Klinikinė depresija: požymiai, simptomai ir potipiai

Turinys:

Anonim

Du „pagrindiniai“ depresijos simptomai yra prasta nuotaika ir susidomėjimo veikla praradimas. Be to, žmonėms taip pat gali pasireikšti apetito pokyčiai, miego sutrikimai, nuovargis, kaltės jausmas, susikaupimo sutrikimai ar mintys apie mirtį.

Nors diagnozuoti depresiją gali tik kvalifikuotas medicinos ar psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, yra tam tikrų įspėjamųjų ženklų, kurie gali padėti nustatyti, ar jūs ar jūsų rūpestis gali būti prislėgtas.

Depresijos simptomai skirtingiems žmonėms gali būti skirtingi. Taigi nors vienas žmogus gali stengtis išlipti iš lovos, kažkas kitas gali eiti į darbą kiekvieną dieną, nepastebėdamas ko nors neįprasto.

Kartais simptomai, kurie atrodo kaip depresija, iš tikrųjų nėra depresija. Medžiagų vartojimo problemos, medicininės problemos, šalutinis vaistų vartojimas ar kitos psichinės sveikatos būklės gali sukelti simptomus, panašius į depresiją.

Ženklai ir simptomai

DSM-5 atpažįsta kelis skirtingus depresijos sutrikimų tipus. Du dažniausiai pasitaikantys tipai yra klinikinė depresija, dar vadinama didele depresine liga (MDD) ir nuolatinis depresinis sutrikimas (PDD). Žmonės, turintys PDD, dažnai patiria tokio paties tipo simptomus, kaip ir sergantys MDD, tačiau jie paprastai yra ne tokie sunkūs ir trunka ilgiau.

Yra daugiau nei 1 000 skirtingų simptomų derinių, galinčių nustatyti MDD diagnozę. Jei atpažinsite požymius, kad jūs ar kas nors, ką galbūt pažįstate, yra prislėgtas, gali prireikti profesionalios pagalbos. Depresija labai išgydoma vartojant vaistus, pokalbių terapiją ar jų derinį.

Depresinė nuotaika

Depresinė nuotaika atitinka tiek didelę depresiją, tiek nuolatinį depresinį sutrikimą. Sergant didele depresija, žmogus jaučiasi prislėgtas didžiąją dienos dalį. Kita vertus, vaikai ar paaugliai gali atrodyti labiau irzlūs nei liūdni.

Depresinės nuotaikos žmogus gali liūdėti ar būti „tuščias“ arba dažnai verkti. Prasta nuotaika yra vienas iš dviejų pagrindinių simptomų, vartojamas diagnozuoti depresiją.

Žmonės su PDD išgyvena prislėgtą nuotaiką daugiau dienų nei ne mažiau kaip dvejus metus. Kaip ir MDD atveju, PDD sergantys vaikai gali atrodyti labiau dirglūs nei prislėgti. Tačiau norint nustatyti PDD diagnozę, jie turi tai patirti mažiausiai vienerius metus.

Sumažėjo palūkanos

Antrasis pagrindinis depresijos sutrikimo simptomas yra sumažėjęs susidomėjimas ar malonumas tuo, kas jums patiko, taip pat žinomas kaip anhedonija. (Sidenote: DSM-5 aiškiai nevartoja termino anhedonija, tačiau jis įtrauktas į pagrindinius kriterijus kaip „beveik visą dieną sumažėjęs susidomėjimas ir malonumas daugeliu veiklų“.)

Anhedonija skiriasi nuo apatijos. Nors apatija reiškia nepakankamą susidomėjimą ir motyvaciją, anhedonija yra jausmo, konkrečiai, malonumo trūkumas. Neretai žmogus vienu metu patiria apatiją ir anhedoniją.

