Antidepresantų pašalinimas: simptomai, laiko juosta ir gydymas

Turinys:

Anonim

Taip pat vadinamas nutraukimo sindromu, antidepresantų nutraukimas yra gana dažnas. Maždaug 20% ​​žmonių, kurie staiga nutraukia arba smarkiai sumažina dozę, reguliariai vartodami antidepresantus bent mėnesį, patiria abstinencijos simptomus. Kai kurių vaistų vartojimo nutraukimo dažnis yra didesnis nei kitų, tačiau tai gali atsitikti bet kam ir vartojant bet kokio tipo antidepresantus .

Apžvalga

Antidepresantų pašalinimas gali jaustis nervingas ir ne toks. Jums gali atrodyti, kad sergate gripu (vangus galvos skausmas ir pykinimas), sunku miegoti ir susikaupti, patirti nerimą ir net minčių apie savižudybę. Kai kuriems simptomai gali būti labai panašūs į tuos, kurie paskatino juos pirmiausia gerkite antidepresantą.

Šiuos fizinius ir psichinius simptomus sukelia staigus smegenų cheminio serotonino sumažėjimas kai kuriose naujesnėse antidepresantų formose, kurie reguliuoja serotonino kiekį jūsų smegenyse, kad pakeltų jūsų nuotaiką. Natūralu, kad nustojus juos vartoti, šie lygiai neria. Kiti antidepresantai veikia keisdami smegenų neuromediatorių kiekį, kuris taip pat gali sukelti diskomfortą, kai nustosite vartoti šiuos vaistus.

Gydytojai antidepresantų nelaiko priklausomybe; tačiau įmanoma sukurti fizinę priklausomybę nuo šių vaistų. Retais atvejais tuos, kurie pranešė apie piktnaudžiavimą antidepresantais, motyvavo psichostimuliuojančios vaisto savybės ir poveikis.

Požymiai ir simptomai

Kai kurie simptomai, apie kuriuos pranešė depresija sergantys žmonės, kurie nustojo vartoti antidepresantus, gali būti šie:

  • Į gripą panašūs simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas, silpnumas, energijos trūkumas
  • Sunkumas miegoti
  • Sujaudinimas, nerimas ar neramumas
  • Parestezijos ar dilgčiojimo jausmas arba „smeigtukai“
  • Tachikardija arba padidėjęs širdies ritmas
  • Hipertenzija ar padidėjęs kraujospūdis
  • Prakaitavimas
  • Drebulys ar netyčinis drebulys ar drebulys
  • Pykinimas, vėmimas ar pilvo spazmai
  • Raumenų spazmai
  • Šlapinimosi sunkumai

Daugeliu atvejų abstinencijos simptomai yra gana lengvi per pirmąsias tris dienas ir gali sustiprėti ketvirtą ar penktą dieną, kol jie nurimsta, ir gali trukti iki trijų savaičių. Vis dėlto, jei depresija atsinaujina, simptomai gali pablogėti.

Antidepresantų vartojimo nutraukimo patirtis labai skiriasi priklausomai nuo asmens, antidepresanto rūšies, taip pat nuo vaisto dozės ir vartojimo trukmės. Jei staiga nustosite vartoti antidepresantus, greičiausiai pajusite abstinencijos simptomus, tačiau galite palengvinkite kai kuriuos nepatogumus palaipsniui mažindami vaistus.

Įveikimas ir palengvėjimas

Geriausias būdas atsikratyti antidepresantų yra visų pirma užkirsti kelią jo prevencijai užtikrinant, kad niekada nenustotumėte ir nekoreguotumėte vaisto dozės, prieš tai nepasitarę su savo gydytoju ar psichinės sveikatos priežiūros specialistu. Gydytojas gali padėti jums sukurti planą, kaip nutraukti vaistus, tuo pačiu apribojant ar išvengiant neigiamo nutraukimo poveikio.

Štai dar keli būdai, kaip užkirsti kelią antidepresantų vartojimui ar su juo susidoroti.

Paklauskite savęs: kodėl aš metu?

