Bipolinis sutrikimas paprastai yra viso gyvenimo liga, kurios epizodai yra labai įvairūs ir būdingi kiekvienam asmeniui. Gydymas yra sudėtingas ir dažnai apima kelis vaistus. Taip pat gali padėti pokalbių terapija, papildoma medicina ir gyvenimo būdo modifikavimas, tačiau psichiatriniai vaistai yra pagrindinis gydymo būdas.
Labai gerai / Emily Roberts
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Receptiniai vaistai
Vaistai gali padėti bipoline liga sergančiam asmeniui valdyti simptomus ir gerai veikti kasdieniame gyvenime. Asmuo, turintis bipolinį sutrikimą, linkęs patirti ekstremalias aukštumas (maniją) ir kraštutines žemumas (depresiją). Tam tikri vaistai padeda stabilizuoti jūsų nuotaiką, todėl nepatiriate sunkių aukštumų ir žemumų.
Kadangi vaistų terapija yra svarbus bipolinio sutrikimo gydymo komponentas, svarbu mokytis apie įvairius vaistus. Psichiatras pasirinks, kurie vaistai greičiausiai geriausiai tinka jūsų simptomams. Kartais gali tekti koreguoti ar keisti vaistus.
Jei turite bipolinį sutrikimą ir esate nepatenkintas šiuo metu vartojamais vaistais - galbūt manote, kad jie veikia nepakankamai gerai, o gal patiriate šalutinį poveikį, kurio tiesiog negalite pakęsti - prisiminkite, kad tai niekada nėra gera idėja nustoti vartoti vaistą nuo šalto kalakutienos arba pakeisti vaisto dozę, prieš tai nepasitarus su gydytoju.
Jei jums reikia pakeisti vaistus, gydytojas ar psichiatras patars, kaip tai padaryti saugiai.
Antikonvulsantai
Antikonvulsantai, taip pat žinomi kaip vaistai nuo traukulių, kartais vartojami kaip nuotaikos stabilizatoriai, sergant bipoliniu sutrikimu:
- Karbamazepinas (Atretolis, Tegretolis, Epitolis)
- Divalproex natris (Depakote, Epival)
- Gabapentinas (neurontinas)
- Lamotriginas (Lamictal)
- Okskarbazepinas (Trielptal)
- Topiramatas (Topamax)
- Valproinė rūgštis (Depakene)
Antipsichotikai
Pirmosios kartos antipsichotikai, dar vadinami tipiniais antipsichotikais, apima:
- Chlorpromazinas (torazinas)
- Haloperidolis (Haldolis)
- Fluphenazinas (proliksinas, Permitilas)
Netipiniai vaistai nuo psichozės turi mažiau ekstrapiramidinių šalutinių poveikių, palyginti su tipiniais antipsichotikais. Tačiau kai kuriems, ypač klozapinui ir olanzapinui, yra didelė metabolinio sindromo rizika. Netipiniai vaistai nuo psichozės apima:
- Aripiprazolas („Abilify“)
- Caplyta (Lumateperonas)
- Klozapinas (Clozaril)
- Latuda (Lurasidone)
- Olanzapinas (Zyprexa)
- Kvetiapinas (Seroquel)
- Rexulti (beksipiprazolas)
- Risperidonas (Risperdal)
- Vraylar (kariprazinas)
- Ziprasidonas (geodonas)
Įspėjimas apie juodąją dėžę
Antipsichoziniai vaistai (netipiniai ir tipiški) nėra patvirtinti vyresnio amžiaus žmonių, sergančių su demencija susijusia psichoze, gydymui. FDA paskelbė juodosios dėžės įspėjimą šiai populiacijai dėl padidėjusios mirties rizikos, daugiausia dėl plaučių uždegimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos įvykių.
