Savo atsiminimuose „Skywriting," televizijos žurnalistė Jane Pauley atskleidė, kad turi bipolinį sutrikimą. Liga atsirado, kai jai buvo duoti steroidai dėl dilgėlinės, sako ji. Apreiškimas nukreipė visuomenės dėmesį į steroidų ir maniakinės depresijos santykį.
2004 m. Rugpjūčio 20 d. Jos knygos ištraukoje Žmonės, Pauley rašo, kad ji patyrė hipomaniją po to, kai pirmą kartą vartojo steroidus nuo dilgėlinės, o po to - nuo depresijos. Depresija buvo pakankamai rimta, kad jai buvo paskirta mažų antidepresantų dozė, ir ji vėl pakilo į susijaudinę mišrią būseną ir greitą važiavimą dviračiu.
Jos gydytoja paaiškino, kad antidepresantas „demaskavo niekada anksčiau įtariamą pažeidžiamumą dėl bipolinės depresijos“. Bet, pasak Pauley pasakojimo, nuotaikos pokyčiai prasidėjo nuo steroidų. Tuo metu ji buvo hospitalizuota ir stabilizavosi ant ličio.
Kas yra steroidai?
Vartojami kaip vaistai, steroidai (dar vadinami kortikosteroidais) yra sintetiniai vaistai, panašūs į kortizolį, natūraliai organizme gaminamą hormoną. Nors terminas „steroidas“ paprastai prilyginamas jo formai, organizmas taip pat gamina steroidus natūraliai.
Tyrimai parodė, kad kortikosteroidai, kaip ir tas, kurį paskyrė Pauley, gali sukelti psichikos simptomus. Steroidų vartojimas yra susijęs su nuotaikos sutrikimais ir psichozėmis. Maniją ir depresiją gali sukelti pradėjus vartoti steroidus, taip pat nutraukus jų vartojimą.
Kortikosteroidai
Kortikosteroidai vartojami įvairioms sveikatos būklėms gydyti, įskaitant:
- Astma
- Emfizema
- Krono liga
- Bursitas
- Tendinitas
- Opinis kolitas
- Dilgėlinė
- Vabzdžių įkandimai
- Nosies alergija
- Egzema
- Psoriazė
Ką sako tyrimas
Labai tikėtina, kad vienkartiniai steroidai nesukels jokių psichinių sutrikimų. Tai yra ilgalaikis ir pastovus steroidų vartojimas, kuris gali sukelti šiuos nedažnus psichiatrinius šalutinius poveikius. Savo pačios nuomone, Pauley vartojo steroidus penkis mėnesius prieš prasidedant nuotaikos pokyčiams.
2006 m. Metaanalizėje nustatyta, kad vartojant steroidus dažniausiai pasireiškia psichiatrinis nepageidaujamas poveikis, dažniausiai pasireiškia hipomanija ir euforija. Tačiau ilgalaikis vartojimas siejamas su depresija. Taip pat nustatyta, kad neigiamo poveikio, susijusio su doze, sunkumas.
Remiantis 2003 m. Atvejo ataskaita, nors pagrindinis mechanizmas vis dar nėra aiškus, neigiami psichologiniai simptomai, susiję su kortikosteroidų vartojimu, gali būti grįžtami sumažinus dozę arba nutraukus vaisto vartojimą. Tačiau dažnai reikia gydyti psichiatrinius simptomus.
Teismo psichiatro dr. Henriko Lahmeyerio teigimu, mažai tikėtina, kad vienkartiniai steroidai sukels psichikos sutrikimų.
Dažniau ilgalaikis ir pastovus steroidų vartojimas gali sukelti šiuos psichinius šalutinius poveikius. Savo sąskaita Pauley penkis mėnesius vartojo steroidus, kol prasidėjo nuotaikos svyravimai.
Kitas 2004 m. Tyrimas taip pat parodė, kad kai kuriuos hipokampe pastebėtus pokyčius galima išvengti naudojant „selektyvius antidepresantus ir prieštraukulinius vaistus“, pvz., Eskalith (ličio).
Svarbu žinoti apie galimą psichiatrinį steroidų poveikį, o tęsiant tyrimus geriau žadama suprasti šiuos galimus psichiatrijos šalutinius poveikius.