Tokofobija yra nėštumo ir gimdymo baimė. Moterys, sergančios šia fobija, turi patologinę gimdymo baimę ir dažnai vengs pastoti ar visiškai gimdyti.
Ši baimė gali paskatinti moteris vengti nėštumo, net jei jos nori turėti vaikų arba pasirinkti cezario pjūvį, kad būtų išvengta makšties gimdymo. Tokofobija gali pasireikšti moterims, kurios niekada negimdė vaiko, tačiau tai gali paveikti ir moteris, kurios anksčiau patyrė trauminį gimdymą.
Apžvalga
Nėštumas ir gimdymas yra svarbūs įvykiai daugelio moterų gyvenime. Nors tai gali būti didelio džiaugsmo laikas, jis taip pat gali sukelti stresą ir nerimą. Moterys dažnai jaudinasi dėl įprasto gimdymo skausmo ir dėl galimybės, kad kažkas negerai. Tai visi įprasti rūpesčiai, kuriuos beveik visos nėščios moterys patiria tam tikru laipsniu.
Įprastas nerimas, lydintis vaiko atvedimą į pasaulį, dažnai sprendžiamas naudojant medicinos pagalbą, švietimą, socialinę paramą ir savipagalbos strategijas. Tačiau kartais ši baimė gali tapti patologinė ir tokia stipri, kad moterys vengs pastoti ar visiškai gimdyti.
Simptomai
Tokofobija yra specifinės fobijos rūšis, kuri yra nerimo sutrikimas, kai žmonės jaučia neracionalią ir nepagrįstą baimę dėl konkretaus objekto ar situacijos.
Tokofobijos simptomai gali būti miego sutrikimai, panikos priepuoliai, košmarai ir vengimo elgesys.
Kiti simptomai gali būti:
- Nerimas ir depresija
- Labai gąsdina apsigimimai, negimdymas ar motinos mirtis
- Baimės jausmas nuo minties apie nėštumą ir gimimą
- Reikalavimas dėl cezario pjūvio jiems gimstant
Moterys kartais gali vengti seksualinės veiklos bijodamos pastoti. Tiems, kurie pastoja, gali būti didesnė tikimybė kreiptis į pasirenkamą c skyrių, pajusti didesnę traumą, susijusią su gimdymu, ir netgi gali būti sunku susieti su savo kūdikiu.
Tokofobiją gali patirti ir vyrai. Tyrėjai nustatė, kad tokofobija sergantys vyrai dažnai labai baiminasi dėl savo partnerio ir vaiko sveikatos ir saugos.
Ši baimė dažniausiai yra susijusi su darbu ir gimdymu, medicininiu gydymu, sprendimų priėmimu, finansais ir tėvų galimybėmis.
Priežastys
Mokslininkai pasiūlė keletą paaiškinimų, kaip paaiškinti tokofobijos vystymąsi. Kai kurie iš jų, įskaitant girdėjimą apie traumuojančias kitų moterų gimdymo patirtis, baimę dėl nepakankamo skausmo valdymo ir esamas psichines sąlygas, tokias kaip nerimas ir depresija.
Tokofobija yra dviejų skirtingų tipų:
- Pirminė tokofobija pasitaiko niekada nepatyrusių moterų. Jis gali prasidėti paauglystėje, nors gali atsirasti ir moteriai pastojus. Tai taip pat gali pastebėti mergaičių ir moterų, kurios buvo seksualiai užpultos ar išprievartautos. Medicininiai egzaminai nėštumo ir gimdymo metu taip pat gali sukelti pirminės traumos atvaizdus.
- Antrinė tokofobija pasireiškia moterims, kurios anksčiau patyrė nėštumą ir gimimą. Tai dažnai būna trauminio darbo ir gimimo rezultatas. Tačiau tai gali pasireikšti ir moterims, kurios gimė normaliai, netraumuodamos, taip pat moterims, kurios patyrė persileidimą, negimdymą, nėštumo nutraukimą ar nepavykusias vaisingumo procedūras.
