Klausimas: Mano sūnui yra 13 1/2 metų. Jis visada turėjo didelį antsvorį ir didžiąją savo gyvenimo dalį valgė daugiausiai šlamštą, pavyzdžiui, „McDonald's“ ar picą. Pradėjęs bręsti, jis užaugo 4 coliais ir numetė 25 kilogramus. Problema ta, kad jis buvo apsėstas savo svorio ir toliau lieknėjo vis daugiau. Didžiausias jo svoris buvo 169, o dabar jis atsikratė 117 svarų. Jis taip pat visiškai pakeitė savo mitybą. Jis tapo sveikatos riešutu ir visą laiką mankštinasi. Aš neturiu problemų su ta dalimi.
Aš labai nerimauju, nes jis yra visa oda ir kaulai ir, atrodo, labai džiaugiasi dėl svorio metimo. Jis sako, kad negali būti pakankamai liesas. Ką aš galiu padaryti? Visi jo artimieji jam nuolat sako, kad dabar jis „per liesas“, įskaitant ir savo pediatrą. Jis valgo tik sveiką maistą, bet gal ir nepakankamai. Kaip galėčiau priversti jį vėl priaugti svorio? Ar ne 117 svarai per ploni? Meryl, Brooklyn, NY
Atsakymas: Jo amžiuje 117 svarų iš tikrųjų yra šiek tiek daugiau nei vidutinis. Tai nereiškia, kad tai jam sveikas svoris. Užuot tik žiūrėjus į vaiko svorį, svarbiau žinoti apie jo kūno masės indeksą.
Valgymo sutrikimai yra dažni, tačiau daugelis žmonių mano, kad jie pasiekė epidemijos lygį. Kai kuriais vertinimais, apie 5% moterų ir 1% vyrų kenčia nuo valgymo sutrikimų, tokių kaip nervinė anoreksija ar bulimija. Kadangi dauguma šių valgymo sutrikimų prasidėjo paauglystėje (76 proc. Tarp 11–20 ir 10 proc. Jaunesnių nei 10 metų vaikų), tėvai ir pediatrai turėtų išmokti atpažinti, užkirsti kelią ir gydyti vaikus, turinčius valgymo sutrikimų. .
Valgymo sutrikimai gali sukelti rimtų ir gyvybei pavojingų medicininių (nepakankama mityba, dehidracija, inkstų, širdies ir kepenų pažeidimai) ir psichologinių problemų (depresija, prasta savivertė, nerimas), todėl svarbu anksti identifikuoti.
Ar jūsų vaikas gali turėti valgymo sutrikimų?
Ar jūsų vaikas neturi svorio?
Manoma, kad vaikai, kurių KMI yra mažesnis nei 5 procentilis pagal jų amžių, turi nepakankamą svorį.
Savo svoriui jis jau turėtų būti didesnis nei 6 pėdos, kad KMI būtų mažesnis nei 5 procentilis, todėl jo svoris gali būti geras.
Ar jis toks aukštas? Kadangi apibūdinate jį esant tokį liesą, jis gali būti…
Svarbiau žinoti apie jo KMI, atsižvelgiant į jo ūgį ir svorį, o ne tik į jo svorį.
Valgymo sutrikimo požymiai
Jūs iš tikrųjų paminėjote daugelį bendrų požymių ir simptomų, kurie sukeltų tam tikrą susirūpinimą, kad jūsų sūnus turi ar vystosi valgymo sutrikimas, įskaitant tai, kad jis:
- Toliau metė svorį, nors dabar „per liesas“
- Turi maniją dėl savo svorio
- Pratimai visą laiką
- Gali nevalgyti pakankamai maisto ir gauti pakankamai kalorijų
Nors kai kurie jūsų paminėti dalykai gali būti normalūs, ypač tai, kad jis nori sportuoti, valgyti sveiką maistą ir būti „sveikatos riešutu“, tai, kad jis mano, jog „jis negali pakankamai liesėti“, tikriausiai reikėtų laikyti dideliu įspėjamasis ženklas.
Apskritai galite įtarti, kad vaikas turi valgymo sutrikimų, jei jie turi bet kurį iš šių klasikinių simptomų, tokių kaip:
- Esant nepakankamam svoriui, metant svorį ar normaliai nepriaugant svorio. Atminkite, kad net vaikai, kurių svoris yra sveikas, gali turėti valgymo sutrikimų, priklausomai nuo to, ką jie daro, kad išlaikytų savo svorį. Vaikai gali turėti antsvorio ir turėti valgymo sutrikimų.
