Šiuo metu patvirtintas vaistas nuo vėžio sergančių pacientų pykinimo gali padėti sunkiausiai gydomiems alkoholikams sumažinti alkoholio vartojimą, nes sumažėja potraukis alkoholiui, tačiau jis niekada nebus prieinamas tinkamomis alkoholizmo gydymo dozėmis.
Viena iš probleminių geriančių grupių, kurią sunku sėkmingai gydyti, yra vadinamos ankstyvaisiais alkoholikais - tiems, kuriems alkoholio vartojimo sutrikimai pasireiškia nesulaukę 25-erių. Manoma, kad ši grupė turi biologinį polinkį į alkoholizmą ir turi stiprią šeimos istoriją. alkoholizmo.
Ankstyvo amžiaus alkoholikai paprastai atsparūs tik elgesio terapijai, galbūt todėl, kad disbalansas tarp dviejų cheminių smegenų „pasiuntinių“ - serotonino ir dopamino. Mokslininkai mano, kad šis disbalansas sukelia potraukį alkoholiui.
Dideli atkryčio rodikliai
Yra daug tyrimų, rodančių serotonino disfunkciją tarp ankstyvo amžiaus alkoholikų. Serotonino sistema vaidina svarbų vaidmenį stiprinant alkoholio poveikį, kuris gali paveikti priklausomybę nuo alkoholio ir potraukį.
Žmonėms, kuriems ankstyvas alkoholio vartojimo sutrikimas pasireiškia istoriškai, konsultacijos nepadeda, jie elgiasi antisocialiai ir jiems būdingas didelis atkryčio dažnis, kai bandoma mesti gerti.
Farmakologinio sprendimo ieškojimas
Kadangi ši grupė blogai reaguoja vien į elgesio terapiją, mokslininkai ieškojo vaistų jų cheminiam disbalansui gydyti.
Vienas iš vaistų, kuris buvo pakartotinai nustatytas siekiant sumažinti alkoholikų, kurie yra biologiškai linkę į alkoholizmą, potraukį, yra ondansetronas, FDA patvirtintas vaistas, vartojamas vėžiu sergančių pacientų pykinimui gydyti. Jis parduodamas su prekės ženklu „Zofran“.
Keli tyrimai su ankstyvo amžiaus alkoholikų grupėmis, kurios gydė vieną grupę ondansetronu, o kontrolinė grupė - placebu, parodė, kad šis vaistas padeda sumažinti potraukį alkoholiui.
Ondansetronas sumažina potraukį, gėrimo dienas
Viename ankstyvame tyrime, atliktame Teksaso universiteto Sveikatos mokslo centre San Antonijuje, kuriame dalyvavo 271 pacientas, kuris buvo nustatytas kaip ankstyvas alkoholikas, nustatyta, kad ondansetrono dozės per 11 savaičių davė mažiau gėrimų per dieną ir daugiau dienų negeriant, lyginant su kontroline grupe.
Kitame tyrime buvo palyginta, ar tas ondansetronas sumažino potraukį ankstyviems alkoholikams iki vadinamųjų vėlyvųjų alkoholikų - tų, kuriems po 25 metų atsirado alkoholio vartojimo sutrikimų. Ondansetronas labai sumažino potraukį ankstyvos pradžios grupėje, tačiau ne vėlai atsirandantys alkoholikai.
Dopamino sistemą moduliuojantys vaistai
Ankstesni tyrimai parodė, kad narkotikai, kurie moduliuoja smegenų dopamino sistemos veiklą, veikdami nervinius kelius, keičia elgesį su alkoholiu. Šie vaistai yra ondansetronas, naltreksonas, topiramatas ir baklofenas.
Vienas aštuonių savaičių tyrimas parodė, kad ondansetrono ir naltreksono derinimas žymiai sumažino alkoholio vartojimą gydomųjų grupėje, palyginti su placebo kontrolėmis.
Nedaug šalutinių poveikių vartojant Ondansetroną
Visuose ondansetrono tyrimuose nustatyta, kad bet koks vaisto šalutinis poveikis yra lengvas. Nepageidaujamas poveikis, apie kurį dažniausiai pranešta, buvo vidurių užkietėjimas, galvos skausmas ir sedacija.
Tačiau viena iš problemų gydant alkoholikus ondansetronu yra ta, kad visuose klinikiniuose tyrimuose sunaudoto vaisto kiekis buvo daug mažesnis už dozę, skirtą vėžiu sergančių pacientų pykinimui gydyti.
FDA patvirtinimas
Nors tyrimai rodo, kad ondansetronas yra veiksmingas ankstyvų alkoholikų gydymas jau daugelį metų, jis vis dar neturi FDA patvirtinimo šiai indikacijai.
Nors ondansetronas negavo FDA patvirtinimo, vaistas „Campral“ buvo patvirtintas gydyti alkoholizmą mažinant potraukį.
Kadangi ondansetronas buvo rinkoje pakankamai ilgai, kad dabar būtų prieinamas generine forma, gamintojui tikriausiai nebūtų finansiškai įmanoma gauti patvirtinimą dėl mažesnės dozės versijos alkoholio vartojimo sutrikimams gydyti.