Tiems, kurie serga sunkia depresija, antidepresantai gali būti gelbėtojai tiek perkeltine, tiek tiesiogine prasme, tačiau gali ateiti laikas, kai jaučiatės geriau ir esate pasirengęs išbandyti gyvenimą be jo.
Jei tai apibūdina jus, pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju. Kodėl? Nes antidepresantai gali sukelti nutraukimo sindromo simptomus, jei jūsų sistemoje yra didelių narkotikų kiekio svyravimų arba staiga visiškai nustojate juos vartoti.
Nors šie simptomai retai kelia pavojų gyvybei, jie gali būti nepatogūs. Gydytojas gali sukurti jums palaipsniui mažėjantį vaistą, kad sumažintumėte arba išvengtumėte nutraukimo sindromo.
Priežastys
Antidepresantų vartojimo nutraukimo sindromas pasireiškia maždaug 20% žmonių, kurie reguliariai vartojo antidepresantus bent mėnesį ir staiga nustojo jį vartoti arba smarkiai sumažino dozę. Panašu, kad kai kurie antidepresantų tipai gali sukelti nutraukimo sindromą nei kiti , bet galite jį plėtoti bet kokio tipo.
Nors nutraukus antidepresanto vartojimą reikia nutraukti, tai dar nereiškia, kad esate priklausomas nuo antidepresanto.
Kai esate priklausomas nuo tokios medžiagos kaip narkotikai ar alkoholis, tai sukelia jūsų smegenų pokyčius, kurie sukelia potraukį, poreikį padidinti medžiagą ir stiprų norą naudoti šią medžiagą, nors ji dažnai sukelia neigiamų pasekmių. Antidepresantai nesukelia šių ilgalaikių smegenų pokyčių, taip pat nesukelia potraukio ar priklausomybės.
Simptomai
Antidepresantų vartojimo nutraukimo sindromo simptomai paprastai būna lengvi. Paprastai jie prasideda per dvi ar keturias dienas ir trunka tik savaitę ar dvi. Simptomai yra:
- Į gripą panašūs simptomai: tokie kaip nuovargis, prakaitavimas, skausmai, galvos skausmas ir vangus jausmas
- Nemiga: kuriuos gali lydėti košmarai ar ryškūs sapnai
- Pykinimas: pykinimas ir galimas vėmimas
- Likučių klausimai: pvz., galvos svaigimas, apsvaigimo pojūtis ar vertigo (sukimosi ar pakreipimo pojūtis)
- Jutimo sutrikimai: kaip dilgčiojimas, deginimas ar jausmas, kad esate šokiruotas
- Emociniai klausimai: kaip sujaudinimas, dirglumas, nerimas, agresija ar manija
Nutraukimas ir atsinaujinimas
Kai kuriems žmonėms nutraukimo simptomai gali sukelti jausmą, tarsi jų depresija ar nerimas atsinaujintų, ir iš tiesų, nutraukus antidepresanto vartojimą, gali padidėti atkryčio rizika. Dėl to svarbu atskirti nutraukimo sindromą ir recidyvą.
Didžiausias skirtumas tarp šių yra tas, kad nutraukimo simptomai paprastai pasireiškia per kelias dienas po antidepresanto vartojimo nutraukimo, o recidyvas paprastai užtrunka ilgiau ir simptomai vystosi palaipsniui.
Nutraukimo sindromas-
Simptomai prasideda per kelias dienas
-
Galvos svaigimas, pykinimas, galvos ar kūno skausmai yra dažni
-
Simptomai išnyksta po 1–3 savaičių
-
Simptomai laikui bėgant palaipsniui vystosi
-
Paprastai nėra fizinių apraiškų
-
Simptomai laikui bėgant vis blogėja
Kitas skirtumas yra tas, kad nutraukimo sindromas dažnai apima fizinius simptomus, nesusijusius su depresija ar nerimu, tokius kaip galvos svaigimas, pykinimas ar į gripą panašūs simptomai.
Su nutraukimo sindromu simptomai ilgainiui išnyksta, paprastai per vieną ar tris savaites. Bet jei jums atsinaujina depresija ar nerimas, simptomai neišnyksta ir gali net pablogėti.
Be to, jei vėl pradėsite vartoti antidepresantą, nutraukimo simptomai greitai išnyks, tačiau depresijai ar nerimui prireiks daugiau laiko. Štai keli patarimai, padėsiantys išvengti nutraukimo sindromo ir gauti palengvėjimą, jei taip nutiks jums.
Laikykitės savo tvarkaraščio
JGI / Jamie Grill / „Blend Images“ / „Getty Images“
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Tam tikri antidepresantai, tokie kaip Effexor (venlafaksinas), greitai palieka jūsų sistemą ir gali sukelti abstinencijos simptomus. Tai gali atsitikti net tada, kai paprasčiausiai šiek tiek vėluojate vartoti įprastą dozę.
Jei atsitiktų pamiršti savo antidepresantą, tai tęsti ir vartoti jį iškart, kai supranti, kad jo praleidai. Išimtis yra ta, jei ji artima kitai numatomai dozei; tokiu atveju palaukite iki tol ir grįžkite į savo vėžes.
