Žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimą (BAD), patiria didelę ir lėtinę socialinių ar su veikla susijusių situacijų baimę, kai yra galimybė susigėdyti, būti atstumtiems ar kruopščiai ištirtiems. Šiose situacijose žmonės, turintys BAD, beveik visada patiria fizinius nerimo simptomus.
Nors jie žino, kad jų baimė yra nepagrįsta, atrodo, kad jie nieko negali padaryti, kad ją sustabdytų, todėl jie apskritai vengia šių situacijų arba išgyvena jas jausdami stiprų nerimą ir kančią. Tokiu būdu socialinio nerimo sutrikimas viršija kasdieninį drovumą ir gali labai pakenkti.
Socialinio nerimo sutrikimo simptomai paprastai skirstomi į tris skirtingas sritis.
Fiziniai simptomai
Fiziniai BAD simptomai gali būti labai nerimą keliantys. Dažniausi fiziniai simptomai yra šie:
- Neryškus matymas
- Paraudimas
- Krūtinės skausmas
- Krūtinės veržimas
- Šaltkrėtis
- Viduriavimas
- Galvos svaigimas
- Sausa burna
- Nerealumo (derealizacijos) ar atitrūkimo nuo savęs jausmas (nuasmeninimas)
- Galvos skausmas
- Širdies plakimas (širdies plakimas)
- Širdies lenktynės (tachikardija)
- Gumbas gerklėje
- Raumenų įtampa
- Pykinimas
- Parestezijos (dilgčiojimas)
- Spengimas ausyse
- Drebulys
- Dusulys
- Prakaitavimas
- Drebulys balsas
Kai kuriems žmonėms šie fiziniai simptomai gali tapti tokie sunkūs, kad jie perauga į visišką panikos priepuolį. Tačiau, skirtingai nuo sergančių panikos sutrikimais, SAD turintys žmonės žino, kad jų paniką sukelia baimė dėl socialinių ir su rezultatais susijusių situacijų, o ne baimė dėl pačių panikos priepuolių.
Pažinimo simptomai
Socialinio nerimo sutrikimas apima ir kognityvinius simptomus, kurie yra disfunkciniai minties modeliai. Žmones, kuriems būdinga ši liga, vargina neigiamos mintys ir nepasitikėjimas savimi, kai kalbama apie socialines ir su rezultatais susijusias situacijas.
Žemiau yra keletas dažniausiai pasitaikančių simptomų, kuriuos galite patirti:
- Neigiami įsitikinimai: Tvirtai laikomasi įsitikinimų apie savo netinkamumą socialinėse ir (arba) su rezultatais susijusiose situacijose
- Neigiamas šališkumas: Polinkis atmesti teigiamus socialinius susitikimus ir padidinti kitų socialinius sugebėjimus
- Neigiamos mintys: Automatinis neigiamas vertinimas apie save socialinėse ar su veikla susijusiose situacijose
Pavyzdžiui, įsivaizduokite, kad pradedate naują darbą arba atvykstate pirmąją naujos klasės dieną. Instruktorius ar vadovas prašo visų prisistatyti grupei. Kažkas, turintis socialinio nerimo sutrikimų, gali pradėti neigiamai mąstyti: „Visi kiti atrodo daug labiau atsipalaidavę“, „O jei aš pasakysiu ką nors kvaila?“ arba „O kas, jei visi pastebės mano balso drebėjimą?“
Šios mintys pradeda nebekontroliuojamos taip, kad negirdėtumėte nieko, kas būtų pasakyta. Kalbant apie savo eilę, jūs sakote kuo mažiau ir tikitės, kad jūsų nerimo niekas nepastebėjo.
Jei šiems neigiamiems minties modeliams leidžiama tęsti be gydymo, jie laikui bėgant taip pat gali sumenkinti jūsų savivertę, todėl svarbu kreiptis į gydymą.
Elgesio simptomai
Žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimą, taip pat elgiasi tam tikrais būdais. Jie linkę rinktis remdamiesi baime ir vengimu, o ne į faktinius pageidavimus, norus ar ambicijas. Pavyzdžiui, galite mesti klasę, kad išvengtumėte pristatymo, arba atsisakyti darbo paaukštinimo, nes tai reiškė padidėjusius socialinius ir veiklos reikalavimus.
Sunkiais atvejais, jei negydoma, žmonėms, turintiems generalizuotą BAD, ypač gresia prasta gyvenimo kokybė. Jie gali turėti nedaug draugų arba neturėti jų, neturėti romantiškų santykių, mesti mokyklą ar mesti darbą ir gali vartoti alkoholį norėdami pakęsti nerimą.
