Valgymo sutrikimai ir moterys, sergančios PCOS

Kas yra PCOS?

PCOS reiškia policistinių kiaušidžių sindromą, dažniausią endokrininį sutrikimą, nustatytą reprodukcinio amžiaus moterims. Klasikinės jo savybės yra nereguliarios mėnesinės, padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis ir policistinės kiaušidės, pasirodančios ultragarsu. Tai siejama su reprodukcinėmis, medžiagų apykaitos ir psichologinėmis problemomis. Taip pat atrodo, kad yra stiprus ryšys tarp PCOS ir valgymo sutrikimų ar netvarkingo valgymo.

Nepaisant gana aukšto paplitimo lygio, PCOS yra viena iš blogiausiai finansuojamų ir ištirtų sveikatos būklių. Iš pradžių žinomas kaip Steino-Leventhalio sindromas, jis pirmą kartą buvo pripažintas 1935 m. Kadaise manyta, kad tai yra ginekologinė ir dermatologinė problema, dabar suprantama, kad tai yra daugiasisteminis sutrikimas. Tai nėra vaistas. Daugelis moterų, turinčių PCOS, nesupranta, kad ją turi.

Dažni simptomai ir vertinimas

Fiziniai simptomai

• Menstruacijų simptomai: netaisyklingumas, mėšlungis ir gausus kraujavimas
• Nevaisingumas ir padidėjęs persileidimo dažnis
• Padidėjęs vyriškų lytinių hormonų ir skydliaukės pažeidimas
• Didesnis svoris kartu su pilvo riebalais
• Padidėjęs apetitas
• Nugaros skausmas
• Prieš diabetą ir atsparumas insulinui
• Kiaušidžių cistos ir endometriozė
• Aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis ir padidėjusi širdies ligų rizika
• Nuovargis
• Pilvo pūtimas
• Vyriškas plaukų slinkimas ant galvos ir per didelis plaukų augimas ant veido ir kūno
• Spuogų ir odos etiketės

Psichologiniai simptomai

• Nerimas
• Depresija
• Žemas savęs vertinimas
• Neigiamas kūno vaizdas
• Valgymo sutrikimai

PCOS dažniausiai diagnozuoja gydytojas. Gydytojas paprastai įvertins mėnesinių įpročius ir svorį, atsparumą insulinui, plaukų modelius ir spuogus. Kraujo tyrimai atliekami norint išmatuoti hormonų kiekį, gliukozės toleranciją, nevalgius nevalgius ir susijusius žymenis.

PCOS ir valgymo sutrikimų paplitimas

Manoma, kad PCOS veikia iki 18 procentų reprodukcinio amžiaus moterų. Nors moterų, sergančių PCOS, valgymo sutrikimų tyrimai yra nedaug, atrodo, kad valgymo sutrikimų paplitimas yra didesnis nei tarp visų gyventojų. Viename tyrime, kuriame dalyvavo moterys, sergančios PCOS, buvo pastebėtas didelis bendrų valgymo sutrikimų paplitimas (21%), palyginti su moterų, neturinčių PCOS, paplitimu (4%).

Kitame tyrime netvarkingo valgymo paplitimas moterims, sergančioms PCOS, daugiau nei keturis kartus viršijo netvarkingo valgymo elgesį tarp moterų, neturinčių PCOS. Moterims, turinčioms PCOS, būdavo žymiai didesnė forma ir svoris. Šis tyrimas taip pat nustatė aukštą nervinės bulimijos (6,1%), besaikio valgymo sutrikimo (17,6%) ir naktinio valgymo sindromo (12,9%) paplitimą tarp jų PCOS kohortos. Moterys, sergančios PCOS, praėjusį mėnesį pranešė apie žymiai daugiau besaikių epizodų ir dažnesnių priverstinio fizinio krūvio epizodų nei kontrolinė.

Savo knygoje PCOS nuotaikos gydymas, psichologė Gretchen Kubacky, kuri specializuojasi moterų, sergančių PCOS, gydymu, savo praktikoje moterų, turinčių PCOS, valgymo sutrikimų ir netvarkingo valgymo paplitimą vertina beveik 100 proc.

Ryšys tarp PCOS ir valgymo sutrikimų

PCOS dažnai siejamas su didesniu svoriu ir polinkiu į svorio augimą; todėl moterims, sergančioms PCOS, dažnai patariama laikytis dietos. Depresijos simptomai ir neigiamas kūno vaizdas, susijęs su keletu PCOS aspektų, tokių kaip per didelis veido plaukas ar didesnis svoris, gali prisidėti prie noro laikytis dietos. Kaip žinome, dietos laikymasis yra nusistovėjęs rizikos veiksnys, sukeliantis valgymo sutrikimą.

„Dauguma moterų, sergančių PCOS, turi atsparumą insulinui. Svarbu pažymėti, kad insulino lygis PCOS yra nepaprastai aukštas, palyginti su žmonėmis, sergančiais 2 tipo cukriniu diabetu … Insulinas yra augimo hormonas, todėl, kai jis didelis, kūno svoris nesumažės, nebent bus padaryta kažkas drastiško. Aš tai vadinu ekstremalia dieta … Esu liudininkė moterų, sergančių PCOS, metant svorį taikant šiuos metodus, tačiau svoris visada grįžta. Tai čiulpia; dar blogiau yra tai, kad prasideda dietos besaikis ciklas. Ir gimsta valgymo sutrikimas “. -Julie Duffy Dillon, RD

PCOS gydymas

PCOS gydymas dažnai gydomas nekoordinuotai, o skirtingas specialistas gydo kiekvieną sutrikimo aspektą. Šis veiksmas paprastai toli gražu nėra idealus. Gydymui paprastai vadovauja endokrinologas, gydytojas, kurio specializacija yra endokrininės sistemos gydymas. Ginekologai paprastai dalyvauja gydant PCOS, ypač kai vaisingumas kelia susirūpinimą. Žmonės, turintys PCOS, taip pat gali turėti internistą dėl bendros su PCOS nesusijusios medicininės priežiūros.

