Remiantis Tarptautinio OKS fondo (IOCDF) duomenimis, OKS paveikia 1 iš 100 suaugusiųjų ir 1 iš 200 vaikų. Amerikos nerimo ir depresijos asociacija (ADAA) skelbia, kad vidutinis ligos pradžios amžius yra 19, o ketvirtadalis atvejų pagal 14 metų. Trečdalis OKS sergančių suaugusiųjų vaikystėje turėjo sutrikimų. Manoma, kad ADHD paveikia 5–9% gyventojų, o OKS - apie 1–2%.
Visai žinoma, kad OKS egzistuoja kartu su keletu kitų sutrikimų, įskaitant kitus nerimo sutrikimus ir didelę depresinę ligą (MDD). Daugelis taip pat pripažįsta, kad yra OKS tipo elgesio kryžminių simptomų ir keletas kitų sutrikimų. Tarp tų yra autizmo spektro sutrikimų ir ADHD. Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad ADHD ir OKS sutampa tarp žmonių, kurie užsiima kaupimo elgesiu.
Priežastys
OKS ir ADHD yra keistos nakvynės draugės. Abi priežastis yra priekinės skilties problemos, tačiau ADHD sukelia nepakankamas smegenų aktyvumas (nepakankamas dopamino ir norepinefrino kiekis), o OKS - dėl per didelio aktyvumo (per daug serotonino).
Nors skirtingi ADHD tipai pasireiškia labai skirtingai, manoma, kad visų tipų priežastis yra mažas dopamino ir norepinefrino kiekis smegenyse. Asmuo, turintis hiperaktyvų ADHD tipą, kuris yra neramus, neramus, impulsyvus ir nerūpestingas, atrodo, kad yra priešingas OKS turinčiam asmeniui, paprastai atsargesnis, susitelkęs ir dėmesingas. Žmonės, turintys neatidžią ADHD tipą, dažnai būna išsiblaškę, neorganizuoti, svajingi apie dieną ir pamiršta. Vėlgi, ne jūsų stereotipiniai OKS bruožai. Tie, kuriems yra kombinuotas ADHD tipas (apie 70%), turi abiejų simptomų.
Neteisinga diagnozė
Šie du sutrikimai dažnai painiojasi, kai OKS turintis vaikas (arba suaugęs suaugęs žmogus) turi problemų mokykloje. Galų gale, ADHD, kuris sukelia vykdomosios valdžios problemas (organizavimą, planavimą, samprotavimus, prioritetų nustatymą, projektų vykdymą, darbo vykdymą ir kt.), Klasėje kelia siaubą.
OCD sergančiam vaikui, kuris daug laiko praleidžia užsakydamas, tvarkydamas ar tikrindamas savo knygas, reikmenis ir rašyseną, gali kilti problemų su vykdomosiomis funkcijomis, nors iš tikrųjų jie tiesiog bando gauti daiktus ar juos laikyti ant stalo. tinkama vieta. Suprasti, kas motyvuoja vaiko (ar suaugusiojo) elgesį, yra raktas į tinkamą diagnozę.
Dėl ADHD gali atsirasti į OKS panašių įveikimo įgūdžių. Vaikas ar suaugęs asmuo, kuriam sunku susitvarkyti ar kuris lengvai blaškosi, gali praleisti be galo daug laiko tvarkydamas, užsakydamas ir valydamas daiktus. Kartais tai yra atidėliojimas, tipiškas ADHD bruožas, tačiau tai gali būti ADHD įveikos įgūdžiai. Daugelį žmonių, sergančių ADHD, pernelyg stimuliuoja netvarka ir neorganizuotumas jų aplinkoje. Tai dažnai sukelia nerimą arba tiesiog išsijungia. Dėl to jie gali išmokti netvarkos ir dezorganizacijos prevencijos strategijų, kurios atrodo kaip OKS elgesys, t. sutvarkymas, užsakymas, tikrinimas.
Atsižvelgiant į tinkamą diagnozę, svarbu prisiminti, kad ADHD yra visose srityse; OKS paprastai yra labai specifinė obsesinių minčių ir kompulsinio elgesio atžvilgiu. Taip pat verta paminėti, kad ne visi OKS sergantys žmonės turi tipą, susijusį su mikrobų baime ir valymu. Tiesą sakant, dauguma neturi nepriekaištingų namų ar spintelių.
Nors manoma, kad ADHD kadaise paveikė tik vaikus, tyrimai pagaliau pasivijo tikrovę; 2013 m. DSM-5 perkėlė ADHD iš kategorijos „Paprastai sutrikimai diagnozuojami kūdikystėje ar paauglystėje“ į kategoriją „Neurodevelopmental Disorder“, pripažįstant, kad daugeliui simptomų ir toliau būdinga iki pilnametystės. Kažkada buvo manoma, kad jie iš esmės išnyksta. po brendimo.
Gydymas
Apie 30% žmonių, sergančių ADHD, kartu pasireiškia nerimo sutrikimai, įskaitant OKS. Tie, kurie turi problemų dėl mažo dopamino ir (arba) norepinefrino bei didelio serotonino kiekio, iš tiesų gali sirgti OKS ir ADHD. Šiais atvejais nepaprastai svarbu gydyti abu sutrikimus. Tačiau tam reikia įgūdžių ir kantrybės.
Tyrimai taip pat rodo, kad kartu atsirandantys OKS ir ADHD yra susiję su ankstesniu OKS simptomų atsiradimu.
OCD gydymas SSRI paprastai nėra kontraindikuotinas sergant ADHD (kai kurie mano, kad iki 50% žmonių, sergančių ADHD, taip pat serga depresija), stimuliuojantys vaistai, vartojami ADHD gydyti, gali paaštrinti OKS simptomus ir sukelti labai rimtų pasekmių. Gydytojai dažnai pirmiausia gydo simptomus, kurie sukelia daugiausia problemų. Turintiems abu sutrikimus, yra stimuliuojamųjų vaistų nuo ADHD, kurie gali turėti mažiau įtakos OKS simptomams.
OCD ir ADHD gydymas turėtų apimti vaistų valdymą, terapiją ir savipagalbą.