- Labai bijote priaugti svorio arba tapti stora, ypač jei jūsų vaikas turi nepakankamą svorį
- Turite sutrikusį kūno vaizdą, o tai reiškia, kad jūsų vaikas mano, kad jis ar ji turi antsvorio, net jei jo svoris yra per mažas arba jo svoris yra sveikas.
- Besaikio valgymo epizodai
- Bandoma užkirsti kelią svorio augimui atliekant pačių sukeltą vėmimą, netinkamai vartojant vidurius, diuretikus, klizmą ar kitus vaistus, nevalgius ar per daug mankštinantis.
- Atsisakymas valgyti ir nuolatinis dietos laikymasis
Vaikus, turinčius subtilesnius požymius, gali būti sunkiau diagnozuoti ar atrasti. Šie mažiau akivaizdūs valgymo sutrikimo požymiai gali būti:
- Sulūžusios kraujagyslės akyse
- Maisto ritualų kūrimas
- Dingsta po valgio (galbūt vemti)
- Dramatiški svorio svyravimai
- Sportuoja priverstinai
- Pernelyg didelis veido plaukas
- Plaukų slinkimas
- Nuotaikų kaita
- Nenori valgyti aplink kitus žmones
- Perfekcionistinio tipo asmenybė, arba jei paauglys, labai pasiekęs mokyklą
- Atsisakymas valgyti tam tikrus maisto produktus
- Jautrumas šalčiui
- Valgio praleidimas
- Patinusios seilių liaukos
- Nebiržinių ar natūralių svorio metimo vaistų vartojimas
- Dantų ėduonis
- Dėvėti laisvus drabužius, kad paslėptumėte svorio kritimą
- Pasitraukęs elgesys
Atranka dėl valgymo sutrikimo
Jei pastebėsite kai kuriuos ankstyvus vaiko valgymo sutrikimo įspėjamuosius požymius, galite užduoti keletą patikrinimo klausimų, kad gautumėte daugiau informacijos. Remiantis Nacionaline valgymo sutrikimų patikros programa, tai apima:
- Ar jūs bijote antsvorio?
- Ar jūs ėjote valgyti binges ten, kur jaučiate, kad negalėsite sustoti?
- Ar pavalgęs jautiesi itin kaltas?
- Ar vemiate, ar turite impulsą vemti po valgio?
- Ar manote, kad maistas kontroliuoja jūsų gyvenimą?
Amerikos pediatrijos akademija taip pat siūlo paklausti savo vaiko:
- Kaip manote, ką turėtumėte pasverti?
- Koks yra didžiausias svoris, kurį kada nors svėrėte? Ar tu tada buvai aukštas? Kada tai buvo?
- Kiek mažiausiai kada nors svėrėte per pastaruosius metus? Ar tu tada buvai aukštas? Kada tai buvo?
- Pratimai: kiek, kaip dažnai, intensyvumo lygis? Kiek jaudinatės, jei praleidote treniruotę?
Jūsų vaiko atsakymai į šiuos klausimus gali padėti jums sužinoti, ar jis ar ji neturi klasikinių anoreksijos ar bulimijos simptomų. Taip pat galite paklausti, ar kuris nors iš jūsų vaikų draugų neturi valgymo sutrikimų. Nepaisykite ir jaunesnių vaikų įspėjamųjų ženklų.
Atminkite, kad 10% žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, prasideda iki 10 metų amžiaus. Taigi, net jei jūsų 8 ar 9 metų vaikas susirūpinęs nutukimu ar kalba apie dietą, ieškokite kitų raudonų vėliavų, kurias jis gali valgyti sutrikimas.
Šiuo metu jūsų vaikui greičiausiai reikia papildomo sveikatos specialisto, turinčio patirties gydant paauglius, turinčius valgymo sutrikimų, įvertinimo. Registruota dietologė gali būti gera vieta pradėti. Jei jis tikrai nori būti sveikas ir ne tik lieknas, jie gali padėti jam planuoti sveiką mitybą ir įsitikinti, kad jis gauna pakankamai kalorijų, vitaminų ir kitų maistinių medžiagų, kad būtų sveikas ir toliau normaliai augtų.
Taip pat gali būti naudingas patarėjas, psichologas ar psichiatras, taip pat jūsų pediatras, ypač jei jie kartu užmezgė gerus santykius.
