Kas yra atsiribojimas?
Atsiribojimas yra atsiejimas tarp asmens prisiminimų, jausmų, elgesio, suvokimo ir (arba) savęs jausmo. Šis atsiejimas yra automatinis ir visiškai nepriklauso nuo asmens. Tai dažnai apibūdinama kaip „ne kūno“ patirtis.
Atsiribojimas yra spektras, kuris svyruoja nuo lengvo kasdienio patyrimo iki sutrikimų, trukdančių kasdieniam darbui. Beveik visi kartkartėmis patiria lengvą atsiribojimą. Iš tikrųjų svajojimas yra pagrindinis ir įprastas švelnaus atsiribojimo pavyzdys.
Tačiau ilgi arba nuolatiniai disociaciniai epizodai gali būti didesnės psichinės sveikatos problemos, tokios kaip disociacinis sutrikimas, simptomas
Simptomai
Yra penki pagrindiniai disociacijos simptomai:
- Amnezija: Dažnai apibūdinamos kaip „atminties spragos“, kurios gali svyruoti nuo minučių iki metų
- Nuasmeninimas: Jausmas atitrūkęs nuo savo kūno ar minčių
- Derealizacija: Jausmas atsijungęs nuo aplinkinio pasaulio
- Tapatybės pakeitimas: Pojūtis ryškiai skirtis nuo kitos savo dalies
- Tapatybės painiava: Painiavos jausmas dėl to, kas tu iš tikrųjų esi
Kai kuriems žmonėms šie simptomai gali trukti kelias dienas ar savaites. Jei turite disociacinį sutrikimą, šie simptomai gali pasireikšti mėnesius, net metus.
Disociacijos simptomų galite turėti neturėdami disociacinio sutrikimo. Taip pat galite atsirasti atsiribojimo simptomų kaip kitos psichinės ligos, pvz., Nerimo, dalies.
Disociacinių sutrikimų tipai
Kai kurie žmonės patiria ilgalaikius ar pasikartojančius atjungimo priepuolius. Kai tai atsitiks, tai gali reikšti disociacinį sutrikimą. Dabartiniame „Psichikos sutrikimų diagnostiniame ir statistiniame vadove“ (DSM-5) išskiriami trys disociacinių sutrikimų tipai:
- Depersonalizacijos-derealizacijos sutrikimas: Šiam disociaciniam sutrikimui būdingi nuolatiniai arba pasikartojantys depersonalizacijos, derealizacijos ar abiejų epizodai. Tai dažnai apibūdinama kaip jausmas, tarsi stebėtum save kaip filmo veikėją.
- Disociacinis tapatybės sutrikimas (DID): Anksčiau žinomas kaip „daugybinis asmenybės sutrikimas“, DID yra prieštaringai vertinamas sutrikimas, kuriam būdingas asmuo, suskaidantis į bent dvi skirtingas tapatybes arba asmenybės būsenas.
- Disociacinė amnezija: Būklė, kuriai būdingi retrospektyviai pranešami atminties trūkumai. Šios spragos apima nesugebėjimą prisiminti asmeninės informacijos, paprastai susijusios su traumuojančia patirtimi.
Kitos susijusios sąlygos
Atsiribojimas yra ne tik disociacinių sutrikimų simptomas. Iš tikrųjų atsiribojimas gali lydėti beveik kiekvieną psichiatrinę būklę, iš kurių dažniausiai pasitaiko:
- Nerimas
- Pasienio asmenybės sutrikimas
- Depresija
- Epilepsija
- Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS)
- Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)
- Šizofrenija
Priežastys
Tiksli atsiribojimo priežastis nėra aiški, tačiau dažnai tai yra tiesioginė reakcija į didelę traumą. Konkrečiai, atsiribojimas paprastai paveikia žmones, patyrusius fizinę ar seksualinę prievartą, pagrobimus, gyvybei pavojingą automobilio avariją ar stichinę nelaimę. Tačiau svarbu pažymėti, kad ne visi, patyrę šias traumas, atsiribos.
Dauguma tyrinėtojų mano, kad atsiribojimas yra apsauginis atsakas po traumos. Tai leidžia žmonėms veikti ir gyventi kasdienį gyvenimą blokuojant su traumomis susijusias emocijas ir prisiminimus, kurie kitu atveju galėtų būti didžiuliai.
Ryšys tarp medžiagų vartojimo ir atsiribojimo
Kai kurios medžiagos, tokios kaip alkoholis ir kanapės, gali sukelti laikinus atsiribojimo epizodus. Paprastai šie medžiagos sukelti disociaciniai simptomai atsiranda, kai vaistas yra aktyvus ir išnyksta jam pasibaigus. Jų poveikis paprastai prasideda per 20 minučių po nurijimo ir gali trukti net 12 valandų.
Disociaciniai vaistai, tokie kaip DXM (dekstrometorfanas), ketaminas ir PCP (fenciklidinas), taip pat gali sukelti disociacinius epizodus. Tačiau pagal DSM-5 šių medžiagų sukeliami simptomai neatitinka sutrikimo diagnozės kriterijų.
Gydymas
Pagrindinis disociacijos gydymas apima psichoterapiją. Disociacijai gydyti yra daug įvairių psichoterapijos rūšių, įskaitant:
- Kognityvinė elgesio terapija (CBT): Sukurta padėti žmonėms nustatyti ir pakeisti neigiamas mintis ir elgesį.
- Dialektinė elgesio terapija (DBT): Padeda žmonėms išmokti įgūdžių geriau valdyti emocijas ir sustabdyti žalingą elgesį.
- Akių judesių desensibilizacijos perdirbimas (EMDR): Naudojasi CBT strategijomis kartu su vaizdiniais pratimais, kurie padės susidoroti su praeities traumomis ir žvilgsniais.
Terapijos metu tyrinėjate pradinę patirtį, kuri sukėlė jūsų atsiribojimo simptomus. Su savo terapeuto pagalba jūs saugiai susidursite su šia patirtimi, kad galėtumėte praeiti pro ją.
Žodis iš „Wellwell“
Atsiribojimas yra dažna reakcija į traumą ir daugelio psichikos sutrikimų komponentas. Nepaisant priežasties, svarbu žinoti, kad esate ne vienas. Jei nerimaujate, kad jaučiate disociacinius simptomus, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu ar žmogumi, kuriuo pasitikite.
