Neigiami šizofrenijos simptomai

Šizofrenija sergantiems žmonėms gali pasireikšti tiek teigiami, tiek neigiami simptomai. Tai nereiškia, kad yra „gerų“ ir „blogų“ simptomų. Teigiami simptomai yra elgesys, pasireiškiantis šizofrenija sergančių žmonių pertekliumi ir paprastai nėra būdingas sveikiems žmonėms.

Teigiami simptomai, tarp kurių yra kliedesiai, haliucinacijos, neorganizuotos mintys ir neorganizuota kalba, gali sukelti jūsų ar jūsų mylimo žmogaus ryšį su realybe. Neigiama šizofrenija reiškia elgesį ar emocijas, kurių trūksta arba kurių trūksta žmonėms, sergantiems šizofrenija.

Kadangi neigiami simptomai rodo veikimo trūkumus, jie taip pat vadinami deficito simptomais. Neigiami simptomai, įskaitant emocijų trūkumą, sumažėjusį džiaugsmą ar motyvaciją, vėluojančią kalbą ir sunkumus pradedant bei palaikant veiklą, gali būti bauginantys ir labai sekinantys. Jei jūs ar jūsų mylimas asmuo kovoja su neigiamais simptomais, jums gali prireikti pagalbos, kad atliktumėte kasdienes užduotis.

Priežastys

Neigiamų simptomų priežastis nėra aiški. Nors kai kurie tyrimai teigia, kad šie trūkumai pasireiškia šeimose, nėra jokių neigiamų simptomų ar deficito šizofrenijos genetinių ryšių.

Įdomu tai, kad nors gimdymas žiemą padidina riziką susirgti šizofrenija, vasarą gimusiems šizofrenija sergantiems žmonėms, atrodo, yra didesnė neigiamų simptomų rizika.

Tipai

Pirmasis neigiamų šizofrenijos simptomų valdymo žingsnis yra suprasti skirtingus tipus, kurie paprastai turi vieną iš keturių apibrėžiančių bruožų:

• Afektinis deficitas: veido išraiškos trūkumas, akių kontaktas, gestai ir balso modelio variacijos
• Avoliacijos deficitas: didelis motyvacijos ar iniciatyvos trūkumas siekiant tikslingų užduočių (dar vadinamų konstitucinėmis)
• Komunikacinis deficitas: kalbos, kurioje trūksta kiekio ar informacijos
• Santykiniai trūkumai: nesidomėjimas socialine veikla ir santykiais

Kadangi neigiami simptomai gali būti kognityvinių, emocinių ir socialinių gebėjimų trūkumai, gali būti daug galimų simptomų. Naujausia Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5) neigiamus simptomus apibūdina kaip „ribotą emocinę išraišką ir potraukį“ ir apima šiuos penkis tipus.

Suprasti Avolition

Blunted Affect

Tai riboja asmens galimybes perteikti savo emocijas, sukeliančias susilpnėjusią veido ir emocinę išraišką. Bukas afektas yra ne toks griežtas nei plokščias afektas, kurio metu žmogus turi itin ribotą emocijų diapazoną; pavyzdžiui, didelio džiaugsmo metu net nesugebi nulaužti šypsenos ar pasijuokti.

Žmonės gali suklysti dėl neryškaus afekto, kai kažkas yra „šaltas“ ar „nejaučia“.

Alogija

DSM-5 apibrėžta kaip „žodinės išvesties ar žodinio išraiškingumo sumažėjimas“, dėl alogijos (taip pat žinomos kaip „kalbos skurdumas“) gali būti beveik neįmanoma pranešti apie savo mintis ir tęsti pokalbį.

Žmonės, turintys alogiją, gali atsakyti į vieną žodį „taip“ arba „ne“, atsakydami į klausimus ir (arba) vėluodami išmesti žodžius. Reikėtų pažymėti, kad šie kalbos vėlavimai nėra tokie patys kaip tie, kuriuos sukelia teigiami simptomai, tokie kaip klausos ar regos haliucinacijos ir neorganizuotas mąstymas.

Asocialumas

Kiti asocialumui apibūdinti naudojami terminai yra nesocialus, nesocialus, socialinis nesidomėjimas arba socialinio polinkio stoka. Asocialumas sukelia nepakankamą įsitraukimą į socialinius santykius arba padidina norą leisti laiką atskirai.Tai skiriasi nuo asmens, kuris izoliuoja save išgirdęs balsus ar patyręs paranojos jausmą.

