Litis kaip bipolinio sutrikimo gydymas

Litis skiriamas kaip nuotaikos stabilizatorius žmonėms, turintiems bipolinį sutrikimą. Jis padeda kontroliuoti maniją, hipomaniją, depresiją ir psichozę, susijusią su būkle.

Liitis yra natūraliai pasitaikantis elementas, kuris 1800-ųjų pabaigoje buvo nustatytas kaip nuotaiką stabilizuojančių savybių. Pirmasis dokumentas apie ličio vartojimą gydant vadinamąją maniakinę depresiją buvo paskelbtas 1949 m. FDA patvirtino ličių 1970 m. Net ir dabar specifinis būdas, kaip ličio pagalba žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, yra sudėtinga ir nėra iki galo suprantama.

Kada išrašomas ličio?

Šis vaistas yra oficialiai patvirtintas manijos bipolinio sutrikimo epizodams gydyti, kai atsiranda tokie simptomai kaip didingumas, mintys apie lenktynes, hiperseksualumas, kliedesiai, haliucinacijos ir sumažėjęs miego poreikis. Tačiau įrodyta, kad jis padeda ir esant depresijos simptomams, psichozės ypatumams ir mišriems epizodams.

Kai kurie tyrimai parodė, kad liitis taip pat gali būti naudingas gydant unipolinę depresiją (depresiją be manijos, pasireiškiančios bipoliniu sutrikimu), kai jis pridedamas prie vieno ar daugiau kitų vaistų nuo depresijos, todėl gydytojai kartais jį taip pat skiria.

Kontraindikacijos

Liitis gali pakenkti jūsų inkstams, ypač ilgai vartojant. Prieš pradedant ličio tyrimą, visi pacientai turi būti tikrinami dėl inkstų sutrikimų ir reguliariai tikrinami jį vartojant.

Jei atliekant pradinį tyrimą atsiranda reikšmingų inkstų sutrikimų, ličio reikia skirti tik labai atsargiai ir atidžiai stebint. Jei inkstų sutrikimai išsivystys vėliau, gydytojas gali apsvarstyti galimybę nutraukti ličio vartojimą, nes nustojus vartoti vaistus, gali būti įmanoma pakeisti žalą.

Yra keletas sveikatos būklių ir aplinkybių, kurioms taip pat reikia skirti ypatingą atsargumą, kai skiriamas ličius:

AKF inhibitorių vartojimas
Diuretikų vartojimas
Sunki dehidratacija; natrio ir elektrolitų anomalijos
Reikšminga širdies ar kraujagyslių liga

Ankstyvieji tyrimai rodo, kad liitis taip pat gali būti saugus ir veiksmingas gydant bipolinius simptomus vaikams ir paaugliams.

Įspėjimai apie ličio

Žmonėms, vartojantiems ličio, yra keli svarbūs įspėjimai. Jie apima:

Būtina reguliariai tikrinti ličio kiekį kraujyje. Šis vaistas gali būti toksiškas, jei elemento kiekis kraujyje tampa per didelis. Perdozavimo simptomai yra viduriavimas, vėmimas, drebulys, lengvos vaikščiojimo problemos, mieguistumas ar raumenų silpnumas. Apie bet kurį iš šių simptomų nedelsdami praneškite gydytojui.
Jei jums bus paskirtas anestetikas - tarkime, operacijai - įsitikinkite, kad gydytojai žino, jog vartojate ličio preparatus.
Žinoma, kad liitis sukelia įgimtą negalią, o rizika padidėja, jei kartu su juo vartojamas kitas nuotaikos stabilizatorius (pvz., Karbamazepinas). Jei esate vaisingo amžiaus, esate nėščia ar pastojote vartodama ličio, pasitarkite su gydytoju. Ličio išsiskiria į motinos pieną, todėl moterims patariama negerti kūdikių vartojant šį vaistą.
Ličio vartojimas dėl bipolinio sutrikimo gali sukelti būklę, vadinamą ličio nefrogeniniu diabetu insipidus (NDI). Tai yra reta liga, kurios metu jūsų inkstai nesugeba recirkuliuoti vandens, todėl gausiai šlapinasi. Jei pastebėjote, kad esate labai ištroškęs ir per dažnai šlapinatės, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, kad praneštų apie simptomus.

Atsargumo priemonės

Taip pat nepamirškite šių atsargumo priemonių:

Liitis gali sukelti hipotirozę ir hiperparatiroidizmą. Gydytojas turėtų periodiškai tikrinti kalcio kiekį kraujyje, nes jis yra susijęs su prieskydinės liaukos veikla, taip pat dėl nepakankamos skydliaukės veiklos.
Vartodami ličio, būtinai vartokite skysčių ir druskos. Dehidratacija ar mažas natrio kiekis kraujyje gali būti pavojingas.
Užsitęsęs prakaitavimas, viduriavimas ar didelis karščiavimas gali sumažinti jūsų toleranciją ličiui ir gali prireikti medicininio gydymo. Jei turite kokių nors iš šių simptomų, pasitarkite su gydytoju.

Narkotikai, kurių reikia vengti vartojant ličio

Yra ilgas sąrašas vaistų, kurie gali neigiamai sąveikauti su ličiu arba padidinti šalutinio poveikio riziką. Kai kurie vaistai, kurie paprastai skiriami nuo bipolinio sutrikimo, patenka į šią kategoriją. Jie įtraukia:

Kalcio kanalų blokatoriai (sąveika gali būti rimta)
Celexa (citalopramas)
Klozapinas (Clozaril)
Cymbalta (duloksetinas)
„Lexapro“ (escitalopramas)
Luvoksas (fluvoksaminas)
Paxil (paroksetinas)
Prozac (fluoksetinas) (reikia atidžiai stebėti gydytojo)
Risperdal (risperidonas)
Tegretolis (karbamazepinas) (sąveika gali būti rimta)
„Zoloft“ (sertralinas)
Zyprexa (olanzapinas)

Žmonės, vartojantys ličio, taip pat turėtų vengti reguliariai vartoti NVNU (nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, tokius kaip ibuprofenas), diuretikus, tokius kaip HCTZ (vartojami hipertenzijai gydyti), furosemidą (esant širdies nepakankamumui) ir AKF inhibitorius (kraują). Be to, tetraciklinai gali padidinti kraujo kiekį, tuo tarpu vartojant didelius kofeino kiekius, iš tikrųjų gali sumažėti kraujyje.