Antidepresantai
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra antidepresantai, kurie paprastai skiriami esant didelei depresijai, bet taip pat gali būti skiriami bipolinei depresijai. SSRI apima:
- Citalopramas (Celexa)
- Fluoksetinas („Prozac“, „Sarafem“)
- Fluvoksaminas (Luvox)
- Escitalopramas („Lexapro“, „Cipralex“)
- Paroksetinas (Paxil)
- Sertralinas („Zoloft“)
Serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) apima:
- Desvenlafaksinas („Pristiq“, „Desfax“)
- Duloksetinas (Cymbalta)
- Fetzima (levomilnacipranas)
- Venlafaksinas (Effexor)
Tricikliai antidepresantai yra senesnė antidepresantų klasė, kuri, nors ir veiksminga kai kuriems žmonėms, turi didelį šalutinį poveikį, įskaitant širdies aritmijas ir anticholinerginius šalutinius poveikius, tokius kaip burnos džiūvimas, sedacija ir vidurių užkietėjimas:
- Amitriptilinas (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
- Amoksapinas (asendinas)
- Klomipraminas (Anafrilas)
- Desipraminas (Norpraminas, Pertofranas)
- Doksepinas (Sinequan)
- Imipraminas (tofranilis)
- Nortriptilinas („Aventyl“, „Pamelor“)
Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) yra senesnės klasės antidepresantai. Jie veikia užkirsti kelią monoaminų, tokių kaip dopaminas, norepinefrinas ir serotoninas, skilimui smegenyse. Pavyzdžiai:
- „Emsam“ („Selegeline“)
- „Marplan“ (izokarboksazidas)
- Moklobemidas („Manerix“)
- Fenelzinas (Nardilas)
- Tranilciprominas (parnatas)
Taip pat yra antidepresantų, kurie nebūtinai priskiriami minėtoms kategorijoms, pvz., Mirtazapinas (Remeronas), Trazodonas (Oleptro, Desyrelis), Viibrydas (Vilazodonas), Trintellixas (Vortioksetinas) ir Bupropionas (Wellbutrinas).
Benzodiazepinai
Benzodiazepinai slopina žmogaus centrinę nervų sistemą ir yra naudojami nerimui, nemigai ir traukuliams gydyti. Benzodiazepinų pusinės eliminacijos laikas yra skirtingas, o tai reiškia, kad kai kurie yra trumpo, vidutinio ar ilgo veikimo. Jie įtraukia:
- Alprazolamas (Xanax, Novo-Alprazol, Nu-Alpraz)
- Klonazepamas (Klonopinas, Rivotrilas)
- Chlordiazepoksidas (Librium, Libritabs)
- Diazepamas (Valiumas)
- Flurazepamas (Dalmane)
- Lorazepamas („Ativan“)
- Oksazepamas (Serax)
- Temazepamas (Restoril)
- Triazolamas (Halcionas)
- Trintellix (Vortioksetinas)
- Viibryd (Vilazodone)
Kiti vaistai
Yra daugybė kitų vaistų, vartojamų bipoliniam sutrikimui gydyti. Kai kurie jų vartojami gana dažnai, tačiau nebūtinai priklauso vienai iš įprastų psichiatrinių vaistų kategorijų.
Vienas iš pavyzdžių yra ličio (Lithane, Lithobid, Lithonate, Eskalith, Cibalith-S, Duralith), kuris yra elementas ir buvo pirmasis bipolinio sutrikimo gydymas. Nors jį reikia atidžiai stebėti, jis vis dar dažnai ir efektyviai naudojamas kaip pirmos eilės nuotaikos stabilizatorius.
Kita vertus, verapamilis (Calan, Isoptin) yra vaistas nuo kraujospūdžio, eksperimentiškai išbandytas gydant maniją.