Kai kurie veiksniai, galintys prisidėti prie tokofobijos vystymosi, gali būti:
- Baimė dėl kūdikio gyvybės ir (arba) nepasitikėjimas gydytojais
- Baimė dėl su gimimu susijusių komplikacijų, tokių kaip preeklampsija ir mirtis
- Skausmo baimė
- Baimė dėl nežinomybės, valdymo ir privatumo praradimas
- Anksčiau buvę nerimo, depresijos ar seksualinės prievartos vaikystėje
- Girdėti traumines gimimo istorijas iš draugų ar socialiniuose tinkluose
- Hormoniniai pokyčiai, apsunkinantys nerimo valdymą
- Psichosocialiniai veiksniai, tokie kaip pastojimas jauname amžiuje, nuskurdimas ar socialinės paramos stoka
- Darbo ir gimimo proceso netikrumas
Paplitimas
Visiškai normalu yra baimių ir rūpesčių dėl nėštumo ir gimdymo. Tam tikro laipsnio baimė iš tikrųjų gali būti naudinga tam tikru požiūriu, nes tai skatina moteris ieškoti motinos priežiūros ir patarimo, kad išspręstų šias problemas.
Kai kurios gimdymo baimės iš tikrųjų yra gana dažnos - net 80% nėščių moterų jaučia tam tikrą nerimą ir nerimą dėl tokių dalykų kaip skausmas, sveikata ir saugumas gimdymo metu.
Nors tokie rūpesčiai yra įprasta, dauguma moterų sugeba susidoroti su šiomis problemomis, sužinodamos daugiau apie darbo ir gimdymo procesą, kalbėdamosi su kitomis moterimis ir konsultuodamosi su savo nėštumo priežiūros paslaugų teikėjais.
Tačiau kai kuriais atvejais ši baimė gali tapti tokia stipri ir sekinanti, kad gali būti diagnozuota kaip tokofobija. Neaišku, kokia gali būti tokofobija. Kai kurie tyrimai rodo, kad rodikliai svyruoja nuo 2% iki 15%, nors yra įrodymų, kad net 20–25% moterų gali patirti sunkių ir sekinančių su gimdymu susijusių baimių simptomų.
Tolesnis tyrimas
Kitame tyrime, kuriame nagrinėjamas paplitimo lygis, mokslininkai apskaičiavo, kad tokofobiją patiria tik apie 0,032% moterų. Jie pažymi, kad yra svarbių skirtumų tarp gimdymo baimės ir tokofobijos, nors abu šie dalykai dažnai yra supainioti. Gimdymo baimė apima nuolatinių baimingų jausmų ir minčių, susijusių su gimdymu.
Įprastas šios baimės lygis būna santykinai žemas, o stiprus lygis gali paveikti kasdienį moters funkcionavimą.
Tokofobijos paplitimo rodiklių įvertinimų skirtumai gali skirtis, atsižvelgiant į tai, kaip būklę apibrėžė tyrėjai. Moterys, kurioms būdingas palyginti vidutinis baimės lygis, gali susidurti su stiprų nerimą patiriančiomis moterimis, o kai kurios moterys gali būti neteisingai diagnozuotos.
Tokofobija ir PTSS
Manoma, kad 3% moterų po gimdymo išsivysto potrauminio streso sutrikimas (PTSS). Šis rodiklis padidėja tarp moterų, priklausančių didelės rizikos grupėms. Po gimimo PTSS simptomai gali būti žvilgsniai, hipervigiliacija ir košmarai apie įvykį.
Moterims kartais diagnozuojama antrinė tokofobija po trauminio gimdymo, kai joms iš tikrųjų pasireiškia PTSS simptomai. Taip pat neretai postnatalinė PTSS ar tokofobija neteisingai diagnozuojama kaip pogimdyvinė depresija. Norint užtikrinti tinkamą ir veiksmingą gydymą, svarbu atskirti šias diagnozes.
Gydymai
Tokofobija sergančioms moterims svarbu gydyti, kad būtų užtikrinta motinos ir vaiko sveikata. Tai gali apimti pagalbos iš moters akušerio gavimą, suderinus su psichologu ar psichiatru.
Psichikos sveikatos specialistas gali padėti išspręsti kai kurias pagrindines priežastis, kodėl sutrikimas galėjo išsivystyti, įskaitant jau egzistuojančią depresiją ar nerimo būklę.
Motinos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasiūlyti ramybę, švietimą ir tinkamą sveikatos priežiūrą, kad moterys jaustųsi tinkamai atsižvelgdamos į gimdymo procesą sukeltas baimes.
Parama
Svarbu rasti socialinės paramos šaltinius. Daugeliui gali būti paguoda tai, kad žinosite, jog yra žmonių, kurie jiems yra padėti. Tokia parama gali sustiprinti moterų saviveiksmingumo jausmą ir netgi sumažinti pasirenkamų c-sekcijų skaičių.
Tyrimai parodė, kad pagalbos nėščioms moterims, kurios labai bijo nėštumo ir gimimo, siūlymas gali būti veiksminga simptomų mažinimo strategija.
