Dauguma vaikų natūraliai elgiasi atsargiai su nepažįstamais suaugusiaisiais. Dažniausiai nepažįstamų žmonių baimė yra sveika ir naudinga. Tačiau kai kurie vaikai šios baimės neturi.
Vaikai, turintys neuždraustą socialinio įsitraukimo sutrikimą, nebijo svetimų žmonių. Tiesą sakant, jie taip jaučiasi su nepažįstamais žmonėmis, kad net nepagalvotų apie lipimą į svetimą automobilį ar kvietimo į svetimą namus priėmimą. Šis nevaržomas draugiškumas žmonėms, kurių jie nepažįsta, gali tapti rimta vaikų saugumo problema, jei sutrikimas nebus gydomas.
Neuždrausto socialinio įsitraukimo sutrikimo požymiai
Neslopintas socialinio įsitraukimo sutrikimas iš pradžių buvo laikomas kito prieraišumo sutrikimo, vadinamo reaktyvaus prisirišimo sutrikimu, potipiu. Tačiau penktajame leidime Diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-5), sustabdytas socialinio įsitraukimo sutrikimas buvo priskirtas atskirai diagnozei.
Kad atitiktų socialinio įsitraukimo sutrikimo diagnostikos kriterijus, vaikas turi parodyti elgesio modelį, kuris apima artėjimąsi ir bendravimą su nepažįstamais suaugusiaisiais ir bent du iš šių elgesio būdų:
- Per daug žinomas žodinis ar fizinis elgesys, neatitinkantis kultūriškai sankcionuotų ir tinkamų socialinių ribų
- Sumažėjęs ar visai nevaldomas požiūris į nepažįstamus suaugusiuosius ir su jais bendrauti
- Sumažėjęs arba visai nebuvęs patikrinimas su suaugusiu globėju, išsisukus net ir nepažįstamoje aplinkoje
- Noras nusileisti su nepažįstamu suaugusiu žmogumi, nedvejojant ar nedvejojant
Taip pat reikėtų pažymėti, kad vaikas atitiks socialinio įsitraukimo sutrikimo kriterijus tik tuo atveju, jei elgesys kils ne dėl impulsų kontrolės problemų, kurios būdingos esant kitiems sutrikimams.
Pavyzdžiui, ADHD turintis vaikas gali išbėgti į žaidimų aikštelę ir pamiršti patikrinti, ar netoliese yra jų tėvai. Vaikas, turintis nedraugišką socialinio įsitraukimo sutrikimą, pasitrauks, nepagalvodamas tėvams antros minties, nes nemano, kad reikia užtikrinti, kad šalia būtų jų globėjas.
Be elgesio elgesio su diagnostiniais kriterijais, vaikas turi būti apleistas anksčiau, ką patvirtina vienas iš šių dalykų:
- Socialinis nepriežiūra, įskaitant nuolatinį pagrindinių emocinių poreikių dėl komforto, stimuliacijos ir meilės poreikių, kuriuos patiria globojantys suaugusieji, trūkumą
- Pakartotiniai pirminių globėjų pakeitimai ribojo vaiko galimybes formuoti stabilius prisirišimus
- Auginimas neįprastose aplinkose, ribojančiose vaiko galimybes kurti atrankinius prisirišimus (pvz., Įstaiga, kurioje yra didelis vaiko ir globėjo santykis)
Jei vaikas elgiasi ilgiau nei 12 mėnesių, sutrikimas laikomas nuolatiniu. Šis sutrikimas apibūdinamas kaip sunkus, kai vaikui visi simptomai pasireiškia gana aukštu lygiu.
Nešalintas socialinio įsitraukimo sutrikimas kyla dėl nepriežiūros, todėl gali atsirasti kartu su kitomis susijusiomis ligomis, tokiomis kaip pažinimo ir kalbos vėlavimas ar nepakankama mityba.
Nėra pirmenybės globėjams
Dauguma vaikų ieško kontakto su savo pagrindiniais globėjais, ypač kai jiems reikia komforto. Pavyzdžiui, vaikas, nukritęs nuo sūpynių ir nulupęs kelį, greičiausiai ieškos tėvo ar globėjo, kuris juos atvedė į žaidimų aikštelę, kad nuramintų ir linktų į žaizdą.
Jei parke kris vaikas, kurio socialinio įsitraukimo sutrikimas yra sutrikęs, jis gali kreiptis į visiškai nepažįstamą žmogų dėl emocinės paramos. Jie gali atsitiktiniam praeiviui pasakyti, kad yra įskaudinti ar net atsisėda ant svetimo žmogaus parko ant suolelio ir verkia.
