Visame pasaulyje šizofrenija serga 1% gyventojų, ir tai yra viso gyvenimo sutrikimas, galintis sukelti rimtų funkcinių sutrikimų. Neorganizuota šizofrenija, dar vadinama hebefrenine šizofrenija arba hebephrenia (remiantis graikišku paauglystės terminu), buvo šizofrenijos potipis, anksčiau pripažintas ketvirtame leidinyje Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-IV).
DSM-IV apėmė penkis šizofrenijos potipius, įskaitant neorganizuotą, paranojišką, katatonišką, nediferencijuotą ir likusį. Potipiai buvo pašalinti iš dabartinės DSM versijos (DSM-5, išleistas 2013 m.), Nes buvo nustatyta, kad jie nebuvo naudingi gydant sutrikimą.
Nepaisant pokyčio, neorganizuoti simptomai išlieka vienu iš šizofrenijos diagnozavimo kriterijų. Kai kuriems asmenims šių simptomų gali būti daugiau nei kitiems sutrikimo simptomams. Bendriausia prasme neorganizuota šizofrenija reiškia mąstymo procesų, elgesio ir įtakos reguliavimui (emocijoms) dezorganizaciją.
Diagnozė
Šizofrenijos diagnozavimas apima išsamų tyrimų rinkinį, kad būtų pašalintos kitos galimos asmens simptomų priežastys, įskaitant fizinį egzaminą, kraujo tyrimą, skydliaukės įvertinimą, narkotikų ir alkoholio vertinimą ir galbūt magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) ir smegenų pažeidimų tomografiją. ar kitų nenormalumų.
Be to, bus atliekamas psichologinis įvertinimas, siekiant nustatyti paciento, kuriam būdingi šizofrenijos simptomai, mintis, jausmus, elgesio modelius, šeimos istoriją ir ligos istoriją.
Diagnozė nustatoma pagal DSM-5 kriterijus. Reikšmingą laiko dalį per vieną mėnesį asmuo turi pateikti du ar daugiau iš šių dalykų (ir bent vienas iš jų turi būti iš pirmųjų trijų sąrašo):
- Kliedesiai
- Haliucinacijos
- Neorganizuota kalba
- Labai neorganizuotas ar katatoniškas elgesys
- Neigiami simptomai
Be to, asmuo turi rodyti gyvenimo sutrikimą ir nuolatinius sutrikimo požymius mažiausiai 6 mėnesius.
Neorganizuoti simptomai
Kokie yra neorganizuoti šizofrenijos simptomai? Paprasčiau tariant, jie priskiriami trečiai ir ketvirtai simptomų kategorijoms, išvardytiems DSM-5, norint diagnozuoti sutrikimą. Asmeniui, kuriam pasireiškia neorganizuoti šizofrenijos simptomai, gali pasireikšti bet kuris iš šių reiškinių:
- Problemos, susijusios su įprastomis užduotimis, tokiomis kaip apsirengimas, maudymasis ir dantų valymas
- Rodomos situacijai netinkamos emocijos
- Bukas ar plokščias afektas
- Sutrikę bendravimo gebėjimai, įskaitant kalbą
- Žodžių vartojimo ir tvarkos problemos
- Nesugebėjimas aiškiai mąstyti ir tinkamai reaguoti
- Nesąmoningų žodžių vartojimas / žodžių išgalvojimas (neologizmas)
- Greitas perėjimas nuo vienos minties prie kitos be loginių ryšių
- Rašyti daug be jokios prasmės
- Pamiršti ar pamesti daiktus
- Eiti ratu ar vaikščioti
- Turite problemų suprasdami kasdienius dalykus
- Atsakymas į klausimus nesusijusiais atsakymais
- Kartodamas tuos pačius dalykus vėl ir vėl
- Problemos, susijusios su tikslų pasiekimu ar užduočių atlikimu
- Impulsų valdymo trūkumas
- Nesugebėjimas užmegzti akių
- Vaikiškas elgesys
- Socialinis pasitraukimas
Šie neorganizuoti šizofrenijos simptomai apima daugybę klausimų, susijusių su mintimis, kalba, elgesiu ir emocijomis. Deja, šie simptomai trukdo gebėti veikti tiek kasdienio gyvenimo veikloje, tiek bendravime su kitais.
Pradžia
Didžiausias šizofrenijos atsiradimo amžius vyrams yra nuo 20-ųjų pradžios iki vidurio, o moterims - 20-ųjų. Šizofrenija dažniausiai diagnozuojama nuo vėlyvos paauglystės iki ankstyvo pilnametystės.
Kadangi neorganizuoti simptomai pasireiškia palaipsniui ir gali būti siejami su kitomis problemomis, patirtomis per šį gyvenimo laiką, pavyzdžiui, bandant prisitaikyti prie pilnametystės, ne visada lengva pastebėti dezorganizacijos dėl šizofrenijos požymius. Deja, blogesnė prognozė, kai šizofrenija prasideda anksčiau, o taip pat tada, kai gydymas pradedamas vėliau.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Mes tiksliai nežinome, kas sukelia šizofreniją. Tačiau manoma, kad tai lemia biologinių ir aplinkos veiksnių derinys, susijęs su klaidingu signalizavimu tarp smegenų ląstelių ir skirtingų neuromediatorių sistemų. Šie sutrikimo vystymosi veiksniai buvo susiję su:
- Šizofrenijos šeimos istorija
- Virusinė vaisiaus infekcija nėštumo metu (pvz., Gripas, pūslelinė, toksoplazmozė, raudonukė)
- Netinkama mityba kaip vaisius nėštumo metu
- Ankstyvo gyvenimo metu patiriate stiprų stresą
- Gimimas vyresniems tėvams
- Rekreacinių narkotikų vartojimas paauglystėje (nors, atvirkščiai, narkotikų vartojimas taip pat gali būti šizofrenijos rezultatas)
Turint vieną ar kelis iš šių rizikos veiksnių, dar nereiškia, kad asmeniui būtinai išsivystys šizofrenija. Tačiau sutrikimo simptomų rodymas kartu su vienu ar keliais iš šių rizikos veiksnių gali būti ženklas, kad reikalinga medicininė pagalba. Gydytojas gali įvertinti šizofrenijos diagnozės kriterijus.