Šis klausimas gali būti svarbus, jei jums reikia tolesnio gydymo nutraukimo metu ar vėliau. Ar jaučiate, kad išgyvenate depresiją? Ar jums nepatinka šalutinis vaistų poveikis? Ar nesugebate išlaikyti savo vaistų kainos? Tai visos labai skirtingos priežastys, turinčios svarbios įtakos tam, kokia gali būti jūsų pasitraukimo patirtis.

Atminkite, kad depresija yra rimta ir gyvybei pavojinga liga, jei ji nėra tinkamai gydoma. Svarbu apsvarstyti visas savo galimybes ir bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad pasirinktumėte geriausią pasirinkimą.

Lėtai nusileiskite

Sumažėjęs antidepresantas gali padėti sumažinti šalutinį pašalinimo poveikį. Nėra visiems tinkančio mažėjančio tvarkaraščio, kuris gali keistis priklausomai nuo to, kaip jūs atsakote. Daugeliu atvejų gydytojas nuspręs, kaip greitai ar lėtai nujunkyti vaistą, remdamasis šiais veiksniais:

  • Jūsų simptomai
  • Jūsų vartojamo antidepresanto tipas
  • Kaip ilgai vartojote vaistus
  • Jūsų dozė
  • Vaisto pusinės eliminacijos laikas (per kiek laiko pusė vaistų palieka kūną)

Naršykite alternatyvą

Yra keletas skirtingų rūšių antidepresantų, kurie smegenyse veikia skirtingai, turi skirtingą šalutinį poveikį ir gali sukelti skirtingą nutraukimo patirtį žmonėms, kurie juos vartoja ir nutraukia. Šios rūšys yra tricikliai antidepresantai, monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) ir netipiniai antidepresantai.

Jei jums nepatinka, kaip vaistai leidžia jaustis, gali būti, kad jums buvo neteisingai diagnozuota. Pvz., Jums gali būti diagnozuota sunki depresija, kai iš tikrųjų turite bipolinį sutrikimą, kuriam reikalingi kitokio tipo vaistai. Taip pat gali būti, kad jūsų simptomai teigiamai reaguos į kitokį vaistą, nei buvo paskirtas iš pradžių.

Reagavimas į antidepresantus yra labai individualus, todėl pasitarkite su savo gydytoju, kaip jūsų paskirti vaistai veikia jus. Pavyzdžiui, emociškai galite jaustis geriau vartodami antidepresantus, bet nemėgstate šalutinių poveikių, arba jums geriau sekasi keisti psichoterapiją ar keisti gyvenimo būdą. Arba gali kilti problemų dėl antidepresanto vartojimo dėl alkoholio vartojimo ar kitų psichoaktyvių vaistų vartojimo. Visas šias galimybes geriausia aptarti su šeimos gydytoju, psichiatru ar psichologu, kuris padės išsiaiškinti alternatyvų gydymo planą. .

Pasitarkite su gydytoju apie vaistus

Nors tokių antidepresantų, kaip „Prozac“ (fluoksetinas), pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis, jie vis tiek gali sukelti abstinencijos simptomus. Jei jums reikia pagalbos valdant antidepresantų nutraukimo simptomus, nereceptiniai antihistamininiai vaistai ar miego priemonės gali padėti sumažinti kai kuriuos iš jų. diskomfortas. Tačiau šie vaistai sukelia raminamąjį poveikį ir gali sukelti bet kokį vangumo jausmą.

Pradėkite judėti

Energijos trūkumas ir prislėgta nuotaika greičiausiai pavers mankštą paskutiniu norimu dalyku, tačiau svarbu tai išbandyti. Fiziniai pratimai gali padėti išvengti depresijos, nes gali išlaisvinti savijautos endorfinus ir suteikti teigiamą stresą.

Įspėjimai

Nors ir retai, reikia pažymėti, kad kartais žmonėms pasireiškė labai sunkios reakcijos nutraukus antidepresantų vartojimą. Jei jums ar jūsų pažįstamam pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, reaguojant į antidepresantų mažinimą ar nutraukimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nors šios ekstremalios reakcijos gali būti bauginančios jas patiriančiam asmeniui ir aplinkiniams, tai yra gerai atpažįstami medicininiai simptomai, kuriuos galima gydyti.