Nesuvaržytas vaiko elgesys gali klaidinti ir nervinti globėjus. Visiems dalyvaujantiems suaugusiesiems gali būti sunku suprasti, kodėl vaikas bendrauja su nepažįstamais suaugusiais, nė nedvejodamas.
Sunkumas žinoti, kas yra patikimas
Maži vaikai nesugeba atpažinti plėšrūnų, tačiau dauguma atsargiai vertina nepažįstamus žmones. Daugelis vaikų gali nuspręsti, ar nepažįstamas žmogus atrodo malonus, ar piktas, atsižvelgiant į asmens veidą. Tyrimais nustatyta, kad vaikai iš pradžių vertina asmens patikimumą, atsižvelgdami į to žmogaus išvaizdą.
Vaikui, kurio socialinis aktyvumas nedraudžiamas, veido atpažinimo sunkumai gali prisidėti prie jo noro kalbėtis ir bendrauti su nepažįstamais žmonėmis. Tyrimai, naudojant smegenų vaizdavimą, parodė, kad vaikai, turintys sutrikimų, negali atskirti žmogaus, kuris atrodo malonus ir saugus, nuo to, kuris atrodo piktas ir nepatikimas.
Trokšta gerumo
Vaikai, turintys neuždraustą socialinio įsitraukimo sutrikimą, trokšta kitų gerumo. Kadangi jie negali konkrečiai nustatyti saugaus asmens, jie gali parodyti meilę tiems, kurie jiems skiria dėmesį, įskaitant nesaugius.
Nėra neįprasta, kad sutrikimų turintis vaikas apkabina nepažįstamą žmogų maisto prekių parduotuvėje ar užmezga labai asmenišką pokalbį su nepažįstamu suaugusiuoju žaidimų aikštelėje. Jie netgi gali atsisėsti su kita šeima parke, tarsi būtų pakviesti į iškylą.
Vaikas, turintis neuždraustą socialinio įsitraukimo sutrikimą, nesirinkdamas siekia fizinės meilės. Pavyzdžiui, jie gali atsisėsti laukiamajame ant svetimo žmogaus kelių.
Laikui bėgant pokyčiai
Neuždrausto socialinio įsitraukimo sutrikimo elgesio pobūdis gali pasikeisti ir vystytis vaikui senstant. Vaikai, turintys sutrikimą, dažnai pradeda rodyti baimės nepažįstamų suaugusiųjų atžvilgiu, pavyzdžiui, laikydami rankas su nepažįstamuoju ar sėdėdami ant vaiko rato. asmuo, su kuriuo jie tik susipažino.
Ikimokykliniame amžiuje vaikai, turintys neuždraustą socialinio įsitraukimo sutrikimą, taip pat pradės demonstruoti dėmesį siekiančią elgseną, pavyzdžiui, garsiai skleisdami žaidimų aikštelę, kad nepažįstami suaugusieji į juos žiūrėtų.
Iki vidurio vaikystės vaikai dažnai rodo žodinį ir fizinį pergyvenimą, taip pat neautentišką emocijų išraišką. Apsimetėlis gali juoktis, kai kiti juokiasi arba atrodo liūdni manipuliuodami socialine situacija (o ne iš tikros emocijos).
Tarp bendraamžių jie gali būti pernelyg pažįstami, jei ne pirmyn. Pavyzdžiui, pirmą kartą susitikdami su nauju klasės draugu, jie gali pasakyti: „Aš noriu nueiti į jūsų namus“.
Paaugliams, turintiems sutrukdytą socialinio įsitraukimo sutrikimą, greičiausiai kyla problemų su bendraamžiais, tėvais, mokytojais ir treneriais. Jie linkę užmegzti paviršutiniškus santykius su kitais, kovoti su konfliktais ir toliau demonstruoja nediskriminuojantį elgesį su suaugusiaisiais.
Mokslininkai tiria ilgalaikius rezultatus, susijusius su vaikais, kuriems būdingas socialinio įsitraukimo sutrikimas, ypač ar jo poveikis tęsiasi iki pilnametystės.
Priežastys ir prisidedantys veiksniai
Neslopintą socialinio įsitraukimo sutrikimą lemia nepriežiūra kūdikystėje. Tačiau dažnai būna nesusipratimų, kas yra nepriežiūra ir kas prisideda prie vaikų prieraišumo sutrikimų.
Nepaisymas kūdikystės metu trukdo susirišti ir prisirišti. Tai kenkia vaiko gebėjimui užmegzti pasitikėjimo santykius su globėjais ir dažnai išlieka suaugusiojo gyvenime.
Kūdikiai išmoksta pasitikėti savo globėjais, kai šie asmenys nuosekliai tenkina jų poreikius. Pavyzdžiui, kūdikis, maitinamas reaguodamas į alkaną jų šauksmą, sužinos, kad gali pasikliauti tėvų maistu.