Gyvenimo pokyčiai

Gyvenimo būdo pokyčiai dažnai yra pagrindinė PCOS gydymo rekomendacija. Kadangi daugelis PCOS simptomų yra susiję su atsparumu insulinui, tai yra daugelio siūlomų PCOS gydymo būdų tikslas. Dažnai patariama mesti svorį. Kaip minėta anksčiau, toks nurodymas gali tik pabloginti problemas ir prisidėti prie netvarkingo valgymo ar valgymo sutrikimo išsivystymo. Be to, svorio metimas dažnai lemia svorio atkūrimą. Važinėjant svoriu, gali padidėti insulino kiekis, o tai tik sustiprina problemą, kurią bandė išspręsti svorio metimas.

Panašiai moterims, sergančioms PCOS, dažnai nurodoma apriboti angliavandenių (dar vadinamų krakmolais) kiekį, siekiant sumažinti gliukozės ir insulino kiekį. Tačiau daugumos šių rekomendacijų problema yra ta, kad šie apribojimai paprastai nėra tvarūs ir gali sukelti didesnį susirūpinimą maistu ir besaikį valgymą - kai taip atsitiks, vis tiek viršijamas rekomenduojamas kiekis.

Geresnė rekomendacija yra reguliariai valgyti subalansuotą maistą, įskaitant pakankamą krakmolą, visą dieną. Valgant krakmolą kaip subalansuoto valgio, į kurį taip pat įeina baltymai ir riebalai, dalį, gliukozė į kraują išsiskiria lėčiau, nei valgant vien krakmolą. Laimei, daugelyje patiekalų (pvz., Sumuštinių, picos, kepimo su ryžiais) tradiciškai yra pagrindinės skirtingos makroelementų grupės. Užtikrinimas, kad angliavandenius lydi baltymai ir riebalai, padeda sukurti sotumą ir kartu mažinti persivalgymo tikimybę.

9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.

Sveikata kiekvienu dydžiu

Mes žinome, kad dauguma dietų neveikia ilguoju laikotarpiu, o žmonėms, turintiems PCOS, sunkiau mesti svorį.

Geresnis požiūris gydant PCOS yra sutelkti dėmesį ne į svorio netekimą, o į sveiką elgesį, įskaitant reguliarų valgymą iš įvairių malonių maisto produktų, valgių planavimą ir vidutinį fizinį krūvį siekiant sveikatos, o ne dėl svorio.

„Health at Every Size®“ siūlo alternatyvą dietos pasaulėžiūrai. Šis požiūris sutelktas į valgymą tiek, kad jaustumės patenkintas ir išvengtumėte besaikio valgymo, o ne į skaičių skalėje. Joje siūloma rasti tam tikrą judesį, kuris būtų malonus ir ką norėtumėte išlaikyti, o ne bausti už intensyvų mankštą.

Vaistai nuo PCOS

Vaistai paprastai naudojami gydant PCOS. Tai dažnai apima kontraceptines tabletes, kurios padeda reguliuoti mėnesines, metforminą (insulino sensibilizatorių), siekiant sumažinti atsparumą insulinui ir užkirsti kelią ankstyvam 2 tipo cukrinio diabeto atsiradimui, ir spironolaktoną nuo pernelyg didelio veido plaukų ir spuogų.

PCOS ir valgymo sutrikimų gydymas

Nenuostabu, kad nėra nustatytų ištirtų gydymo protokolų, skirtų specialiai kombinuotai PCOS ir valgymo sutrikimų diagnostikai. Valgymo sutrikimų gydymas idealiu atveju apima daugiadalykę komandą, apimančią dietologus, psichoterapeutus ir gydytojus.

Kombinuotos PCOS ir valgymo sutrikimų diagnozės atveju ši rekomendacija turi dar didesnę reikšmę. Atsižvelgiant į riziką, kad tradicinė PCOS svorio valdymo praktika paaštrins valgymo sutrikimą, kai PCOS pasireiškia kartu su valgymo sutrikimu, požiūris į dietą yra dar kritiškesnis. Pacientams bus naudinga, kai medicinos specialistų komanda, gerai išmananti PCOS, glaudžiai bendradarbiaus su dietologu ir terapeutu, turinčiu tiek valgymo sutrikimų, tiek HAES ® metodą.

Žodis iš „Wellwell“

Jei turite PCOS ir jaučiate valgymo sutrikimo simptomus, svarbu apie tai pranešti savo medicinos specialistams ir kreiptis pagalbos į valgymo problemą. Tinkamai palaikant, jūsų valgymo sutrikimas gali būti visiškai išspręstas ir tinkamai valdomi jūsų PCOS simptomai.

Valgymo sutrikimai ir socialinis nerimas dažnai būna kartu

Ištekliai

Kubacky, Gretchen, Psy.D., PCOS psichologas, psichologas, specializuojantis PCOS

Dillon, Jule Duffy, RD, registruota dietologė, turinti kelis HAES ® pagrindu sukurtus PCOS išteklius