Jei nesate tikri, kur pasiimti savo vaiką, Nacionalinė valgymo sutrikimų asociacija siūlo persiuntimo paslaugą ir gali pateikti „gydytojų, mitybos specialistų, patarėjų ir stacionarinių bei (arba) ambulatorinių įstaigų jūsų rajone sąrašą“.
Informacija apie anoreksiją ir bulimiją
Keista daugumai gydytojų ir tėvų, yra keletas organizacijų ir svetainių, kurios iš tikrųjų propaguoja ar skatina paauglius turėti valgymo sutrikimų ir tapti anorektikais. Tai apima anoreksiją (pro-ana) ir pro bulimiją (pro-mia) turinčias svetaines, kuriose pateikiamos labai lieknos modelių ir įžymybių nuotraukų galerijos („Super Thin Celebs“), patarimai, kaip numesti svorio ir paslėpti savo valgymo sutrikimus, sąrašai. „saugus maistas“, kuriame nėra daug kalorijų, ir maisto produktai, kurie padidina jūsų medžiagų apykaitą (pvz., salierai ir žalioji arbata), forumai ir pokalbių kambariai, skirti pasikalbėti su kitais „reksikais“.
Jie taip pat palaiko tokias žinutes kaip „Nieko skonis nėra toks geras, kaip jaučiamas plonas“, „Niekas nėra taip blogai, kad numetęs svoris neišgydys“, yra straipsnių apie „Anoreksijos džiaugsmus“, „Bulimijos grožį“, kaip „mokykite vieni kitus, kaip žaisti pavojingą žaidimą“ ir kaip išsiaiškinti mažiausią kalorijų kiekį, kurio jums reikia kiekvieną dieną, kad būtumėte gyvi. Jie taip pat turi savo ana maisto piramidę, kurią daugiausia sudaro vanduo, dietinės tabletės, dietinė soda, kava ir cigaretės, ir pataria maistą vartoti „taupiai“.
Jie turi taisykles, tokias kaip „THIN-įsakymai“ ir „Thinspirations“.
- Ar jūsų paauglys žino, kas yra pro-ana ar mia?
- Ar ji žino, kas yra „laumžirgiai“ (didelė pro-anų bendruomenė)?
- Ar ji bando būti ana ar mia?
- Ar jis ar ji lankėsi kokiuose nors valgymo sutrikimų (pro) tinklalapiuose?
- Ar jis ar ji turi ana žurnalą ar dienoraštį?
- Ar jis ar ji pradėjo dėvėti raudoną apyrankę kaip „tam tikrą„ solidarumo “dalyką“ su kitais anais?
- Ar jūsų vaikas supranta, kad anoreksija nėra pasirinkimas ir yra priklausomybė?
Jei manote, kad jūsų vaikas bando tapti ana ar mia arba turi kitų valgymo sutrikimo požymių, svarbu toliau juos įvertinti.
Vyrų valgymo sutrikimai
Nors valgymo sutrikimai dažniau būdingi paauglėms mergaitėms ir jaunoms moterims, vyrams taip pat gali išsivystyti valgymo sutrikimai. Panašu, kad vyrų valgymo sutrikimų dažnis taip pat didėja, todėl svarbu pagalvoti ir apie paauglių berniukų ir jaunų vyrų valgymo sutrikimus.
Žodis iš „Wellwell“
Bandymas išsiaiškinti, ar jūsų vaikas / paauglys turi valgymo sutrikimų, gali būti labai įtemptas, tačiau yra išteklių, kurie padės jums padėti ir kreiptis dėl jų gydymo. Jei įtariate, kad jūsų vaikas turi valgymo sutrikimų, svarbu veikti greitai. Pradėkite paskyrę pas savo vaiko pediatrą, kuris gali padėti nustatyti ankstyvus valgymo sutrikimo požymius ir užkirsti kelią jo progresavimui.
Daugelis tėvų naudojasi kitų tėvų, turinčių vaikų, turinčių valgymo sutrikimų, parama. Geri paramos šaltiniai tėvams yra NEDA tėvų, šeimos ir draugų tinklas (PFN) ir F.E.A.S.T. „Aplink vakarienės stalo forumą“. Taip pat yra keletas „Facebook“ grupių, įskaitant „International Eating Disorder Family Support“.
Jei jūsų vaikas turi valgymo sutrikimų, kreipkitės į Nacionalinės valgymo sutrikimų asociacijos (NEDA) pagalbos liniją pagalbos telefonu 1-800-931-2237.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.