Pagrindiniai išsinešimai
- Dauguma LGBTQ + suaugusiųjų teigia patyrę sveikatos priežiūros specialisto diskriminaciją.
- LGBTQ + asmenims kyla didesnė širdies sveikatos problemų rizika, o diskriminacija vaidina svarbų vaidmenį.
LGBTQ + (lesbiečių, gėjų, biseksualių, translyčių ir keistų ar klausinėjančių) suaugusiųjų širdies ir kraujagyslių sveikata blogesnė nei jų bendraamžių heteroseksualių bendraamžių, rodo naujas Amerikos širdies asociacijos (AHA) mokslinis pareiškimas, paskelbtas Tiražas.
Jungtinėse Valstijose yra daugiau nei 11 milijonų LGBTQ + suaugusiųjų, tačiau jie išlieka marginalizuota sveikatos priežiūros grupe. Pažvelgdama į esamus LGBTQ + specifinių širdies ir kraujagyslių sveikatos skirtumų tyrimus, pareiškimo rašymo grupė pabrėžia žinių spragas ir siūlo pasiūlymus, kaip pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimus ir LGBTQ + žmonių priežiūrą.
Carlas G. Streedas, gyd
Mums reikia patobulintų tyrimų metodų, geresnio duomenų rinkimo ir klinikinės praktikos, kuri pripažintų seksualinės orientacijos ir lytinės tapatybės įvairovę.
- Carl G. Streed, MD„Mūsų rekomendacijose pabrėžiamas sveikatos priežiūros specialistų, tyrėjų ir politikos formuotojų poreikis suprasti daugiapakopius veiksnius, darančius įtaką širdies ir kraujagyslių sveikatai“, - sako Carl G. Streed, MD, rašymo grupės pirmininko pavaduotojas, medicinos profesorius Bostone Universiteto medicinos mokykla ir Bostono medicinos centro gydytojas.
„Norint tai geriau padaryti, mums reikia patobulintų tyrimų metodų, geresnio duomenų rinkimo ir klinikinės praktikos, kuri pripažintų seksualinės orientacijos ir lytinės tapatybės įvairovę“, - sako jis.
Ką tai reiškia tau
Jei turėjote blogos patirties su sveikatos priežiūros specialistu, galite pasirinkti likti nuošalyje nuo sveikatos priežiūros įstaigų, tačiau turite teisę į tą pačią priežiūrą ir paramą kaip ir visi kiti. Ieškokite LGBTQ + įtraukiančių paslaugų teikėjų ar organizacijų, teikiančių tiesiogines sveikatos paslaugas LGBTQ + žmonėms jūsų vietovėje. Nepamirškite, ar patyrėte diskriminaciją, ar ne, jūsų rūpestis dėl priežiūros yra pagrįstas.
Konkretūs rizikos veiksniai
Nors trūksta informacijos apie LGBTQ + žmonių širdies ir kraujagyslių sveikatą, yra keletas specifinių rizikos veiksnių sričių, į kurias reikia atkreipti dėmesį:
- LGBTQ + suaugusieji labiau linkę vartoti tabaką nei jų kolegos, turintys heteroseksualius cislius.
- Translyčiai suaugusieji gali būti mažiau fiziškai aktyvūs nei bendraamžiai. Pareiškime teigiama, kad lytį patvirtinanti priežiūra gali būti svarbi skatinant translyčių asmenų fizinį aktyvumą.
- Transseksualėms moterims gali padidėti širdies ligų rizika dėl elgesio ir klinikinių veiksnių, pavyzdžiui, naudojant lytį patvirtinančius hormonus, pvz., Estrogeną.
- Transseksualios moterys ir ne dvejetainiai asmenys dažniau girtauja.
- Lesbiečių ir biseksualių moterų nutukimas yra didesnis nei heteroseksualių moterų.
Diskriminacija ir stigma
Be tradicinių rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas ir dieta, kurie yra orientuoti į asmenį, pareiškime išdėstomi įvairūs būdai, kaip diskriminacija ir stigma veikia sveikatą, vadinamą „mažumos streso teorija“, sako Streedas.
„Ši sveikatos perspektyva pabrėžia, kaip politika gali paveikti bendruomenės ir asmens sveikatą“, - pažymi jis. „Visuomenės patiriamas stresas gali turėti įtakos individo elgesiui ir tiesiogiai paveikti širdies ir kraujagyslių sveikatą. Pavyzdžiui, lėtinis stresas veikia uždegiminius kelius, susijusius su ankstyvomis širdies ir kraujagyslių ligomis “.
Atimti
2017 m. Amerikos pažangos centro tyrimas parodė, kad kai žmonės patiria tam tikrą diskriminaciją, jie labiau vengia gydytojų kabinetų. Tarp LGBTQ + žmonių, patyrusių diskriminaciją per metus prieš apklausą, daugiau nei 23% respondentų iš transseksualų ir 10% LGBTQ + spalvotų žmonių teigė, kad liko nuošalyje nuo gydytojų kabinetų bijodami diskriminacijos.