Veiksminga parama gali būti teikiama individualiai arba per palaikymo grupes. Tokią paramą dažnai teikia žmonės, kuriuos moterys jau pažįsta, pavyzdžiui, šeimos nariai ar draugai, tačiau ją gali gauti ir akušeriai, akušerės, psichologai ar patarėjai.
Taip pat įrodyta, kad turėdami teigiamą gimdymo patirtį, sumažėja gimdymo baimė. Vienas tyrimas parodė, kad moterys, kurios jautėsi kontroliuojančios savo kūną ir buvo gerai informuotos apie darbo eigą, dažniau parodė baimės simptomų sumažėjimą arba pašalinimą.
Daugelis moterų ieško kitų moterų, kurios jau turi patirties turėdamos vaikų, patarimų ir paramos, įskaitant motinas, seseris, šeimos narius ir draugus. Tyrimai parodė, kad teikiant paramą moterims, kurioms būdinga didelė gimimo baimė, cezario pjūvis sumažėjo 50%.
Terapija
Kognityvinė elgesio terapija ir psichoterapija taip pat gali būti veiksmingos gydant tokofobiją. CBT gali būti geras pasirinkimas dėl jos trumpalaikės trukmės ir sutelkimo į specifinius simptomus.
Viename tyrime buvo nagrinėjamas internetinio kognityvinio elgesio terapijos gydymo veiksmingumas, palyginti su standartine priežiūra. Nors mokslininkai nustatė, kad abu metodai sumažino baimę, CBT grupės pacientai per vienerius metus labiau sumažino simptomus. po gimdymo.
Tačiau tik nedaugelis moterų baigė CBT gydymo modulius, kurie, mokslininkų teigimu, parodė mažą šio gydymo metodo įgyvendinamumą ir priimtinumą.
Vaistai
Vaistai taip pat gali būti naudojami atskirai arba kartu su kitais gydymo metodais, skirtais pagrindinei depresijai, nerimui ar kitiems psichikos sutrikimams gydyti.
Tokofobijos gydymui taikomas daugiadisciplininis požiūris, apimantis tiek psichologinę, tiek akušerinę pagalbą.
Įveikti
Jei manote, kad didelė gimdymo ir nėštumo baimė gali turėti įtakos jūsų gyvenimui, galite imtis veiksmų, kad gautumėte reikiamą pagalbą.
Aptarkite savo jausmus
Tam tikras nerimas yra normalus reiškinys, todėl jūsų gydytojas ar akušerė gali suteikti patikinimo ir tolesnės pagalbos. Taip pat gali padėti pokalbis su patikimais draugais ar artimaisiais. Žinojimas, kad yra žmonių, suprantančių jūsų baimes ir norintys pasiūlyti palaikymą, gali padėti sumažinti nerimą.
Pradėkite formuoti gimimo planą
Pasitarkite su savo gydytoju apie savo norus ir poreikius, įskaitant skausmo valdymo ir gimdymo galimybes. Turėdami planą ir pasirinkdami pristatymo būdą, galite jaustis labiau įgalioti ir kontroliuoti.
Venkite gimdymo „siaubo istorijų“
Tokių istorijų girdėjimas gali sustiprinti tokofobiją. Verčiau ieškokite geros medicininės informacijos ir sutelkite dėmesį į teigiamą gimdymo patirtį. Jei žmonės bando pasidalinti istorijomis, kurių nenorite girdėti, yra visiškai priimtina paprašyti jų sustoti.
Dalyvaukite prenatalinėje palaikymo klasėje
Sužinoję apie tai, kas vyksta gimdymo metu ir ką galite padaryti, kad suvaldytumėte gimdymo skausmą, galite padėti jaustis labiau pajėgus gimdyti.
Pakalbėkite su psichinės sveikatos specialistu
Jei jūsų baimė trukdo jūsų gyvenimui, paprašykite savo gydytojo nukreipti jus pas psichiatrą, psichologą, patarėją ar kitą psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris gali pasiūlyti tolesnių patarimų ir pagalbos.
Žodis iš „Wellwell“
Nors tokofobija yra reta, ji gali turėti didelę įtaką moters gyvenimui ir funkcionavimui. Žmonės, turintys tokią stiprią gimdymo baimę, gali vengti pastoti, net jei ir nori turėti vaiką.
Tinkama parama ir gydymas gali padėti išspręsti baimes, kurias moterys gali patirti dėl nėštumo ir gimdymo, todėl galima valdyti simptomus, sveiką nėštumą ir teigiamą gimdymo patirtį. Būtinai pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate, kad galite turėti tokofobijos simptomų.