Toliau pateikiami keli įprasti elgesio simptomai:
- Vengimas: Atlikti arba nepadaryti dalykai, siekiant sumažinti nerimą dėl buvimo socialinėse ar su rezultatais susijusiose situacijose
- Saugus elgesys: Veiksmai, kurių buvo imtasi siekiant kontroliuoti ar apriboti socialinių ar su rezultatais susijusių situacijų patirtį
- Pabegti: Palikimas ar pabėgimas iš baimės keliamos socialinės ar veiklos padėties.
Simptomai vaikams
Vaikų ir paauglių socialinio nerimo sutrikimas gali pasireikšti kitaip nei suaugusiems. Maži vaikai, turintys sutrikimą, gali prilipti prie tėvų, patirti pykčio priepuolį, kai yra priversti patekti į socialinę situaciją, atsisakyti žaisti su kitais vaikais, verkti ar skųstis dėl skrandžio sutrikimas ar kita fizinė problema.
Elgesio slopinimas vaikystėje dažnai yra vėlesnio socialinio nerimo pirmtakas. Priešingai, paaugliai, turintys BAD, gali apskritai vengti grupinių susibūrimų arba mažai parodyti susidomėjimo draugais.
Diagnozė
Socialinio nerimo sutrikimo diagnozė negali būti nustatyta atliekant laboratorinius tyrimus ar fizinius egzaminus. Kaip ir visų psichinių sutrikimų atveju, diagnozė nustatoma pagal tai, ar žmogus atitinka tam tikrus standartizuotus Amerikos psichiatrų asociacijos (APA) nustatytus kriterijus. Psichikos sveikatos specialistai remsis APA išleistu vadovu „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas“ (DSM).
Tyrimai parodė, kad socialinis nerimas dažniausiai veikia moteris nei vyrus. Ekspertai rekomenduoja, kad gydytojai patikrintų 13 metų ir vyresnes mergaites ir moteris dėl nerimo sutrikimų. Kadangi nerimo sutrikimai laikui bėgant gali dar labiau sustiprėti, ankstyva intervencija gali padėti pasiekti geresnių rezultatų ir pagerinti savijautą.
Diagnozės procesas apima paciento psichinės sveikatos istorijos apžvalgą ir interviu, siekiant įvertinti asmens suvokimą ir patirtį. Kalbant apie BAD, vienas vertinimo tikslas būtų nustatyti, ar baimė yra tokia stipri, kad trukdo jūsų kasdieninis veikimas, darbas mokykloje, užimtumas ar santykiai.
BAD diagnostiniai kriterijai
- Jūs pastebėjote baimę ar nerimą dėl vienos ar daugiau socialinių situacijų, kai jus gali tikrinti kiti, pvz., Susitikti su naujais žmonėmis, stebėti, kaip valgote ar sakote kalbą.
- Bijote, kad pažeminsite ar sugėdinsite save ir bus atstumti kitų, atsižvelgiant į tai, kaip elgiatės, ar dėl to, kad pasireiškia nerimo simptomai.
- Šiose situacijose visada patiriate baimę ar nerimą.
- Baimė ar nerimas, kurį patiriate, yra neproporcingas realiai situacijos grėsmei.
- Ši baimė ar nerimas truko 6 mėnesius ar ilgiau.
- Ši baimė ar nerimas sukelia didelį nerimą ar sutrikimą svarbiose jūsų gyvenimo srityse, tokiose kaip jūsų darbas ar ryšiai su kitais.
- Šios baimės ar nerimo negalima priskirti vaisto / vaistų poveikiui, jis nepaaiškinamas kitu psichikos sutrikimu ir nėra susijęs su sveikatos būkle.
Jei šias baimes patiriate tik kalbėdami ar koncertuodami viešai, prie jūsų socialinio nerimo sutrikimo diagnozės bus pridėtas ir „tik pasirodymas“.
Kiti diagnostikos įrankiai
Be diagnozei nustatyti naudojamų DSM-5 diagnostikos kriterijų, psichinės sveikatos specialistai kartais naudoja vertinimo skales, kad padėtų įvertinti socialinio nerimo lygį ar specifinius simptomų tipus. Tai gali būti ypač naudinga gydymo atveju, nes jūsų simptomus galima įvertinti prieš ir po to, norint nustatyti, ar viskas pagerėjo.
