„Vivitrol“ yra vaisto naltreksono prekės pavadinimas. Iš pradžių jį patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA) dėl priklausomybės nuo alkoholio gydymo. Nuo to laiko jis taip pat patvirtintas gydyti priklausomybes nuo opioidų.
Jis gali būti naudojamas padėti žmonėms išlaikyti abstinenciją atsigaunant nuo priklausomybės nuo alkoholio ar opioidų. Tai sumažina potraukį ir gali padidinti tikimybę, kad asmuo sėkmingai galės nustoti vartoti šias medžiagas.
Kaip veikia Vivitrol
Vivitrol yra priklausomybę neturintis opioidų antagonistas. Kitaip tariant, jis blokuoja opioidų, tokių kaip heroinas, morfinas ir oksikodonas, poveikį. Tai taip pat blokuoja alkoholio poveikį smegenims.
Prieš pradedant Vivitrol, žmonės turi visiškai detoksikuoti opioidus 7–10 dienų. Priešingu atveju vaistas gali sukelti rimtų abstinencijos simptomų.
Kaip skiriamas Vivitrol
Vivitrol skiriamas kaip šūvis, kuris atliekamas kartą per mėnesį, todėl tai yra patrauklus pasirinkimas asmenims, nenorintiems vartoti Suboxone ar metadono - abu šie vaistai yra labai reguliuojami ir gali reikalauti, kad kas nors apsilankytų klinikoje.
Kaip ir visos naltreksono formos, „Vivitrol“ veikia stabdydamas euforinį ir raminamąjį opioidų poveikį. Kai asmuo, vartojantis bet kokią naltreksono formą, atsinaujina, jis negalės pakilti ar apsvaigti, nes vaistas nesusijungs su jų smegenų opioidų receptoriais.
Tai taip pat gali gerai padėti sumažinti potraukį alkoholiui. Skirtingai nuo tokių gydymo būdų kaip disulfiramas, kuris neskatina gerti, sveikstantiems pasveikus, jei vartoja alkoholį, „Vivitrol“ visų pirma atgraso nuo noro gerti.
„Vivitrol“ gali padėti žmonėms, dirbantiems valdant priklausomybę nuo alkoholio ar opioidų, nes tai sumažina potraukį. Tai taip pat nesukelia euforijos jausmo, todėl nėra jokio susijusio apsvaigimo ar piktnaudžiavimo atsakomybės.
Jei asmuo, vartojantis Vivitrol, geria alkoholį arba vartoja opioidą, jis nebus apsvaigęs ar per didelis. Dėl to alkoholis ir narkotikai tampa mažiau viliojantys, todėl laikui bėgant smegenys nustoja jų trokšti.
Kuo skiriasi „Vivitrol“
Tai, kad Vivitrol galima suleisti kas mėnesį, tampa patrauklia galimybe visiems, kurie gali praleisti vaistų dozes. (Yra ir kitų formų naltreksono, vartojamų tablečių pavidalu, tačiau jų reikia gerti kiekvieną dieną.)
Tyrimai nuolat rodo, kad Suboxone ir metadonas yra veiksmingi priklausomybės nuo opioidų gydymo būdai, tačiau jiems taip pat reikalingos dienos dozės.
Vienas galimų „Vivitrol“ trūkumų yra tas, kad prieš pradedant gydymą žmonės turi būti detoksikuojami. Žmonės, kurie pradeda vartoti Suboxone ir metadoną, gali gydytis, net jei jie vis dar vartojo vaistą, kuris galėtų užkirsti kelią skausmingiems abstinencijos simptomams.
Tyrimai
Šešių mėnesių dvigubai aklo tyrimo metu asmenims, kurie buvo gydomi Vivitrol ir psichoterapija dėl alkoholio vartojimo sutrikimo, 25% labiau sumažėjo sunkių gėrimų dienų skaičius.
Tyrime padaryta išvada, kad asmenys, kurie buvo gydomi nuo alkoholio vartojimo sutrikimo, praleido daugiau laiko susilaikę ir turėjo mažesnį atkryčio dažnį, kai jie buvo gydomi tiek Vivitrol, tiek psichoterapija.
Kitame tyrime, kuriame buvo tiriamas Vivitrol veiksmingumas gydant priklausomybę nuo alkoholio ir opioidų, mokslininkai nustatė, kad kai kurie pacientai nustojo vartoti Vivitrol, atsinaujino. Tačiau didžioji dauguma liko susilaikiusi.