Gydymas
Panašiai kaip ir kiti psichinės sveikatos sutrikimai, pagrindiniai šizofrenijos gydymo būdai yra vaistai ir psichoterapija. Ankstesnė diagnozė ir gydymas reiškia geresnius rezultatus, ypač esant neorganizuotiems simptomams, nes jie gali turėti didelę įtaką švietimui, darbo paieškai ir savarankiškam gyvenimui.
Šizofrenijos diskusijų vadovas
Gaukite mūsų spausdinamą vadovą, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus per kitą gydytojo paskyrimą.
Atsisiųsti PDF
Vaistas
Vaistai nuo šizofrenijos apima antipsichozinius vaistus. Sunkiais atvejais asmeniui, kuriam diagnozuota šizofrenija, gali tekti hospitalizuoti dėl stabilizacijos ar saugumo.
Vaistai nuo sutrikimo padės sumažinti netvarkingą mąstymą ir pagerinti funkcionavimą. Kai kuriems žmonėms taip pat gali būti skiriami antidepresantai, nuotaikos stabilizatoriai ar vaistai nuo nerimo kartu su antipsichoziniais vaistais nuo šizofrenijos simptomų.
Terapija
Pokalbių terapija, tokia kaip kognityvinė elgesio terapija (CBT), gali būti naudojama gydant šizofreniją, siekiant nukreipti konkrečias gyvenimo problemas ir padėti asmeniui sukurti įveikos strategijas toms problemoms spręsti. Išmokti reguliuoti emocijas nagrinėjant mąstymo procesus yra viena naudinga strategija, kurią galima sukurti naudojant CBT.
9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.Elektrokonvulsinė terapija (ECT)
ECT apima elektros srovės perdavimą per smegenis, kad išprovokuotų neurocheminį išsiskyrimą, ir tai gali būti naudinga tiems, kurie taip pat patiria savižudybės ar sunkios depresijos riziką.
Įgūdžių lavinimas
Įgūdžių mokymai gali būti naudojami siekiant padėti žmonėms, turintiems neorganizuotą šizofreniją, susirasti darbą, toliau mokytis ar išmokti geriau bendrauti su kitais, nepaisant jų simptomų.
Parama šeimai
Nors tai nėra gydymas per se, šeimos parama vaidina svarbų vaidmenį, kaip seksis sergantiems šizofrenija. Šeimos nariai turi sužinoti apie sutrikimą ir jį suprasti, taip pat sužinoti, kaip geriausiai palaikyti savo mylimąjį.
Komplikacijos
Kaip ir esant kitoms psichinės sveikatos sąlygoms, gyvenant su neorganizuota šizofrenija yra daugybė komplikacijų. Tai gali apimti:
- Depresija
- Šeimos konfliktas
- Benamystė
- Dalyvavimas nusikaltimuose (kaip auka, kaltininkas arba abu)
- Žemesnis išsilavinimas
- Netinkama mityba
- Blogos gyvenimo sąlygos (pvz., Nesugebėjimas išlaikyti namų ruošos darbų)
- Prasta vaistų atitiktis
- Prasta asmens higiena
- Skurdas
- Savižudybės rizika
- Medžiagos vartojimas savigydai
- Nedarbas
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Deja, daugelis žmonių, sergančių šiuo sutrikimu, jaučia, kad jiems nereikia vaistų arba jie gali nustoti vartoti vaistus, kai tik simptomai pradeda praeiti.
Jei esate asmuo, sergantis šizofrenija, svarbu laikytis gydytojo patarimų, neatsižvelgiant į tai, kaip gerai jaučiatės. Jei esate šizofrenija sergančio asmens šeimos narys, būtinai dažnai juos tikrinkite. Žinokite apie sutrikimo požymius ir simptomus, kurie gali atsinaujinti nutraukus vaistų vartojimą.
Neorganizuota šizofrenija yra viso gyvenimo negalavimas, kurį reikia nuolat gydyti, ir jis grįš be vaistų.
Žodis iš „Wellwell“
Neorganizuota šizofrenija apima kasdienės veiklos ir bendravimo su kitais asmenimis sutrikimą. Jei įtariate, kad jūs ar jūsų pažįstamas žmogus gali išgyventi šio sutrikimo simptomus, svarbu kreiptis į gydytoją, kad jis būtų įvertintas ir diagnozuotas.
Ankstyvas nustatymas ir gydymas reiškia geresnę prognozę, ypač kai žmogus gyvena su neorganizuotomis mintimis, elgesiu ir emocijomis. Būtinas tinkamas gydymas vaistų ir (arba) terapijos forma; negydant specialisto, mažai tikėtina, kad simptomai praeis savaime.