Avoliacija

Avolition yra emocinio ar elgesio paralyžiaus forma, kuri gali susilpninti jūsų norą dalyvauti socialinėje veikloje ir pasiekti tikslus bei gebėjimą atlikti kasdienes užduotis. Daugelis žmonių šį neigiamą simptomą laiko klaidingu kaip „tingumas“.

Tačiau šizofrenijos atveju kerai sukelia visuotinį entuziazmo trūkumą kartu su ryškiu nerimu tiek dėl smulkių, tiek dėl svarbių dalykų, pavyzdžiui, ką valgyti, kaip bus apmokėtos sąskaitos ir kas nutiks, kai šeima nebus palaikyti). Tai netgi gali būti perkelta į pagrindinę veiklą, pvz., Asmeninę higieną ir viliojimą.

Anhedonija

Graikų kalba an reiškia „be“ ir hedonas reiškia „malonumas“, todėl paprastai sakant, anhedonija yra būsena, kai jūs negalite pajusti malonumo. Šizofrenija sergantiems žmonėms tai gali reikšti entuziazmo dėl kažkada patikusios veiklos, pomėgių, aistrų ir malonumų trūkumą.

Neigiamų simptomų diagnozavimas

Neigiamus simptomus ne visada lengva atpažinti ir juos galima supainioti su depresija bei kitomis psichinėmis ligomis, be to, jie gali atsirasti ir praeiti šizofrenijos metu.

Dažnai žmonėms, sergantiems šizofrenija, be dažniau pastebimų teigiamų simptomų gali būti vienas neigiamas simptomas.

Kartais kai kurie vaistai, skirti šizofrenijai gydyti, tokie kaip pirmosios kartos vaistai ar tipiniai antipsichotikai, dar vadinami neuroleptikais, turi neigiamą poveikį, pavyzdžiui, sumažėja susidomėjimas ar sumažėja emocinis atsakas. Kadangi šie simptomai atsiranda dėl vaistų, jie vadinami antraeilis neigiami simptomai.

Kas yra deficito šizofrenija?

Deficito šizofrenija, kuri nėra deficito simptomų ar neigiamų simptomų sinonimas, diagnozuojama, kai pacientai turi:

• Bent du iš šešių neigiamų simptomų
• Simptomai yra nuolatiniai arba pasireiškia mažiausiai vienerius metus, ir pacientas juos jaučia net klinikinio stabilumo metu
• Simptomai yra pagrindiniai arba nėra dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, vaistų ar kitų sąlygų

Žmonės, sergantys deficito šizofrenija, blogiau reaguoja į gydymą, socialinį ir profesinį funkcionavimą bei bendrą gyvenimo kokybę nei žmonės, sergantys deficito schizofrenija.

Gydymas

Neigiamų simptomų gydymas yra keblus dėl paties neigiamų simptomų pobūdžio; Pavyzdžiui, asmuo, kuriam trūksta motyvacijos, entuziazmo ar noro būti socialiu, gali nesiryžti ieškoti gydymo ir jo laikytis.

Be to, vaistai, vartojami teigiamiems šizofrenijos simptomams gydyti, gali padidinti antrinius neigiamus simptomus ir neveikti dėl pirminių ir nuolatinių neigiamų simptomų. Štai kodėl veiksmingas gydymas idealiu atveju apima vaistų, terapijos ir palaikymo derinį.

Netipiniai antipsichotikai

Antrosios kartos vaistai, vadinami netipiniais antipsichoziniais vaistais, yra pirmosios eilės gydymas šizofrenija.

Šizofrenijai gydyti yra daug įvairių netipinių antipsichozinių vaistų, įskaitant:

• Abilify (aripiprazolas)
• Clozaril (klozapinas)
• Geodonas (ziprasidonas)
• „Invega“ (paliperidonas)
• Risperdal (resperidonas)
• Seroquel (kvetiapinas)
• Symbyax (olanzapinas / fluoksetinas)
• Zyprexa (olanzapinas)

Tipiški antipsichotikai

Tipiški vaistai nuo psichozės (Haldolis (haloperidolis) ir Torazinas (chlorpromazinas), kurie gali būti naudojami teigiamų šizofrenijos simptomų, tokių kaip haliucinacijos ir kliedesiai, gydymui, nėra veiksmingi gydant neigiamus simptomus, tokius kaip emocijų, motyvacijos trūkumas ar susidomėjimas. socialinėje veikloje.