  • Kliedesys: Staigus dezorientavimas laiku ir vietoje, sumišimas, neramumas, sujaudinimas ir sunkumai su darbine atmintimi (prisimenant dabartinės minties aspektus)
  • Psichozė: Atsijungimas nuo tikrovės, ypač susijęs su kliedesiais ir (arba) haliucinacijomis
  • Savižudiški jausmai: Nors daugelis žmonių, sergančių depresija, praneša apie atsitiktinius ar dažnus savižudybės jausmus, svarbu nedelsiant kreiptis pagalbos, jei šie jausmai atsiranda nutraukus antidepresantų vartojimą. Negydoma depresija yra pagrindinis savižudybės rizikos veiksnys.

Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.

Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.

Be lengvo ir potencialiai rimto šalutinio poveikio, yra keletas kitų pavojų, kurie gali kilti staiga nutraukus vaisto vartojimą. Pirma, nutraukus vaisto vartojimą, galite vėl pradėti gydytis ir padidinti laiką, kurio prireiks, kad vėl pradėtumėte jaustis savimi. Recidyvas yra dar vienas apsvarstomas pavojus.

Atsinaujinti

Tyrimai rodo, kad nerimas ir skausmas, kurie gali atsirasti kartu su depresija, gali padidinti atsinaujinimo į depresiją riziką nutraukus antidepresantų vartojimą. Jei turite nerimo ar lėtinio skausmo problemų, turėtumėte būti ypač atsargūs nutraukdami vaistus, nes gali būti didesnė tikimybė. atsinaujinti. Jūsų antidepresantas taip pat gali padėti pašalinti nerimo ar skausmo simptomus, kurie gali pasijusti blogiau nustojus vartoti vaistus.

Ilgalaikis gydymas

Nors depresijos diagnozė anaiptol nėra nuosprendis iki gyvos galvos, galvojant apie vaistus svarbu atsižvelgti į ilgalaikę savijautą. Daugiau nei pusė žmonių, patiriančių depresiją, vėl patirs tam tikru gyvenimo momentu, dažnai ne kartą.

Tyrimas, kurio metu suaugusieji, sergantys didele depresine liga (MDD), gali atsinaujinti, rodo, kad antidepresantai padeda esant ūminėms depresijos stadijoms ir sumažina recidyvo tikimybę, tačiau žmonių, kurie pasijuto geriau pasijutę antidepresantais, tyrimai parodė, kad nėra nustatyti, patvirtinti individualaus atkryčio rizikos žymenys nutraukus antidepresantų vartojimą. Kai kurie žmonės net atsinaujina vartodami antidepresantus. Todėl ypač svarbu bendradarbiauti su savo gydytoju, kad išsiaiškintumėte, koks yra geriausias gydymo būdas jums.

Žodis iš „Wellwell“

Nors antidepresantai gali sukelti nerimą keliantį šalutinį poveikį ir ne visada padeda iš karto, šie vaistai padeda daugeliui žmonių. Antidepresantas nėra stebuklinga piliulė ir jis nepakeičia psichologinės paramos ir terapijos poreikio, tačiau kantriai jūs ir jūsų gydytojas gali rasti vaistų, kurie palengvina jūsų depresijos simptomus. Nors ieškant tinkamų vaistų dažnai gali prireikti laiko, kantrybės ir užsispyrimo, tai gali labai pagerinti daugelio depresija sergančių žmonių gyvenimo kokybę.

Svarbu nebandyti ir nevaldyti vien savo vaistų. Jei jis neveikia arba jums nepatinka šalutinis poveikis, meskite ne tik patys.

Jūs, jūsų gydytojas ir jūsų palaikymo komanda galite dirbti kartu, kad būtumėte saugūs ir patogūs, kol išsiaiškinsite teisingą požiūrį į gydymą. Niekada nedvejodami susisiekite su mumis, jei jaučiate neviltį, ir nebandykite savęs gydyti. Pagalba yra tik telefono skambutis. Skambinkite 911 jei reikia.