Skaičiai nemeluoja. Psichinės ligos ir priklausomybės dažnai sutampa. Iš tikrųjų beveik 9 milijonai žmonių turi sutrikusį sutrikimą, teigia Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracija. Vis dėlto tik 7 procentai šių asmenų gydosi dėl abiejų būklių. Beveik 60 procentų visiškai negydo.
Komorbidiškumo supratimas
Komorbidiškumas reiškia tai, kad dvi sąlygos, tokios kaip specifinis psichinės sveikatos sutrikimas ir medžiagų vartojimo sutrikimas, dažnai egzistuoja kartu. Tai reiškia, kad daugeliui priklausomybę turinčių žmonių kyla ir psichinės sveikatos problema. Nors nė viena sąlyga iš tikrųjų nesukelia kitos, jos dažnai egzistuoja kartu. Be to, viena būklė gali sustiprinti kitos simptomus.
Norint geriau suprasti, koks gretutinis ligojimas yra įmanomas, tai padeda suvokti, kad abu yra lėtiniai smegenų sutrikimai. Kitaip tariant, kai kas nors kovoja su priklausomybe, jų smegenis visam laikui perdarė ta medžiaga, kuria piktnaudžiavo. Tai savo ruožtu priverčia smegenis veikti kitaip nei anksčiau. Kaip ir diabetas ar širdies liga, žmogus, turintis priklausomybę, turi valdyti savo būklę visą likusį gyvenimą. Tai nėra taip paprasta, kaip sustabdyti narkotikų vartojimą ar alkoholio vartojimą. Daug kartų tai tiesiog neįmanoma.
Panašiai ir pokyčiai, vykstantys smegenyse dėl piktnaudžiavimo medžiagomis, įvyksta tose pačiose smegenų srityse, kurias veikia depresija, nerimas, šizofrenija ir bipolinis sutrikimas. Todėl neturėtų stebėtis, kad tarp priklausomybės ir kitų psichinių ligų yra didelis gretutinių ligų skaičius. Nors ryšys yra sudėtingas, kai kurie psichinės sveikatos klausimai padidina piktnaudžiavimo narkotikais rizikos veiksnius. Tai reiškia, kad kai kurie psichikos ligomis sergantys žmonės, norėdami įveikti savo psichinės sveikatos problemas, kreipsis į alkoholį ar narkotikus.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narkotikų vartojimu ar priklausomybe, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Kodėl priklausomybė ir psichinė liga pasireiškia kartu
Nors tarp priklausomybės ir psichikos ligų yra didelis gretutinių ligų skaičius, tai nereiškia, kad vienas būtinai sukėlė kitą, net jei viena būklė atsirado pirmoji. Vietoj to, vis dar reikia atsižvelgti į keletą veiksnių, teigia Nacionalinis piktnaudžiavimo narkotikais institutas. Pavyzdžiui:
- Piktnaudžiavimas narkotikais gali sukelti žmonėms vieną ar kelis kitos psichinės ligos simptomus. Pavyzdžiui, kai kuriems marihuanos vartotojams padidėja psichozės rizika.
- Psichikos sutrikimai gali sukelti piktnaudžiavimą narkotikais ar alkoholiu, nes kai kurie žmonės vartoja medžiagas savigydai. Pavyzdžiui, tabako gaminiuose esantis nikotinas kartais sumažina tam tikrus šizofrenijos simptomus ir gali pagerinti pažinimą.
Taip pat yra tam tikrų įrodymų, rodančių, kad priklausomybes ir psichines ligas sukelia smegenų trūkumas, genetinė įtaka ir (arba) ankstyvojo gyvenimo traumos. Pavyzdžiui, manoma, kad nuo 40 iki 60 procentų žmogaus pažeidžiamumo priklausomybei galima priskirti genetikai. Taip pat yra keli žmogaus genomo regionai, kurie siejami su padidėjusia piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir psichinių ligų rizika.