Nors šie vyresni, pirmosios kartos antipsichoziniai vaistai veiksmingi nuo teigiamų simptomų, jie turi daugybę neigiamų neurologinių padarinių, tokių kaip parkinsonizmas (kai vaistai sukelia panašius simptomus kaip ir Parkinsono liga), kurie gali sustiprinti antrinius neigiamus simptomus.

Šie vaistai, dar vadinami neuroleptikais ar pagrindiniais raminamaisiais vaistais, gali padėti gydyti neigiamus simptomus antraeilis iki teigiamų simptomų.

Pavyzdžiui, žmonės gali būti socialiai izoliuoti dėl paranojiškų įsitikinimų ar balsų, liepiančių neišeiti iš savo namų. Tokiais atvejais antipsichoziniai vaistai, mažinantys paranoją ir klausos haliucinacijas (girdint balsus ar garsus), pagerins socialinę priklausomybę.

Antidepresantai

Nors tai jokiu būdu nėra vaistas, antipsichozinių vaistų derinimas su antidepresantais pasirodė esąs efektyvesnis nei vien antipsichozinių vaistų vartojimas. Antidepresantai veikia padidindami vieno ar kelių iš šių neuromediatorių prieinamumą:

• Dopaminas (sprendimų priėmimas, motyvacija, malonumo ir atlygio perdavimas)
• Norepinefrinas (budrumas ir motorinė funkcija)
• Serotoninas (nuotaika, apetitas, miegas, atmintis, socialinis elgesys, seksualinis potraukis)

Psichosocialinės intervencijos

Psichosocialinėmis intervencijomis, įskaitant elgesio terapiją, palaikomąją terapiją ir šeimos psichoedukaciją, siekiama pakeisti žmogaus elgesį siekiant sveikesnio bendravimo su visuomene. Šios terapijos gali suteikti žmonėms, turintiems nuolatinę neigiamą sistemą, taip pat jų šeimoms įrankius pažinimo ir emocinio funkcionavimo bei socialinių įgūdžių trūkumams nustatyti ir įveikti.

9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.

Palaikomoji terapija

Palaikomoji terapija suteikia galimybę mokyti terapeuto draugystę, neteisingą patvirtinimą, sveiko proto patarimus ir nuraminimą. Dažnai jūsų vardu įstos jūsų terapeutas, kad palengvintų bendravimą su šeimos nariais, taip pat su valdžios institucijomis, tokiomis kaip mokyklos ir kiti. socialinės agentūros.

Elgesio terapija

Elgesio terapija, įskaitant socialinių įgūdžių lavinimą ir kognityvinio elgesio terapiją (CBT), gali išmokyti jus atpažinti elgesį ir užsiėmimus, kurie pagerins gyvenimo kokybę ir kasdienį gyvenimą.

Pavyzdžiui, per socialinių įgūdžių mokymą mokysite, kaip išreikšti jausmus ir poreikius, užduoti klausimus ir valdyti balso, kūno ir veido išraiškas. CBT gali išmokyti jus ar jūsų mylimą asmenį nustatyti ir pakeisti trūkumus, kurie daro neigiamą įtaką elgesiui ir emocijoms.

Šeimos psichoedukacija

Parama šeimai vaidina pagrindinį vaidmenį gydant neigiamus simptomus. Psichoedukacija pacientams ir šeimoms yra naudinga mažinant stigmą ir gerinant nuolatinio socialinio įsitraukimo galimybes. Ji taip pat gali pasiūlyti šeimoms veiksmingas strategijas, kaip bendrauti ir susidoroti su šizofrenija sergančiu artimu žmogumi.

Žodis iš „Wellwell“

Neigiami šizofrenijos simptomai gali labai sutrikdyti kasdienį darbą, santykius, darbą, mokyklą, pomėgius ir laisvalaikį. Turėdami tinkamą diagnozę, gydymą ir palaikymą, jūs ar jūsų mylimas asmuo gali rasti atleidimą nuo šių simptomų ir atrasti būdų, kaip veiksmingai susidoroti.