Visi patiria nerimą. Tačiau žmonės, turintys generalizuoto nerimo sutrikimą (GAD), dažnai blaškosi dėl savo rūpesčių, vengia veiklos, kuri gali sukelti nerimą, ir yra „be galo“ be paaiškinimo. Daugeliu GAD atvejų nerimas neigiamai veikia asmens santykius ir (arba) pasirodymą mokykloje ar darbe.
GAD gydymu siekiama padėti žmonėms geriau jaustis protiškai ir fiziškai ir padidinti įsitraukimą į žmones, vietas ir situacijas, kurios anksčiau kėlė nerimą.
Atsižvelgiant į toli siekiantį nerimo poveikį kasdieniam veikimui, verta dirbti net ir žemo laipsnio nerimo atveju, kuris neatitinka tvirtos diagnozės ribos.
Psichoterapija
Psichoterapija yra populiari GAD gydymo forma. „Pokalbių terapiją“ gali atlikti įvairūs psichinės sveikatos specialistai, ir nors toliau aprašyti metodai gali sutapti, jie vadovaujasi skirtingomis teorijomis ir akcentais.
Kognityvinė elgesio terapija
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra auksinis psichoterapijos standartas ir vienas populiariausių GAD gydymo būdų. Įrodyta, kad darbas suaugusiems yra toks pat veiksmingas, kaip ir jaunesniems pacientams, CBT daugiausia dėmesio skiria dabartiniams sunkumams ir esamoms situacijoms. CBT paprastai yra trumpalaikis, struktūrizuotas gydymas, kurio metu daugiausia dėmesio skiriama sąmoningų minčių, jausmų ir elgesio, įamžinančio nerimą, sąveikai.
Priėmimo ir įsipareigojimų terapija
Priėmimo ir įsipareigojimų terapija (ACT) yra dar viena į dabartį ir problemą nukreipta pokalbio terapija, naudojama GAD gydymui. Nors ir panašus į CBT, ACT tikslas yra sumažinti kovą suvaldant nerimą keliančias mintis ar nemalonius pojūčius ir padidinti įsitraukimą į prasmingą veiklą, kuri atitiktų pasirinktas gyvenimo vertybes. ACT gali pagerinti simptomus žmonėms, sergantiems GAD, ir gali būti ypač tinkamas vyresnio amžiaus žmonėms.
Kitos pokalbių terapijos
GAD gydymui taip pat gali būti naudojamos dar dvi „pokalbių terapijos“ rūšys - psichodinaminė terapija ir tarpasmeninė psichoterapija.
Psichodinaminė psichoterapija, dar vadinama įžvalga orientuota terapija, pagrįsta idėja, kad mintys ir emocijos, esančios už mūsų sąmonės ribų (t. Y. Už mūsų suvokimo ribų), gali sukelti vidinį konfliktą ir pasireikšti nerimu.
Tarpasmeninė psichoterapija (IPT) yra ribotas, į laiką orientuotas gydymas, pagrįstas prielaida, kad simptomus gali sukelti ar palaikyti santykių problemos, ir kad šių problemų sprendimas gali padėti sumažinti simptomus.
1:20Žiūrėkite dabar: 7 būdai sumažinti jūsų nerimą
Vaistas
Vaistai nuo nerimo veikia sąveikaudami su smegenų cheminėmis medžiagomis, vadinamomis neuromediatoriais. Tam tikri vaistai gali blokuoti vienos ar daugiau šių cheminių medžiagų absorbciją arba sustiprinti jų veikimą.
Įvairūs nerimo gydymui naudojami vaistai yra:
- selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
- serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI)
- anksiolitikai
- tri cikliniai antidepresantai
Taip pat kartais naudojama kita „senesnė“ antidepresantų kategorija - monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI).
Antidepresantai turi gerai dokumentuotą galimybę padėti pašalinti GAD simptomus, tačiau jie gali užtrukti kelias savaites. SSRI, tokie kaip sertralinas (Zoloft) ar fluoksetinas (Prozac), paprastai laikomi geru pirmos eilės pasirinkimu gydant GAD, nes tai yra gana saugūs vaistai, kuriuos žmonės paprastai gerai toleruoja.
