Šiame straipsnyje pateikta informacija gali sukelti kai kuriuos žmones. Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Žalos obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) yra specifinė OKS rūšis, kai asmuo bijo pakenkti sau ar kitiems. OKS pakenkimų yra daugybė variantų, įskaitant fizinę žalą; agresija savęs ar kito nužudymo atžvilgiu; ir seksualinė žala, įskaitant žalingą seksualinį elgesį su vaikais.
Baimė pakenkti sau, kai nesergi depresija ir (arba) nori mirti, gali atsirasti dėl savižudiškų obsesijų dėl OKS ar savižudiško OKS. Tai skiriasi nuo minčių apie savižudybę dėl depresijos ar noro nutraukti kančias dėl fizinių ligų ar traumų.
Apie savižudiškas apsėdimus
Šiame straipsnyje aptarsime skirtumus tarp savižudiškų obsesijų OKS, vadinamų savižudišku OKS, savižudiško savęs sužalojimo ir su depresija susijusių minčių apie savižudybę. Tačiau į bet kokias mintis apie savižudybę reikėtų žiūrėti rimtai.
Kiekvieną, patiriantį šias mintis, turėtų įvertinti psichikos sveikatos specialistas, kad būtų užtikrintas saugumas.
Gali būti, kad žmogus, turintis savižudiškų manijų, susijusių su OKS, taip pat taps savižudžiu ir nori mirti. Šiame straipsnyje pateikta informacija neturėtų pakeisti profesinės psichinės sveikatos vertinimo ar gydymo.
Ne savižudiškas savęs sužalojimas
Tarptautinė savęs sužalojimo tyrimo draugija (ISSS) ne savižudišką savęs žalojimą apibrėžia kaip „sąmoningą, savarankišką kūno audinių sunaikinimą be savižudybės ir socialiai nesankcionuotų tikslų“ (ISSS, 2007). Tai apima dažniausiai pasitaikančius elgesio būdus, tokius kaip pjovimas, braižymas, smūgis, deginimas, galvos trankymas, odos pramušimas ir pan., Siekiant palengvinti emocinį išgyvenimą. Šiais atvejais nėra minties apie norą mirti.
Savęs sužalojimas laikomas netinkamai įveikiančiu atsaku į emocinį išgyvenimą ar sustingimą.
Šis elgesys dažnai prasideda paauglystėje. Nors daugelis paauglių, kurie bando susižaloti, ir toliau nesielgia su tokiu elgesiu, kai kurie tai tęsia iki pilnametystės. Savęs sužalojimas gali būti susijęs su asmenybės sutrikimais, nerimu ir (arba) depresija.
Savižudiškos obsesijos, susijusios su OKS
Savižudiškos obsesijos gali būti susijusios su OKS ar savižudiškos OKS pakenkimu. Šiais atvejais nenorintis mirti žmogus turi nepageidaujamų, įkyrių minčių ir (arba) mirštančios ar susižalojusių vaizdų.
Skirtingai nei tie, kurie nusižudo, didžioji dauguma žmonių, sergančių savižudžiu OKS, bijo mirti nusižudę. Daugelis moraliai priešinasi savižudybėms. Jei turite savižudišką OKS, greičiausiai gyvenate bijodamas, kad galite kažkaip prarasti kontrolę arba išprotėti ir padaryti negrįžtamą savižudybę.
Daugelis savižudiškų manijų mano, kad turi vadinamąjį „Pure-O“, o tai reiškia, kad jie turi manijas be prievartos. Tačiau dabar manoma, kad dauguma žmonių, sergančių savižudišku OKS, reaguoja į savižudybės manijas, o ne fizinius, o psichinius ritualus ar prievartą.
Tai gali būti bandymas išstumti mintis apie savižudybę teigiamomis mintimis, malda, skaičiavimas, ramybės ieškojimas ar kita protinė veikla. Anksčiau buvo manoma, kad poveikio-atsako prevencijos terapija (ERP) neveiks savižudiško OKS atveju, nes tam reikia dirbti norint užgesinti kompulsijas.
Tačiau tiems, kurie atlieka psichinius veiksmus, kad neutralizuotų mintis apie savižudybę, ERP yra veiksminga.
Su depresija susijusios mintys
Mintys apie savižudybę yra vienas iš daugelio depresijos simptomų. Tačiau ne visiems, patiriantiems depresiją, kyla minčių apie savižudybę ar noras mirti. Be to, ne visi, turintys minčių apie savižudybę, iš tikrųjų pateikia planą ar bando, vadinamą savižudišku gestu ar bandymu nusižudyti.
Amerikos suicidologijos asociacija (AAS) praneša, kad mažiausiai pusė visų nusižudžiusių žmonių yra prislėgti. Amerikos savižudybių prevencijos fondas (AFSP) nurodo, kad mirtis pagal savižudybių skaičių 2014 m. Buvo 12,93 iš 100 000 žmonių ir kad savižudybės yra dešimtoji pagrindinė mirties priežastis JAV.
AAS praneša, kad žmonių, sergančių negydoma depresija, savižudybės rizika yra 25 kartus didesnė nei visos populiacijos. Negydoma depresija dažnai sukelia ir kitų problemų, tokių kaip piktnaudžiavimas narkotikais ar priklausomybė, o tai dar labiau padidina riziką.
OKS ir depresija
Maždaug 2/3 OKS sergančių žmonių gyvenime patirs bent vieną didelę depresijos epizodą. Yra įvairių minčių, kodėl taip atsitinka. Manoma, kad šie du sutrikimai apima tuos pačius neurotransmiterius, kurie yra smegenų cheminės medžiagos, todėl yra bendras biologinis komponentas.
Taip pat yra tikimybė, kad depresija yra susijusi su beviltiškumo ir bejėgiškumo jausmu, kuris gali atsirasti dėl nesugebėjimo suvaldyti OKS simptomų. Bet kuriuo atveju reikia gydyti ir OKS, ir depresiją. Kaip minėta aukščiau, negydoma depresija gali sukelti savižudybę, o turint daugiau nei vieną psichinės sveikatos būklę, rizika padidėja.
Gydymo galimybės
Antidepresantai dažnai naudojami OKS, taip pat depresijai gydyti. Tiems, kurie turi abu sutrikimus, gali prireikti vaistų derinio.
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) veiksminga gydant abu sutrikimus, kaip ir dėmesingumas. Jei turite minčių apie savižudybę, nedelsdami pasikalbėkite su apmokytu psichinės sveikatos specialistu. Net ir turintys savižudybės manijų, be gydymo gali tapti savižudybe.