Anhedonijos simptomus galima suskirstyti į šias dvi kategorijas:

  • Fizinė anhedonija: Sergantys fizine anhedonija, mažiau patiria jutiminių malonumų. Pavyzdžiui, maisto produktai, kurie kažkada jums patiko, dabar yra skonio švelni. Seksas gali nesijausti malonus arba galite prarasti susidomėjimą juo.
  • Socialinė anhedonija: Žmonės, turintys socialinę anhedoniją, dažniausiai patiria sumažėjusį malonumą dėl socialinių situacijų. Pavyzdžiui, tas, kuris mėgdavo susitikti su savo draugais priešpiečiams, dabar neabejingas dalyvaudamas šiuose susitikimuose ar grįždamas į telefono skambučius.

Apetito pokyčiai

Kitas dažnas depresijos požymis yra tai, kiek jūs valgote. Kai kuriems žmonėms tai reiškia apetito praradimą. Gali tekti prisiversti valgyti, nes valgymas visiškai neteko žavesio. O gal paprasčiausiai neturite energijos ruošti patiekalus.

Liūdesio ar nevertingumo jausmas taip pat gali sukelti persivalgymą. Tokiais atvejais maistas paprastai naudojamas kaip susidorojimo mechanizmas. Galbūt pastebėsite, kad maistas pakelia jūsų nuotaiką, tačiau kai laikinas valgymo malonumas praeina, siekiate daugiau maisto, kad užgniaužtumėte savo jausmus.

Vienas tyrimas stebėjo tūkstančius vyrų ir moterų 11 metų. Tiems, kurie pranešė apie depresijos ir (arba) nerimo jausmus per tą laiką, padidėjo jų svoris ir didesnė tikimybė diagnozuoti nutukimą.

Alkis yra biologinis poreikis valgyti, o apetitas - tiesiog noras valgyti. Apetitas prarandamas, kai, nepaisant alkio ir nuolatinio jūsų organizmo maisto medžiagų poreikio, jūs nenorite valgyti.

Miego sutrikimai

Miego sutrikimas pasireiškia net 90% depresija sergančių žmonių. Tai gali pasireikšti kaip miego sunkumas (nemiga) arba per didelis miegas (hipersomnija).

Nemiga yra dažniausia ir manoma, kad ja serga maždaug 80% žmonių, sergančių depresija. Su nemiga žmonėms gali būti sunku užmigti ar išsimiegoti. Rečiau, maždaug 15–25% atvejų, depresija sergantys žmonės per daug miega. Tai labiau tikėtina jaunesniems žmonėms.

Miego problemos gali būti ir depresijos priežastis, ir depresijos simptomas. Taigi, norint pagerinti jūsų savijautą ir sumažinti būsimos depresijos recidyvo tikimybę, svarbu pagerinti jūsų gebėjimą miegoti.

Psichomotorinis sutrikimas

Psichomotoriniai įgūdžiai yra įgūdžiai, kai judėjimas ir mąstymas sujungiami. Tai apima tokius dalykus, kaip pusiausvyra ir koordinacija, pavyzdžiui, kai pasiimate monetą nuo grindų ar sriegiate adatą.

Psichomotorinis sutrikimas paprastai klasifikuojamas kaip psichomotorinis sujaudinimas arba psichomotorinis atsilikimas.

  • Psichomotorinis sujaudinimas: Tai apima pernelyg didelę motorinę veiklą, susijusią su vidinio neramumo ar įtampos jausmu. Veikla paprastai yra netikslinga ir pasikartojanti ir susideda iš elgesio, pavyzdžiui, žingsnio, nervinimosi, rankos išspaudimo ir nesugebėjimo ramiai sėdėti.
  • Psichomotorinis atsilikimas: Psichomotorinio sujaudinimo priešingybė, tai susiję su sulėtėjusia kalba, mąstymu ir kūno judesiais. Tai gali trukdyti kasdienybei įvairiais būdais: pradedant pasirašyti savo vardą, baigiant išlipti iš lovos ar net palaikant pokalbį.

Nuovargis

Lėtinis nuovargio jausmas gali būti nuolatinio depresijos ir didžiosios depresijos sutrikimo simptomas. Šis energijos praradimas, kuris gali prilygti nuovargio jausmui, jei ne visą laiką, gali sutrikdyti jūsų gebėjimą normaliai funkcionuoti.

