Daugeliu atvejų psichologai negali skirti vaistų savo pacientams. Tačiau pastaruoju metu keliose valstybėse buvo stengiamasi suteikti psichologams išrašomas privilegijas, ir iš tikrųjų jau yra kelios vietos, kuriose psichologai iš tikrųjų skiria privilegijas.
Kur psichologai gali skirti vaistus?
Psichologai gali išrašyti vaistus bet kur kariuomenėje ir Indijos sveikatos tarnyboje, jei jie turi pažymėjimą Luizianoje ar Naujojoje Meksikoje. Psichologai gali skirti receptus penkiose valstijose: Luizianoje, Naujojoje Meksikoje, Ilinojuje, Ajovoje ir Aidahe.
Profesionalūs psichologai išrašė privilegijas Naujojoje Meksikoje 2002 m. Ir Luizianoje 2004 m. 2014 m. Ilinojus tapo trečiąja valstybe, suteikiančia išrašymo įgaliojimus psichologams, turintiems atitinkamą išsilavinimą. Ajova suteikė receptinius įgaliojimus psichologams 2016 m., O Aidahas pasekė tuo pačiu 2017 m.
Tokiais atvejais psichologai privalo būti tinkamai apmokyti ir jiems leidžiama išrašyti tam tikrus vaistus, naudojamus psichikos sutrikimams gydyti.
Kokius mokymus skiria išrašantys psichologai?
Kokių mokymų reikia? Pavyzdžiui, Luizianoje psichologai, norintys įgyti išrašymo įgaliojimų, turi baigti klinikinės psichofarmakologijos magistro laipsnį, išlaikyti valdybos pripažintą nacionalinį egzaminą ir turėti Luizianos valstijos psichologų egzaminuotojų tarybos atsakomybės pažymėjimą.
- Luizianoje: Prieš paskirdami vaistus, psichologai pirmiausia turi baigti klinikinės psichofarmakologijos podoktorantūros studijas.
- Naujojoje Meksikoje: Psichologai turi baigti 450 valandų didaktinių mokymų ir 400 valandų prižiūrimos psichofarmakologijos praktikos.
- Ilinojuje: Psichologai turi būti specialiai apmokyti psichofarmakologijos. Be šio mokymo, jie turi baigti prižiūrimą klinikinę rotaciją, kuri trunka 14 mėnesių ir apima įvairias aplinkybes, įskaitant ligonines, kalėjimus ir psichinės sveikatos klinikas.
- Ajovoje: Psichologai turi baigti klinikinės psichofarmakologijos podoktorantūros studijas. Jiems taip pat reikia atitinkamos klinikinės patirties vertinant ir patofiziologiškai.
- Aidahe: Psichologams reikalingas klinikinės psichofarmakologijos magistro laipsnis. Treniruotėms nėra specialių valandinių reikalavimų.
Psichologai nėra vieninteliai ne gydytojai, kuriems suteiktos išrašymo teisės. Pažengę psichiatrijos slaugytojai paprastai turi receptinius įgaliojimus, nors jų galios gali būti ribotos, atsižvelgiant į tai, kurioje būsenoje jie yra.
Argumentai dėl privilegijų skyrimo
Psichologų teisių skyrimo šalininkai yra Nacionalinis profesionalių psichologų teikėjų aljansas ir Amerikos psichologų asociacijos 55 skyrius. Advokatai siūlo leisti psichologams išrašyti receptus dėl daugybės skirtingų priežasčių.
Vidutiniškai 30% pirminės sveikatos priežiūros gydytojo atvejų yra psichikos sutrikimų turintys žmonės. Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai skiria psichiatrinius vaistus vidutiniškai 70% savo psichinės sveikatos pacientų, net jei jie dažnai turi ribotą išsilavinimą ir patirtį dėl psichinių ligų. Šalininkai teigia, kad daugeliui žmonių geriau pasitarnautų psichologas, kuris taip pat galėtų naudoti kitus gydymo strategijos, išskyrus farmakologines intervencijas.
Keletas kitų šalininkų nurodytų priežasčių yra šios:
- Gerinti psichikos sveikatos prieinamumą
- Leiskite pacientams greičiau gauti gydymą
- Padėkite kaimo pacientams lengviau gauti gydymą
- Sumažinkite procedūrų laukimo laiką; daugelyje valstybių trūksta psichiatrų, todėl klientams sunku laiku gauti psichinės sveikatos priežiūros paslaugas.
Argumentai prieš privilegijų skyrimą
Organizacijos, siūlančios išrašyti išrašymo teises psichologams, yra Amerikos medicinos asociacija, Amerikos psichiatrų asociacija ir Nacionalinis psichinių ligų aljansas. Varžovai nurodo daugybę priežasčių, kodėl psichologai negalėtų rašyti receptų, įskaitant:
- Nepakankamas medicinos ir farmakologijos mokymas.
- Vaistų šalutinio poveikio rizika.
- Pavojus nepastebėti medicinos sutrikimų, kurie gali būti klaidingai suprantami kaip psichikos sutrikimai.
- Daugelis pacientų, kuriems buvo paskirti psichotropiniai vaistai, taip pat turi vieną ar daugiau kartu egzistuojančių sveikatos sutrikimų.
- Gydytojai ir psichiatrai yra geriau apmokyti, kad nustatytų, kada ir ar reikia vaistų.