Kitas dažnas psichinės sveikatos problemų ir priklausomybės veiksnys yra amžius, kai pasireiškia simptomai. Paauglių metais žmonės vis dar vystosi, bręsta ir auga. Dėl to paauglystėje smegenyse įvyksta reikšmingų pokyčių. Pavyzdžiui, paaugliai yra labiau linkę rizikuoti ir elgtis impulsyviai. Šis elgesys, nors ir būdingas paaugliams, gali turėti įtakos priklausomybės ir kitų psichikos sutrikimų rizikai.
Galiausiai, fiziškai ar emociškai traumuoti žmonės rizikuoja daug labiau vartoti narkotikus. Šis ryšys ypač susijęs su į šalį grįžtančiais veteranais. Tiesą sakant, kas penktas kariškis ir moteris, grįžę iš Irako ir Afganistano, pranešė apie potrauminio streso sutrikimo (PTSS) ar didelės depresijos simptomus.
Kai kurie tyrimai rodo, kad pusė visų veteranų, kuriems diagnozuotas PTSS, taip pat turi piktnaudžiavimo narkotikais problemą.
Kodėl sunku diagnozuoti abi sąlygas
Kartu atsirandančius sutrikimus kartais sunku diagnozuoti. Viena iš priežasčių yra ta, kad simptomai dažnai būna sudėtingi ir gali skirtis. Todėl neretai žmonės gydosi vieną sutrikimą, o kitas sutrikimas lieka negydomas. Kartais taip nutinka todėl, kad simptomai yra tokie panašūs arba sutampa. Kitaip tariant, tiek psichinės sveikatos problemos, tiek priklausomybė gali turėti panašius biologinius, psichologinius ir socialinius komponentus.
Kita priežastis, kodėl negalima diagnozuoti abiejų būklių, gali būti nepakankamas mokymas ar patikrinimas. Bet kokiu atveju, nediagnozuotų, negydytų ar nepakankamai gydomų kartu atsirandančių sutrikimų pasekmės gali sukelti didesnę benamystės, kalėjimo laiko, medicininių ligų ir net savižudybės tikimybę.
Be to, žmonėms, turintiems psichinės sveikatos problemų, kurie taip pat piktnaudžiauja tokiomis medžiagomis kaip narkotikai ar alkoholis, padidėja impulsyvių ar smurtinių veiksmų rizika, kuri gali sukelti jiems teisinių problemų. Pasiekti ilgalaikį blaivumą jiems tampa vis sunkiau.
Gydymas, kai pasireiškia gretutinė liga
Tyrimai rodo, kad gretutines sąlygas reikia gydyti tuo pačiu metu. Tiesą sakant, siekiant geriausių rezultatų, tai padeda, kai žmonės, turintys tiek priklausomybės, tiek psichinės sveikatos problemų, gauna integruotą gydymą. Taikydami integruotą gydymą, gydytojai ir konsultantai gali vienu metu spręsti ir gydyti abu sutrikimus. Tai savo ruožtu dažnai sumažina gydymo išlaidas ir sukuria geresnius rezultatus pacientams.
Be to, ankstyvas abiejų ligų nustatymas ir gydymas gali labai pagerinti asmens sveikimą ir gyvenimo kokybę. Tačiau svarbu pažymėti, kad žmonėms, turintiems ir priklausomybę, ir kitą psichinę ligą, simptomai dažnai būna patvaresni, sunkesni ir atsparesni gydymui, palyginti su pacientais, kurie turi vieną iš šių sutrikimų. Dėl šios priežasties jiems gali būti labai sunku išlaikyti blaivumą.
Žodis iš „Wellwell“
Teisingai diagnozuoti tiek priklausomybę, tiek psichinės sveikatos problemas yra nepaprastai svarbu paciento sėkmei. Kai tai įvyksta, padidėja jo galimybė pasveikti. Tačiau tam reikia didinti supratimą apie gretutinį susirgimą. Per daug kartų viena iš būklių lieka nediagnozuota ir negydoma. Gerėjant esamų būklių atpažinimui ir gydymui, tai padės sumažinti socialinę stigmą, dėl kurios žmonės taip nenoriai imasi reikiamo gydymo.