Galbūt jūs nesijaučiate pakankamai gerai, kad galėtumėte rūpintis savo vaikais ar linkę į namų ruošą. Galbūt nuovargis yra pakankamas, kad jums reikia daug prisikviesti darbe, nes negalite pakilti iš lovos. Nuovargis, atsirandantis dėl klinikinės depresijos, kartais gali jaustis didžiulis.

Bevertybės ar kaltės jausmas

Depresija gali pakenkti viskam, įskaitant ir tai, kaip jūs save matote. Galite galvoti apie save nepatraukliais ir nerealiais būdais, pavyzdžiui, pasijusti lyg nieko nevertu.

Taip pat galite pastebėti, kad kyla sunkumų paleidus praeities klaidą, dėl kurios kyla kaltės jausmas. Galite būti susirūpinę šiomis „nesėkmėmis“, suasmeninti nereikšmingus įvykius arba manyti, kad nedidelės klaidos yra jūsų netinkamumo įrodymas.

To pavyzdys galėtų būti santykiai, pasibaigę po to, kai susimušėte su savo partneriu ir pasakėte keletą nelabai malonių dalykų. Tai gali paskatinti jus laikyti save išsiskyrimo priežastimi, tuo pačiu ignoruojant kitas jūsų santykių problemas, pvz., Įžeidžiantį partnerį ar prastą komunikatorių.

Pernelyg didelis, netinkamas kaltės jausmas ir nevertingumo jausmas yra dažni sunkiosios depresijos sutrikimo simptomai. Kai kuriais atvejais kaltės jausmas gali būti toks stiprus, kad sukelia kliedesį, kuris yra nesugebėjimas pamatyti dalykų tokių, kokie jie yra iš tikrųjų, todėl laikosi klaidingų įsitikinimų.

Sunkumas susikaupti

Tiek sunkus depresijos sutrikimas, tiek nuolatinis depresijos sutrikimas apima sunkumus susikaupiant ir priimant sprendimus. Depresija sergantys žmonės gali tai atpažinti patys arba kiti aplinkiniai gali pastebėti, kad jie stengiasi aiškiai mąstyti.

Šis poveikis pastebėtas ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Jie gali pastebėti, kad jiems sunku greitai apdoroti mintis, ir priskirti jų simptomus kognityviniam nuosmukiui.

Pasikartojančios mirties mintys

Pasikartojančios mintys apie mirtį, viršijančios mirties baimę, yra susijusios su dideliu depresiniu sutrikimu. Sunkia depresija sergantis asmuo gali galvoti apie savižudybę, bandyti nusižudyti ar sukurti konkretų planą nusižudyti.

Ligų kontrolės ir prevencijos centras praneša, kad daugiau nei devyni milijonai suaugusių amerikiečių kasmet galvoja apie savižudybę. Be to, šios mintys labiausiai kyla tiems, kurie yra 18–25 metų amžiaus.

Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.

Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.

Komplikacijos ir gretutinės ligos

Klinikinė depresija yra viena dažniausių komplikacijų, apie kurią praneša žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis ir ligomis, įskaitant širdies ligas, vėžį, diabetą, nutukimą ir artritą. Dažnai liga sukelia depresiją, ypač žmonėms, kurie yra biologiškai pažeidžiami dėl šio sutrikimo.

Neretai depresija sergantys žmonės gyvena dviem sutrikimais ar ligomis vienu metu. Tai vadinama gretutiniu ligu. Pavyzdžiui, kažkas, turintis lėtinį skausmą, gali tapti depresija (ir atvirkščiai).

Taip pat dažnai egzistuoja medžiagų vartojimo sutrikimai ir depresija. Depresija gali kreiptis į alkoholį, kad galėtų gydytis, o alkoholio vartojimo sutrikimas taip pat gali sukelti depresijos simptomus.

Nors nė viena būklė iš tikrųjų nesukelia kitos, jos dažnai egzistuoja kartu ir viena būklė gali sustiprinti kitos simptomus.