Apsvarstykite „Switch“
Stevenas Tayloras / Vaizdų bankas / „Getty Images“
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Tarkime, kad vartojate selektyvų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), tačiau jis jums nelabai veikia arba sukelia šalutinį poveikį, su kuriuo negalite gyventi. Užuot sustabdžius šaltą kalakutą ir galimai nutraukus sindromą, pasitarkite su savo gydytoju apie perėjimą prie kito vaisto, ypač jei jo nevartojote ilgai.
Pavyzdžiui, „Prozac“ (fluoksetinas) pusinės eliminacijos laikas yra labai ilgas, tai reiškia, kad nustojus vartoti vaistą, jis palieka kūną lėčiau nei dauguma kitų SSRI. Dėl šios priežasties vargu ar turėsite ekstremalių abstinencijos simptomų vartodami „Prozac“. Turėkite tai omenyje, kai jūs ir savo gydytojas aptariate, kurį antidepresantą turėtumėte išbandyti, arba jei ketinate pereiti prie kito.
Turėtumėte galėti tiesiogiai pereiti nuo dabartinio vaisto prie kito SSRI, nesukeldami nutraukimo sindromo, o tai reiškia, kad jums nereikės atpratinti nuo pirmojo vaisto prieš pradedant antrąjį.
Tas pats pasakytina, jei pereinate nuo SSRI prie selektyvaus serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriaus (SNRI), tokio kaip Effexor (venlafaksinas). Tiesą sakant, turėtumėte turėti galimybę lengvai pereiti nuo Prozac (fluoksetino) prie bet kurio kito antidepresanto, išskyrus vieną iš monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI) klasės.
Šie vaistai nėra tokie saugūs ir turi daugiau šalutinių poveikių nei naujesni vaistai, todėl mažai tikėtina, kad gydytojas jus paskirs, nebent jūs tikrai negalėtumėte vartoti nė vieno SSRI ar SNRI.
Lėtai nusileiskite
Jose Luisas Pelaezas Inc / „Blend Images“ / „Getty Images“
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Jei jūs ir jūsų gydytojas nusprendėte, kad laikas nustoti vartoti antidepresantą, galima visiškai išvengti nutraukimo sindromo. Net jei susigundysite, svarbiausia ne staiga mesti rūkyti, o susilpninti vaistus.
Sumažinti reiškia palaipsniui mažinti dozę per ilgesnį laiką. Kaip tai padarysite, priklausys nuo to, kiek laiko vartojote vaistą, kokia yra didelė jūsų dozė (jei vartojate mažą dozę, galėsite greičiau sumažinti) ir nuo kitų veiksnių gali apsvarstyti gydytojas.
Apsvarstykite „Prozac“
Jonathanas Nourokas / Vaizdų bankas / „Getty Images“
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Kartais, net jei esate lėtas ir sąmoningas atpratęs nuo antidepresanto, vis tiek gali pasireikšti nutraukimo sindromo simptomai. Vienas iš galimų būdų atsipalaiduoti yra vartoti vieną 20 miligramų (mg) Prozac (fluoksetino) dozę kartu su tokiais vaistais kaip Zoloft (sertralinas) ir Lexapro (escitalopramas).
Jūsų simptomai greičiausiai išnyks per kelias valandas. Ir dėl ilgo „Prozac“ pusinės eliminacijos laiko išgėrus tą vieną kapsulę, neturėsite abstinencijos simptomų. Paklauskite savo gydytojo apie šią parinktį, jei jūsų simptomai vargina.
Jei vartojote labai didelę Paxil (paroksetino) arba Effexor (venlafaksino) dozę, gali reikėti vartoti antrą 20 mg Prozac dozę. Benadrilas (difenhidraminas) yra nereceptinis alerginis vaistas, kuris, kaip pranešama, taip pat gali padėti nutraukti simptomus, nors jis turi raminantį poveikį.
Suplanuokite tolesnius veiksmus
Maždaug po mėnesio po to, kai nutraukėte antidepresanto vartojimą, turėtumėte paskirti tolesnį susitikimą su savo gydytoju, kad jis galėtų įvertinti jūsų psichinę sveikatą ir įsitikinti, kad išnyko visi nutraukimo simptomai.
Perėjimo pradžioje gali prireikti dažnai atlikti tolesnius veiksmus, kad įsitikintumėte, jog neatsinaujino. Taigi įsitikinkite, kad laikotės paskyrimų ir praneškite savo gydytojui, jei manote, kad jūsų depresija ar nerimas grįš.
Buk aktyvus
Jei nesportavote reguliariai, pradėkite nuo to laiko, kai nutraukiate antidepresantų vartojimą. Tai gali būti sunku, nes jūsų depresija gali lengvai sugadinti jūsų motyvaciją, tačiau tai įmanoma ir tai leis jums jaustis geriau.
Pradėkite nuo mažo ir lėtai ir nustatykite pagrįstus lūkesčius. Pvz., Apsvarstykite galimybę įsipareigoti 20 minučių pėsčiomis dvi dienas per savaitę. Padarykite tai socialia ir pasikvieskite vaikščiojantį bičiulį, kuris padės atsiskaityti.
Jei likote aktyvus, tęskite tai. Siekite bent tris kartus per savaitę.
Pratimai pagerina jūsų nuotaiką, išlaisvindami geros savijautos endorfinus ir suteikia jums galimybę palengvinti stresą. Visa tai gali padėti išlaikyti jūsų depresiją, kai mažėja ir galiausiai sustabdo antidepresantą.