Psichologinės terapijos
Daugelis bipolinio sutrikimo simptomų daro įtaką emocinei savijautai, todėl psichoterapija dažnai gali būti naudinga. Terapijos užsiėmimai turėtų vykti su apmokytais psichinės sveikatos specialistais, kurie gali padėti nustatyti, kada keičiasi jūsų nuotaika, veiksniai, sukeliantys depresijos ar manijos epizodus, ir įgūdžiai, kaip įveikti bipolinį sutrikimą. Terapija taip pat gali padidinti vaistų atitiktį, padėti užmegzti ryšį su kitais bipolinio sutrikimo bendruomenėje ir sumažinti bet kokį neigiamą elgesį, darantį įtaką jūsų gyvenimo kokybei.
Yra keletas psichoterapijos (pokalbio terapijos) rūšių, kurios gali būti svarstomos, pavyzdžiui, kognityvinė elgesio terapija (CBT), dialektinė elgesio terapija (DBT) ir šeimos gydymas. Artimųjų įtraukimas į jūsų gydymą gali padėti jūsų šeimos nariams geriau suprasti bipolinį sutrikimą ir padėti jiems paremti jūsų gydymą.
9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.Papildomi gydymo būdai
Prieš bandant bet kokį alternatyvų gydymą, svarbu pasitarti su gydytoju. Žolelių papildai, tokie kaip jonažolė, gali trukdyti vartoti vaistus arba netgi sukelti manijos epizodą. Tyrimai parodė, kad tai gali palengvinti lengvą ar vidutinio sunkumo depresiją.
Kitas papildomas bipolinio sutrikimo aspektų gydymas yra fototerapija, taip pat žinoma kaip šviesos dėžės terapija. Jis dažnai vartojamas sezoninei depresijai gydyti.
Kita vertus, įrodymai apie omega-3 riebalų rūgščių ar akupunktūros naudą yra nenuoseklūs.Šiuo metu nėra daug duomenų, patvirtinančių kitų alternatyvių bipolinio sutrikimo (pvz., Aromaterapijos, masažo) veiksmingumą. terapija, joga), nors jie gali būti naudingi kalbant apie bendrą savęs priežiūrą.
Prieš pradėdami bet kokio tipo alternatyvų gydymą, pasitarkite su savo gydytoju arba psichiatru.
Gyvenimo pokyčiai
Jūsų gydytojas ir terapeutas greičiausiai kalbės su jumis apie jūsų gyvenimo būdo valdymo strategijas, įskaitant:
- Venkite narkotikų ir alkoholio, o tai gali sustiprinti su bipoliniu sutrikimu susijusias problemas
- Ugdykite sveikus įveikimo įgūdžius ir naudingas išeitis jūsų stresui
- Dėmesys gerai mitybai
- Pakankamas miegas ir reguliari mankšta
- Prašyti paramos iš patikimų draugų ir šeimos narių arba prisijungti prie bipolinį sutrikimą turinčių asmenų palaikymo grupės
Gydymo paieška
Bipolinio sutrikimo gydymas gali būti pradėtas tinkamai diagnozavus. Gydytojas greičiausiai nusiųs jus pas psichiatrą ar kitą psichinės sveikatos specialistą. Būtinai atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju ir psichinės sveikatos specialistu apie simptomus, elgesį, nuotaikas ir visa kita, ką pastebite kasdieniame gyvenime.
Bipolinio sutrikimo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF
Bipolinį sutrikimą geriausiai gali valdyti specialistų komanda. Kai šie specialistai bendradarbiaus valdydami jūsų simptomus, greičiausiai galėsite patirti remisiją. Turėdami tinkamą gydymo planą, daugelis žmonių daugelį metų ir net dešimtmečius neserga simptomais.
Remisija reiškia stabilumo įgijimą ir bipolinio sutrikimo kontrolę, ir to tikisi dauguma žmonių, kurie serga bipoliniu sutrikimu, produktyvaus ir harmoningo gyvenimo. Norint pasiekti stabilumą, paprastai reikia vaistų, kurie yra gydymo plano dalis.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su bipoliniu sutrikimu, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.