Pasak pareiškimo, daugiau nei pusė (56 proc.) LGBTQ + suaugusiųjų ir 70 proc. Transseksualų ar lyčių neatitinkančių asmenų praneša apie sveikatos priežiūros specialisto patirtą tam tikrą diskriminaciją, įskaitant šiurkščią ar įžeidžiančią kalbą.
Dar labiau kelia tai, kad gydytojai atsisakė sveikatos priežiūros paslaugų maždaug 8% seksualinių mažumų ir 29% transseksualių asmenų, teigia Amerikos pažangos centras.
Reikia pokyčių
Iki šiol sveikatos priežiūros profesinio mokymo mokymuose buvo labai mažai su LGBTQ + susijusio turinio. 2018 m. Atliktame tyrime buvo apklausti studentai iš 10 medicinos mokyklų ir nustatyta, kad maždaug 80% respondentų nesijautė pajėgūs teikti translyčių pacientų priežiūros paslaugas.
Tačiau viskas gali keistis. Gydytojų padėjėjų švietimo akreditavimo peržiūros komisija LGBTQ + mokymo programų turinį pradėjo reikalauti 2020 m. Rugsėjo mėn., Pažymima pareiškime.
„Be abejo, formalaus švietimo apie LGBTQ + pacientų poreikius visoje medicinoje, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemas, trūkumas prisideda prie LGBTQ + pacientų priežiūros skirtumų“, - sako medicinos mokslų daktarė, medicinos mokslų daktarė, medicinos mokslų daktarė Kathryn Berlacher ir kt. Pitsburgo universiteto Medicinos katedros kardiologijos stipendijų programos direktorius.
„Turime pasisakyti už mokymo programos, kuri tinkamai pašalintų skirtumus, susijusius su LGBTQ + pacientais, kūrimą. Tikiuosi, kad mes galime pradėti įgyti šį išsilavinimą kiekvienoje medicinos mokyklos srityje, kad tai taptų natūralaus visų pacientų vertinimo dalimi, o ne papildomu žingsniu, kurį atliekame kai kuriems pacientams “, - sako Berlacheris.
Kathryn Berlacher, MD, MS, FACC
Be abejo, formalaus švietimo apie LGBTQ + pacientų poreikius visoje medicinoje, įskaitant širdies ir kraujagyslių sritis, trūkumas prisideda prie LGBTQ + pacientų priežiūros skirtumų.
- Kathryn Berlacher, MD, MS, FACC„Į mokymo programas turėtų būti įtrauktas skirtumų nustatymas, konkretus tų skirtumų poveikis ir būdai, kaip sumažinti skirtumus, - sako Berlacheris. - Kita medicinos studentams (iš tikrųjų visiems paslaugų teikėjams!) Gyvybiškai svarbi tema yra tai, kaip suprantami kiti dalykai, pvz., Rasė ir etninė kilmė. susikerta su identifikavimu kaip LGBTQ + asmeniu. Dažnai ši sankryža lemia dar didesnius sveikatos priežiūros skirtumus, kuriuos reikia pripažinti, kad galėtume pradėti kovoti su jais “.
Nors Berlacherio programoje nėra atskiros rotacijos ar mokymo programos dėl LGBTQ + pacientų širdies priežiūros specifikos, jie paprašo savo bendradarbių aktyviai nustatyti visų pacientų priežiūros skirtumus, siekiant nustatyti ir spręsti amžiaus, lyties, lyties padarinius. , rasė, etninė priklausomybė, seksualumas, socialinė ir ekonominė padėtis bei sveikatos priežiūros švietimas.
„Mūsų edukacinėse konferencijose vyksta diskusijos apie sveikatos skirtumų nustatymą ir matavimą“, - priduria Berlacheris. "Daugelis mūsų bendradarbių sutelkia dėmesį į sveikatos skirtumus širdies priežiūros srityje, tikėdamiesi išplėsti mūsų supratimą apie juos ir rasti būdų, kaip geriau rūpintis savo pacientais."
Streedas tikisi, kad AHA pareiškimas paskatins daugiau pokyčių į gerąją pusę visoje sveikatos priežiūros bendruomenėje. „Tikimės, kad dauguma žmonių atims iš šio teiginio, tai galimybės pašalinti mokslinių tyrimų spragas, pagerinti klinikinį mokymą ir informuoti apie politiką, turinčią įtakos LGBTQ + asmenų ir bendruomenių sveikatai“, - sako jis.
Naudingi šaltiniai
- GLMA: sveikatos specialistai, skatinantys LGBTQ + lygybę (anksčiau vadinta gėjų ir lesbiečių medicinos asociacija), teikia LGBTQ + imtinai teikėjų katalogą.
- Taip pat galite susisiekti su LGBT nacionaliniu pagalbos centru telefonu ar internetiniu pokalbiu, kad gautumėte nemokamą, konfidencialią bendraamžių palaikymo ir informaciją apie vietinius išteklius.
- „Trans Lifeline“ (877-330-6366) yra karštoji linija, kuriai vadovauja translyčiai žmonės.