Anksiolitikai, tokie kaip benzodiazepinai, negydo pagrindinės nerimo priežasties, tačiau jie veiksmingi gydant simptomus. Tačiau šios klasės vaistai turi keletą pastebimų trūkumų, įskaitant galimą šalutinį poveikį, pvz., Sedaciją ir polinkį formuotis įpročiui. Buspironas (Busparas) yra vienas šios klasės vaistas, kuris yra patvirtintas gydyti GAD ir nėra žinomas kaip įprotis. Yra keletas įrodymų, kad buspironas taip pat gali padėti sustiprinti antidepresantus.
Tricikliai antidepresantai yra senesnio tipo antidepresantai, kurie vartojami rečiau, nes gali sukelti potencialiai reikšmingą šalutinį poveikį.
Savipagalba
Savipagalba reiškia mažiau formalius metodus, kuriais nerimo simptomai sprendžiami ribotai (arba visai nėra). Pavyzdžiui, yra keletas savipagalbos knygų, kuriose teikiama pagalba žingsnis po žingsnio ir glaudžiai atspindimos įrodymais pagrįstos GAD psichoterapijos, tokios kaip CBT ar ACT.
Atsiradus išmaniųjų telefonų technologijoms ir didėjant interaktyvių programų populiarumui, dabar yra ir elektroninių savipagalbos galimybių, teikiančių programas, pagrįstas įrodymais pagrįstu GAD gydymu. Taip pat yra programų, kurias galima naudoti su apribotomis „pasidaryk pats“ nerimo slopinimo priemonėmis, pvz., Atsipalaidavimo metodais ir sąmoningumo meditacijos pratimais.
Geriausias variantas jums
Geriausias būdas išsiaiškinti tolesnį (-ius) žingsnį (-us) yra pokalbis su gydytoju - gydytoju ar psichinės sveikatos paslaugų teikėju. Atsižvelgiant į nerimo simptomų pobūdį ir mastą, gali būti naudingas vienas iš aukščiau aprašytų būdų arba jų derinys.
Apskritai lengvas ar protarpinis nerimas gali pagerėti naudojant savipagalbos išteklius. Savipagalbos ištekliai taip pat yra geras pasirinkimas tiems, kurie nori naudotis įrodymais pagrįsta psichoterapija ir kuriems trūksta galimybės gauti specializuotą priežiūrą. Savipagalbos galimybės taip pat gali būti naudojamos kartu su nuolatiniu gydymu arba siekiant išvengti atkryčio ir skatinti tolesnę pažangą baigus psichoterapijos kursą.
Jei jūsų simptomai yra nuolatiniai, daro įtaką jūsų kasdieniam veikimui ir (arba) svarbiems santykiams jūsų gyvenime arba yra aiškiai pastebimi kitiems, verta apsvarstyti oficialesnį gydymą.
Vidutinio ar sunkaus laipsnio nerimui gali būti skiriamas psichoterapijos kursas. Vaistai gali padėti esant nuolatiniam bet kokio laipsnio nerimui.
Svarstant psichoterapiją, palyginti su vaistais, svarbu pažymėti, kad psichoterapijai gali prireikti daugiau laiko, nei simptomams palengvinti, nei vaistams, tačiau jos poveikis taip pat gali būti ilgalaikis (t. Y. Psichoterapijoje išmoktos įžvalgos ir įgūdžiai pasilieka ir pasibaigus gydymui). Kai kuriems asmenims, sergantiems GAD, maksimaliai padidina gydymą vartojančius vaistus ir dalyvauja psichoterapijoje.
Jums tinkamo sprendimo priėmimas yra nuolatinis vertinimas. Jei pasirinksite savipagalbos metodą, atminkite, kad nuolatiniai ar blogėjantys simptomai yra rodikliai, kuriuos naudingai įvertintų gydytojas.
Gydydami vaistus ar gydydami psichoterapija, raskite patikimą paslaugų teikėją ir užduokite klausimus, kad suprastumėte, kokio tipo gydymą gausite, taip pat apie jo riziką ir naudą (Daugiau apie tai, kaip nuspręsti, ar vaistai jums tinka, galite skaityti čia).
Vykdant bet kokio pobūdžio gydymą, svarbu būti kantriam ir dalyvauti kartu su gydytoju reguliariai stebint simptomus (o gydant vaistais - šalutinius poveikius).
Žodis iš „Wellwell“
Nors su GAD susiję simptomai neginčijamai yra nemalonūs, gera žinia yra ta, kad jie yra gydomi. Pirmiau aprašyti gydymo būdai bus veiksmingi, tačiau darbas atsipirks nuo nerimo ir nerimo palengvėjimo ir atokvėpio.
Kaip gerai gyventi sergant generalizuotu nerimo sutrikimu