Pasienio asmenybės sutrikimas (BPD) yra susijęs su daugybe skirtingų požymių ir simptomų. Norėdamas diagnozuoti BPD, asmuo turi atitikti tik penkis iš visų devynių diagnostikos kriterijų, o tai reiškia, kad vieno asmens BPD gali atrodyti labai skirtingas nei kito. Tai paskatino kai kuriuos ekspertus susimąstyti, ar yra iš tikrųjų skirtingi pasienio asmenybių tipai.
BPD potipiai populiariojoje žiniasklaidoje
Populiariose žiniasklaidos ir pop psichologijos knygose daug diskutuojama apie skirtingus BPD potipius. Pavyzdžiui, jos knygoje Suprasti pasienio motiną, Daktarė Christine Lawson, apibūdina keturis motinų, sergančių BPD, potipius: Waif (bejėgis), Atsiskyrėlis (baimingas / vengiantis), karalienė (kontroliuojantis) ir ragana (sadistinis).
Į Esminis šeimos vadovas asmenybės sutrikimams pasienyje Randi Kreger, žmonės, sergantys BPD, yra suskirstyti į žemiau veikiančius / įprastus tipus, palyginti su aukščiau veikiančiais / nematomais tipais.
Įprastas tipas apibūdinamas kaip daugybė savęs destruktyvaus elgesio, dėl kurio reikia dažnai hospitalizuoti, ir yra labai silpnai funkcionuojantis, o tai reiškia, kad jis arba ji negali dirbti ar eiti į mokyklą. Autorius šį savižudišką elgesį vadina „veikimu“, idėja, kuri koreliuoja su simptomų internalizavimo samprata.
Priešingai, nematomas tipas apibūdinamas kaip gerai veikiantis daugumoje kontekstų, tačiau užsiimantis daug „elgesio“ elgesiu, pavyzdžiui, žodžiu, kitų kritikavimu ar smurtu. Šis aprašymas gerai koreliuoja su išorinių simptomų samprata.
Šie populiariosios literatūros BPD potipiai buvo gauti iš pačių autorių ekspertų nuomonės apie skirtingų tipų pasienio asmenybių egzistavimą. Visai neseniai tyrėjai bandė taikyti kiekybinį metodą apibūdinti BPD potipius. Tyrimas šia tema parodo sudėtingesnį vaizdą.
Potipių tyrimai
BPD potipių egzistavimo tyrimai nevienodi.
Kai kurie moksliniai tyrimai parodė, kad BPD galima traktuoti kaip vieningą diagnostinį subjektą, neturint aiškių potipių. Tačiau kiti tyrimai nustatė kai kuriuos BPD potipius.
Viename tyrime, kuriame buvo nagrinėjami pasienio tipų tipai, remiantis gretutinių asmenybės problemų modeliais, buvo nustatyti trys BPD potipiai, kurie susieti su trimis asmenybės sutrikimų grupėmis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove: A klasteris, B klasteris ir C klasteris. Klasterio A pogrupio atstovai linkę į paranojiškesnį mąstymą ir ekscentrišką elgesį, B grupėje gyvenantys žmonės turėjo dramatiškesnes arogantiškesnes asmenybes, o C grupės atstovai - labiau bijojo.
Kitas tyrimas, kuriame buvo ištirti paauglių berniukų ir mergaičių, sergančių BPD, potipiai, nustatė patikimus mergaičių, bet ne berniukų, potipius. Merginos, sergančios BPD, paprastai buvo priskiriamos vienai iš šių kategorijų: gerai veikianti internalizacija, depresyvi internalizacija, histrioniškas ir piktas eksternalizavimas.
Trečiasis tyrimas nustatė tris BPD potipius: pasitraukusį, internalizuojantį, stipriai sutrikdytą, internalizuojantį ir nerimą keliantį. BPD ir iš dalies gali patvirtinti kai kurią populiarią psichologinę literatūrą šia tema.
Dėl mokslinės literatūros neatitikimų reikia daug daugiau šios temos tyrimų.
BPD gydymo pasekmės
Bent vienas tyrimas parodė, kad asmenys, turintys skirtingą BPD pasireiškimą, gali skirtingai reaguoti į gydymą. Šiame tyrime asmenys iš labai sutrikusio internalizavimo potipio nepastebėjo simptomų pagerėjimo gydant, tuo tarpu tie, kurie buvo susirūpinę dėl išorės ir pasitraukė iš vidaus.
Tai rodo, kad BPD prognozė gali būti skirtinga, priklausomai nuo potipio, kuriam priklauso asmuo. Tačiau reikia daug daugiau tyrimų, kad galėtume ką nors galutinio pasakyti apie diferencinio gydymo atsaką.