Skirtingai nuo paplitusių mitų, sutrikimas atsiranda ne dėl to, kad jis būtų paguldytas į dienos priežiūros įstaigą, ir vaikas jo nesukurs dėl to, kad jis bus paguldytas į savo lovelę verkiant.
Apleisti vaikai gali nesusieti su savo globėjais. Jei verkiantis kūdikis yra nuolat ignoruojamas, jie sužino, kad aplinkiniai yra nepatikimi, jei ne visiškai nepasiekiami. Kūdikis, kuris dažniausiai būna paliktas be priežiūros ir mažai užsiima socialine veikla, negali užmegzti jokių santykių su globėju. Vadinasi, tam vaikui gali grėsti prieraišumo sutrikimas.
Nors pasekmės gali būti sunkios, svarbu žinoti, kad ne visiems apleistiems vaikams išsivysto socialinio įsitraukimo sutrikimas. Tiesą sakant, daugelis vaikų užmegs sveikus santykius be ilgalaikių prisirišimo problemų.
Rūpesčiai globėjams ir įtėviams
Neslopintas socialinio įsitraukimo sutrikimas kyla dėl nepriežiūros, atsirandančios per pirmuosius kelis gyvenimo mėnesius. Amerikos psichiatrų asociacija (APA) teigia, kad sutrikimas beveik visada išsivysto iki dvejų metų.
Tačiau sustabdytas socialinio įsitraukimo sutrikimas gali išryškėti tik ilgai po to, kai bus išspręstos nepriežiūros problemos. Globėjai, seneliai ir kiti globėjai, auginantys vaikus, kurie buvo apleisti kaip kūdikiai, turėtų žinoti, kad vaikams vis dar gali kilti prieraišumo problemų, net jei jie jau nėra apleisti.
Paplitimas
Manoma, kad sutrukdytas socialinio įsitraukimo sutrikimas yra gana retas atvejis. Didžiausia rizika susirgti yra vaikams, kurie augo įstaigose (pvz., Vaikų namuose), ir tiems, kurie turėjo daug globos namų.
Daugeliui vaikų, kuriems anksčiau buvo smurtas ar nepriežiūra, nesusiję prieraišumo sutrikimai, tačiau tyrimai rodo, kad maždaug 20% didelės rizikos gyventojų vaikų susilpnino socialinio įsitraukimo sutrikimą.
Rizika ir pasekmės
Vaikams svarbu sveikai bijoti svetimų ir potencialiai kenksmingų žmonių. Vaiko, kurio socialinis įsitraukimas yra sutrikęs, auklėjimas gali būti gana painus ir siaubingas globėjams.
Keturmetis, turintis sutrikimų, gali pasivaikščioti su nepažįstamuoju prekybos centre arba devynerių metų vaikas gali patekti į kaimyno namus, du kartus negalvodamas apie šių veiksmų saugumą ar galimas pasekmes.
Globėjai, auginantys vaiką, kurio socialinio įsitraukimo sutrikimas yra sutrikęs, turi nuolat stebėti, kad vaikas nepatektų į žalingą situaciją. Jiems gali tekti dažnai įsikišti, kad vaikas nesusikalbėtų su nepažįstamais žmonėmis.
Vaikai, turintys prieraišumo sutrikimų, stengiasi užmegzti sveikus santykius su mokytojais, treneriais, dienos priežiūros paslaugų teikėjais ir bendraamžiais. Jų elgesys gali būti pakankamai nerimą keliantis aplinkiniams žmonėms, pavyzdžiui, klasės draugo šeimai, kad tai užkerta kelią socialinei veiklai (ypač kai žmonės nepažįstantis sutrikimo).
Gydymas
Prieraišumo sutrikimų turintiems vaikams svarbu nuolat rūpintis stabiliais globėjais. Vaikas, kuris ir toliau keliasi iš globos namų į globos namus, arba tas, kuris ir toliau yra institucionalizuotas, greičiausiai nepagerės.
Nustačius nuoseklią priežiūrą, gydymas gali padėti sustiprinti aplaidumą patyrusio vaiko ir pagrindinio globėjo ryšį.
Prieraišumo sutrikimai savaime nėra linkę gerėti. Profesionalų gydymą paprastai sudaro terapija su vaiku ir globėjais, o gydymo planai yra individualizuoti, siekiant patenkinti unikalius vaiko poreikius ir simptomus.
Jei nerimaujate, kad jūsų globojamam vaikui gali būti prieraišumo sutrikimas, pasitarkite su savo pediatru. Jie gali nukreipti jūsų vaiką pas psichinės sveikatos specialistą, kad jis atliktų išsamų vertinimą.