurgo ataskaitoje apie piktnaudžiavimo narkotikais neurobiologiją alkoholikas nesugeba priimti sveikų sprendimų tokiu būdu:
„Tai paaiškina, kodėl sakoma, kad dėl narkotinių medžiagų vartojimo sutrikimų sutrinka savikontrolė“, - sakoma pranešime. "Tai nėra visiškas savarankiškumo praradimas. Priklausantys nuo autonomijos asmenys vis tiek yra atsakingi už savo veiksmus, tačiau jie daug mažiau gali pakeisti svarbų potraukį ieškoti alkoholio ar narkotikų atsisakymo."
"Kiekviename žingsnyje žmonėms, turintiems priklausomybių, kurie bando mesti, jų sprendimas yra iššūkis. Net jei jie kurį laiką gali atsispirti narkotikų ar alkoholio vartojimui, tam tikru momentu nuolatinis potraukis, kurį sukelia daugybė patarimų jų gyvenime, gali sugadinti jų ryžtą ir sukelti grįžimas prie narkotikų vartojimo ar atkryčio “, - sakoma pranešime.
Progresuojanti liga
Problemos sujungimas yra progresuojantis ligos pobūdis. Ankstyvosiose stadijose gali pakakti vieno ar dviejų gėrimų gėrimo, kad „daina“ sustotų. Bet netrukus tai užtruks šešis ar septynis, o vėliau gal dešimt ar dvylika. Kažkur kelyje vienintelis laikas, kai daina sustoja, yra tada, kai jis praeina.
Ligos progresas yra toks subtilus ir paprastai vyksta per tokį ilgą laiką, kad net pats alkoholikas nepastebėjo momento, kai jis prarado kontrolę - o alkoholis perėmė savo gyvenimą.
Nenuostabu, kad neigimas yra beveik visuotinis ligos simptomas. Tiems, kurie suprato, kad turi problemų, pagalba gali būti tokia pat arti, kaip balti telefonų katalogo puslapiai. Tačiau tiems, kuriems reikia pagalbos ir kurie jos nenori, yra vilties.
Ar turite problemų dėl gėrimo? Galbūt norėsite pasiimti Piktnaudžiavimo alkoholiu tikrinimo viktorina norėdami pamatyti, kaip palyginsite
