Grandioziškumas yra simptomas, kurį patiria žmonės, turintys bipolinį sutrikimą (BD) manijos ir hipomanijos epizodų metu. Žmonės, patiriantys grandiozinius kliedesius, dažnai apibūdina didesnius nei gyvenime pranašumo ir nepažeidžiamumo jausmus.
Grandioziškumas yra perdėtas savo svarbos, galios, žinių ar tapatumo jausmas, net jei yra nedaug įrodymų, patvirtinančių įsitikinimus.
Didingumas ir didybės kliedesiai
Didingumas nėra tas pats, kas turėti grandiozinių kliedesių, dar vadinamų didybės kliedesiais.
Paplitimas
Maždaug du trečdaliai žmonių, sergančių I bipoliniu sutrikimu, tam tikru ligos momentu patiria grandiozinius kliedesius.
Maždaug pusė žmonių, kuriems diagnozuota šizofrenija, ir daug žmonių, turinčių narkotinių medžiagų vartojimo sutrikimų, taip pat patiria didingumą kaip savo ligos pasireiškimą.
Manoma, kad didingumas yra galimas asmenybės sutrikimų, ypač narcisistinio asmenybės sutrikimo (NDP), aspektas.
Priežastys
Grandioziškumas yra vienas iš septynių bipolinio sutrikimo manijos ar hipomanijos epizodo simptomų. Sutrikimo kontekste didingumas laikomas nuotaiką atitinkančiu kliedesiu, atitinkančiu manijos būseną.
Manijos ar hipomanijos epizodų metu smegenų chemija ir veikla kompleksiškai keičiasi. Šie pokyčiai sukelia simptomus.
Niekas tiksliai nežino, kodėl įvyksta šie pokyčiai. Taip pat neaišku, kodėl vieniems žmonėms pasireiškia sunkūs simptomai, o kitiems - ne. Nors didingumas yra dažnas bipolinės manijos ir hipomanijos bruožas, jis pasireiškia ne visiems, turintiems šį sutrikimą.
Pagal Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5), grandioziškumas gali būti naudojamas kartu su kitais manijos ar hipomanijos simptomais, siekiant patvirtinti BD diagnozę.
Simptomai
Terminas „didingumas“ reiškia nerealų viršenybės jausmą, kai save laikote unikaliu ir geresniu už kitus. Tai taip pat daro panieką tiems žmonėms, kurie, jūsų manymu, yra prastesni už jus (dėl klasės, intelekto, grožio ar paveldo ir kt.).
Kaip simptomas, grandioziškumas egzistuoja spektre. Tai gali svyruoti nuo išpūstos savivertės iki šluojančių didybės kliedesių. Grandioziškumą gali būti sunku nustatyti ir sugalvoti.
Žmonės, patiriantys didybės kliedesius, taip pat ir aplinkiniai ne visada pripažįsta, kad tai daugiau nei pompastiškumas, arogancija ar pagyrumas.
Grandioziškumas gali būti pripažintas tik tada, kai jis tampa kraštutiniu. Dažnai žmogaus draugai ar šeimos nariai supranta, kad elgesys neatitinka įprasto asmens elgesio.
Tai, kad kliedesiai pasireiškia epizodų metu, yra pagrindinė bipolinio sutrikimo priežastis.
Didybės kliedesiai
Grandioziniai kliedesiai yra vienas iš labiausiai paplitusių kliedesių tipų sergant bipoliniu sutrikimu. Grandioziškumo pavyzdžiai:
- Perdėti savo pasiekimus
- Kritikuoti ir atmesti kitų pasiekimus ar talentus
- Nuolat giriasi ir kalba apie save
- Tikėjimas savimi neklystantis ar nepažeidžiamas
- Tikėdamas, kad esi protingesnis už kitus
- Manydamas, kad bendros taisyklės jums netaikomos
- Elgiasi savanaudiškai
- Elgtis su panieka ar panieka
- Nesvarbu, ar savo veiksmais ką nors įskaudinai
- Greitas pyktis, jei jums kyla iššūkis
- Negalite pamatyti, kaip jūsų elgesys veikia kitus
- Negalite pamatyti, kokie nerealūs yra jūsų įsitikinimai ir veiksmai
Bipolinis ir narcisistinis asmenybės sutrikimas
Kartais gali būti sunku atskirti grandiozinį mąstymą manijos ar hipomanijos nuotaikos metu ir didingumą kaip narcisistinio asmenybės sutrikimo (NPD) aspektą.