Keletas kitų vertinimų pavyzdžių yra „Mini socialinės fobijos aprašas“ ir „Liebowitz“ socialinio nerimo skalė. Kaip kognityvinės elgesio terapijos dalis taip pat naudojami subjektyvūs nelaimės skalės vienetai.
Kada kreiptis pagalbos
Jei gyvenate su socialiniu nerimu, galite susimąstyti, ar jūsų simptomai yra pakankamai sunkūs, kad jums būtų diagnozuotas socialinio nerimo sutrikimas (BAD). Gali būti sunku žinoti, ar tai, ką išgyvenate, yra liga, kurią galima diagnozuoti.
Pagal nykščio taisyklę, jei jūsų patiriami simptomai daro neigiamą įtaką jūsų kasdienio gyvenimo aspektams, pvz., Santykiams, darbui ar mokyklai, arba jūs vengiate situacijų dėl nerimo, kelionė pas gydytoją gali būti būti tvarkingam.
Gydant gali padėti psichiatras ar kitas psichinės sveikatos specialistas. Geros naujienos yra tai, kad SAD simptomai gerai reaguoja į gydymą. FAD fiziniai, pažintiniai ir elgesio simptomai gali gerai reaguoti į psichoterapiją, pvz., Kognityvinę elgesio terapiją (CBT), poveikio terapiją ir vaistus.
Jei jums dar nebuvo diagnozuota SAD, diagnozės nustatymas ir nerimo terapeuto paieška turėtų būti jūsų pagrindinis prioritetas.
Socialinio nerimo sutrikimo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų spausdinamą vadovą, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus per kitą gydytojo paskyrimą.
Atsisiųsti PDF9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.
Diferencinė diagnostika
Yra daugybė sąlygų, kurios panašios į socialinio nerimo sutrikimą. Dažnai tai gali būti diagnozuota kartu su BAD. Diferencinė diagnozė gali apimti šias sąlygas:
- Selektyvus mutizmas: Atrankinis mutizmas apima nesugebėjimą kalbėti konkrečiose socialinėse situacijose (pvz., Mokykloje) ir dažniausiai diagnozuojamas vaikystėje. Vaikai, turintys šį sutrikimą, nemokės kalbėti mokykloje, tačiau gali kalbėtis su šeima namuose.
- Vaikystėje prasidėjęs sklandumo sutrikimas (mikčiojimas): Vaikystėje prasidėjęs sklandumo sutrikimas yra įtrauktas į neurologinio vystymosi sutrikimą, tačiau taip pat gali sukelti nerimą dėl viešo kalbėjimo.
- Vengiantis asmenybės sutrikimas: Šis sutrikimas apima tuos pačius simptomus kaip ir socialinio nerimo sutrikimas, tačiau didesniu laipsniu, turėdamas platesnį vengimo modelį.
- Panikos sutrikimas: Panikos sutrikimas apima netikėtus panikos priepuolius, kurie, atrodo, išplaukia iš žydrumo. Skirtingai nei sergantieji SAD, panikos sutrikimą turintys žmonės gali įtarti medicininę nerimo priežastį.
- Agorafobija: Agorafobija diagnozuojama kartu su panikos sutrikimu ir reiškia baimę patirti panikos priepuolį toje vietoje, iš kurios būtų sunku pabėgti. Žmonėms, turintiems socialinio nerimo sutrikimą, taip pat gali būti diagnozuotas panikos sutrikimas ir agorafobija, tačiau tai yra atskiros sąlygos.
- Autizmo spektro sutrikimas (ASD)Autizmo spektro sutrikimas apima socialinės komunikacijos sutrikimą įvairiuose kontekstuose. Vaikai, kurie turi gerai veikiantį autizmą (1 lygis), taip pat gali turėti socialinį nerimą.
Žodis iš „Wellwell“
Nors diagnozę gali nustatyti tik apmokytas psichinės sveikatos specialistas, skaitydami apie sutrikimo simptomus galėsite sužinoti, ar tai, ką jaučiatės, būdinga socialinio nerimo sutrikimui.
Jei pastebite, kad jūsų simptomai atitinka BAD diagnozę, žinokite, kad yra pagalbos. Iš pradžių gali būti sunku jaustis, bet tai bus žingsnis teisinga linkme ir galiausiai to vertas.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su socialinio nerimo sutrikimu, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija telefonu 1-800-662-4357, jei norite gauti informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Suprasti socialinio nerimo sutrikimo priežastis