Toliau pateikiamos kelios dažnai pasitaikančios būklės žmonėms, sergantiems klinikine depresija:

  • Nerimo sutrikimai
  • Dėmesio trūkumas ir hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)
  • Autizmo spektro sutrikimai
  • Lėtinis skausmas
  • Valgymo sutrikimai ir kūno dismorfija
  • Fibromialgija
  • Migrena
  • Išsėtinė sklerozė (IS)
  • Dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
  • Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS)
  • Fobijos
  • Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)
  • Miego sutrikimai
  • Medžiagų vartojimo sutrikimai

Paplitę mitai ar klaidingos nuomonės

Nepaisant nuolatinių tyrėjų, medicinos specialistų ir pacientų pastangų didinti sąmoningumą, depresija gyvenantiems žmonėms stigma tebėra tikrovė. Iš dalies taip yra dėl daugybės žalingų egzistuojančių mitų.

Šie klaidingi supratimai gali neleisti kam nors atpažinti depresijos požymių ir simptomų arba gauti reikalingos pagalbos. Čia mes paneigiame keletą paplitusių depresijos mitų.

Jūs galite „įveikti tai“

Tai, kad jums diagnozuota depresija, dar nereiškia, kad esate „išprotėjęs“ ar silpnas. Taip pat tai nėra jūsų kaltė ar kažkas, ko galite paprasčiausiai išsikapstyti patys.

Depresiją sukelia sudėtingas veiksnių derinys, įskaitant neuromediatorių (nuotaiką reguliuojančių cheminių medžiagų) disbalansą jūsų smegenyse. Kaip ir žmonės, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas, jų kasa negalės gaminti daugiau insulino, jūs negalite „labiau stengtis“ įveikti depresiją. Tai tikra liga, kurią reikia tinkamai gydyti.

Depresija sukelia tik psichinius simptomus

Depresija neabejotinai apima psichinius simptomus, tokius kaip liūdesys, nerimas, dirglumas ir beviltiškumas. Tačiau fiziniai simptomai taip pat yra realybė daugeliui žmonių, gyvenančių depresija.

Tai gali būti nuovargis, kūno, galvos ir virškinimo problemos. Depresija sergantiems žmonėms imuninė sistema taip pat gali būti silpnesnė, todėl jiems gali kilti didesnė rizika užkrėsti naujausią klaidą ar virusą.

Depresiją patiria tik moterys

Depresija gali pasireikšti bet kurios rasės, etninės ar ekonominės grupės žmonėms ir bet kokio amžiaus. Moterims depresija diagnozuojama beveik dvigubai dažniau nei vyrams, tačiau žiuri vis dar nežino, kiek tai yra dėl to, kad moterys dažniau nei vyrai kreipiasi dėl gydymo ir kreipiasi dėl jų.

Vaikams ir paaugliams taip pat gali grėsti depresija. Deja, daugelis depresija sergančių vaikų negydomi, nes suaugusieji neatpažįsta įspėjamųjų ženklų, kurie dažnai skiriasi, palyginti su suaugusiais.

Depresija yra negydoma

Nors dėl depresijos galite jaustis beviltiškai, yra vilties tiems, kurie siekia diagnozės ir laikosi gydymo. Tiesą sakant, depresija yra viena iš labiausiai gydomų psichinių ligų rūšių, 80–90 proc. Žmonių reaguoja į gydymą.

Negana to, gydymas apima ne tik vaistų vartojimą visą likusį gyvenimą. Terapija ir gyvenimo būdo modifikacijos taip pat vaidina pagrindinį vaidmenį valdant simptomus ir užkertant kelią atkryčiui.

Depresijos priežastys ir rizikos veiksniai

Žodis iš „Wellwell“

Vienas iš depresijos pavojų yra tas, kad jos simptomai gali sulaikyti žmones nuo pagalbos. Bet jei pastebite šiuos simptomus savyje ar kam nors, ką mylite, nedvejodami kreipkitės į psichinės sveikatos paslaugų teikėją. Dėl depresijos gali būti sunku mėgautis gyvenimu, tačiau nereikia kankintis be reikalo. Galima gauti veiksmingą pagalbą.