Dauguma pacientų taip pat pranešė, kad jų potraukis ir potraukiai niekada negrįžo į pradinį lygį. Daugelis pranešė, kad jų raginimai liko žemiau kliniškai reikšmingos ribos. Be to, seilių vaistų testai greičiausiai bus neigiami, nes tai yra papildomi įrodymai, kad pacientai sugebėjo išlaikyti blaivumą.
Kitas tyrimas ištyrė „Vivitrol“ veiksmingumą kalinių kaliniams, kurie buvo paleisti atgal į bendruomenę. Dvidešimt septyni kaliniai, kuriems praėjusiais metais buvo opioidų sutrikimų, buvo įdarbinti injekcijai kartą per mėnesį.
Rezultatai parodė, kad tiems, kurie baigė mažiausiai šešis ar daugiau gydymo mėnesių, opioidų testas buvo mažesnis, palyginti su kitais kaliniais, kurie buvo paleisti be gydymo. Asmenys, kurie nutraukė gydymą, dažniau buvo suimti, palyginti su tais, kurie tęsė mėnesines injekcijas šešis mėnesius.
Tyrimo autoriai teigė, kad „Vivitrol“ gali būti veiksmingas mažinant recidyvų skaičių, kai išleidžiami kaliniai, todėl gali sumažėti tikimybė, kad šie asmenys grįš į kalėjimą.
Ginčas
Kai kurie žmonės „Vivitrol“ įvardijo kaip naudingą vaistą nuo piktnaudžiavimo narkotikais, kiti išreiškė susirūpinimą, kad jis nėra toks naudingas, kaip nori vaistų kompanija.
Narkotikų kompanija kaltinama neteisingai pateikusi „Vivitrol“ kaip vaistą nuo opioidų krizės. Kai kurie teigė, kad FDA tai patvirtino per greitai.
Pagrindiniai rūpesčiai
Vienas didžiausias rūpestis susijęs su galima rizika, susijusia su priklausomybe nuo opioidų, kai kas nors nustos vartoti Vivitrol. Ilgai praleidęs nenaudodamas opioidų, asmuo, turintis piktnaudžiavimo narkotikais problemą, turės mažai toleranciją. Tai sukelia didesnę perdozavimo riziką, jei jie atsinaujina.
Kitas didelis rūpestis yra galimybė asmenims bandyti įveikti blokuojantį Vivitrol poveikį vartojant dar didesnį kiekį opioidų, nei jie darė anksčiau. Tokiais atvejais perdozavimas gali sukelti rimtus sužeidimus, komą ar mirtį.
Bendrovė taip pat apkaltinta klaidinančia reklama. Pavyzdžiui, jie Niujorko metro rodė skelbimus, kuriuose buvo parašyta: „Vivitrol yra pirmas ir vienintelis priklausomybę nuo priklausomybės sukeliantis opioidų gydymas kartą per mėnesį“. Tai reiškia, kad metadonas ir „Suboxone“ yra priklausomybę sukeliantys vaistai.
Kartais yra metadono ir „Suboxone“ stigma. Kai kurie gydymo pramonės žmonės jaučiasi taip, tarsi Vivitrol bandytų suprasti, kad asmenys, vartojantys metadoną ar Suboxone, dar nėra „be narkotikų“, tačiau taip bus, jei vartos Vivitrol.
Kai kurie teigia, kad opioidų pakeitimas Suboxone ar metadonu yra prekyba viena priklausomybe kitai, kiti pabrėžia, kad reguliarus vaistų vartojimas kiekvieną dieną nėra priklausomybė, nes tai nėra „priverstinis narkotikų vartojimas, nepaisant žalos“.
„Vivitrol“ gaminanti bendrovė „Alkermes“ taip pat apkaltinta agresyviu įstatymų leidėjų ir baudžiamosios justicijos pareigūnų lobizmu. Jie paaukojo daug pinigų federalinių įstatymų leidėjų ir vietos teisėsaugos pareigūnų politinėms kampanijoms, kurios pasisako už „Vivitrol“ ir kritikuoja metadoną ir „Suboxone“.
Žodis iš „Wellwell“
Jei turite problemų dėl opioidų ar alkoholio, pasitarkite su savo gydytoju, ar Vivitrol gali būti tinkamas jums. Nors yra keletas ginčų dėl to, kaip jis parduodamas, tai gali būti naudinga norint sumažinti jūsų potraukį ir sutramdyti medžiagų vartojimą.
Kodėl atsisakyti priklausomybės gali būti taip sunku