NPD turėjimas reiškia, kad jūs nuolat demonstruojate didingumą, susižavėjimo poreikį ir empatijos trūkumą tokiu būdu, kuris trukdo jūsų santykiams ir gerovei.
NPD plačiai būdingas susitelkimas į save, nesugebėjimas įsijausti į kitus ir manipuliavimas kitais norint gauti tai, ko nori.
Vienas iš pagrindinių būdų atskirti BD didingumą nuo NPD didingumo yra kartu pasireiškiantys manijos simptomai. Bipolinė manija yra nuotaikos simptomų, būdingų I bipoliniam sutrikimui, rinkinys, kuris pasireiškia epizoduose ir gali apimti:
- Euforiška, pakili, ekspansyvi ar irzli nuotaika
- Padidėjusi energija ir sumažėjęs miego poreikis
- Lenktynių mintys
- Spaudžiama kalba (perdėtas ar įsiutęs kalbėjimas)
- Idėjų skrydis (greitai pereinama nuo temos prie temos)
- Neramumas ir padidėjęs tikslo siekiantis aktyvumas
- Impulsyvumas, blogas sprendimas ir neapgalvotas elgesys (įskaitant išlaidų šėlimą, hiperseksualumą ir nereikalingą rizikavimą)
Kai bet kuris iš šių nenormalių elgesių lydi didingumas, reikia ištirti bipolinį sutrikimą kaip galimą priežastį. Grandioziškumas taip pat gali pasireikšti hipomanijoje (ne tokia sunki manijos forma), tačiau dažniausiai ji yra mažiau problemiška ir lengvai praleidžiama diagnozuojant.
Kitas svarbus skirtumas yra laikas. Asmenybės sutrikimai, tokie kaip NPD, yra paplitę modeliai, apibrėžiantys žmogaus sąveiką su kitais. Priešingai, bipolinė manija ar hipomanija paprastai trunka kelias savaites ar mėnesius ir ne visada būna.
Pasekmės ir gydymas
Žmonės, patiriantys didybę kaip BD bruožą, gali patirti pasekmių asmeniniame ir profesiniame gyvenime. Tiems, kurie nesupranta simptomų, dėl didingumo gali kažkas atrodyti nedovanotinai pasipūtęs ir grubus. Tai gali paveikti tarpusavio santykius namuose, su draugais ir šeima ar darbe.
Grandioziniai kliedesiai gali pakenkti jūsų sprendimams ir pakenkti gebėjimui išlaikyti ar išlaikyti užimtumą. Grandiozė retai pasireiškia žmonėms, sergantiems BD, ir norint veiksmingai pašalinti simptomus, reikia vaistų, psichoterapijos ir socialinės paramos.
Jei turite bipolinės manijos simptomų, gydytojas gali gydyti jus nuotaikos stabilizatoriumi, o kartais ir antipsichoziniu vaistu, kad kontroliuotų jūsų simptomus. Jei elgesys yra kraštutinis ar potencialiai žalingas, gali prireikti hospitalizacijos, kol jūsų nuotaikos simptomai nebus geriau kontroliuojami.
Nėra vieno narkotikų ar psichoterapinio požiūrio, kuris pats gydytų didingumą. Vietoj to jūsų gydytojas sieks išspręsti nenormaliai padidėjusią nuotaikos būseną, apibrėžiančią bipolinę maniją. Tai darant, elgesio kraštutinumai, kaip ir didingumas, taip pat bus sušvelninti.
