Tarp mažiau žinomų ir mažiau ištirtų valgymo sutrikimų elgesio būdų kramtyti ir spjaudytis. Šis elgesys susideda iš labai skanaus ir daug energijos reikalaujančio maisto sukramtymo ir išspjovimo, užuot jį rijęs.
Kramtymo ir spjaudymo tikslas yra mėgautis maisto skoniu, neprarandant kalorijų. Kramtymas ir spjaudymasis yra panašus į persivalgymą, nes jis susijęs su didesniu nei numatyta kaloringų maisto produktų kiekiu. Ji taip pat dalijasi ribojančio valgymo elementais, nes maistas iš tikrųjų nėra vartojamas.
Kramtymas ir spjaudymas DSM-5
Iš pradžių buvo manoma, kad spjovimas yra alternatyva valymui. Todėl pirmiausia elgesys buvo tiriamas nervine bulimija sergančių asmenų. Ankstesnėje versijoje Diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-IV), kramtymas ir spjaudymas buvo išvardyti kaip galimas valgymo sutrikimo simptomas, nenurodytas kitaip (EDNOS).
DSM-5 EDNOS diagnozė buvo pakeista kitų nurodytų maitinimo ir valgymo sutrikimų (OSFED) kategorija. Tačiau DSM-5 nenurodo kramtymo ir spjaudymo pagal vieną sutrikimą, nes toks elgesys gali pasireikšti kitose valgymo sutrikimų diagnozėse.
Kramtyti ir spjaudytis galima pacientams, kuriems diagnozuota nervinė anoreksija, nervinė bulimija ar kiti nurodyti valgymo sutrikimai.
Galimos priežastys
Valgymo sutrikimai gali paveikti žmones iš įvairių gyvenimo sričių. Tyrimai rodo, kad tie, kuriems šeimoje yra valgymo sutrikimų, labiau linkę juos susirgti, tačiau genetika ne visada vaidina svarbų vaidmenį.
Susirūpinimas kūno įvaizdžiu ir noras kontroliuoti dažniausiai siejami su valgymo sutrikimais, tokiais kaip kramtymas ir spjaudymasis. Kiti psichikos sutrikimai, tokie kaip nerimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, depresija ar piktnaudžiavimas narkotikais, taip pat gali lydėti sutrikusius valgymo įpročius, kartu su sunkesniais simptomais, įskaitant mintis apie savižudybę.
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Medicininės pasekmės
Nors tai gali atrodyti palyginti gerybinis įprotis, palyginti su kitu netvarkingu elgesiu, pavyzdžiui, vėmimu, fizinės kramtymo ir spjaudymo pasekmės gali būti rimtos. Kai kurie kramtymo ir spjaudymo padariniai sveikatai yra šie:
- Dantų problemos: Ertmės ir dantenų ligos atsiranda, kai dantys dažnai liečiasi su saldžiu maistu.
- Skrandžio problemos: Skrandžio rūgšties susidarymą sukelia kramtymas, bet tada virškinimui nėra maisto. Tai gali sukelti opas ar rūgšties refliuksą.
- Svorio priaugimas: Tai stebinantis kramtymo ir spjaudymo elgesio šalutinis poveikis, kuris, tyrėjų įtarimu, yra susijęs su persivalgymu vėliau dieną.
Pacientai turėtų kreiptis į gydytoją ir odontologą, kad aptartų galimas virškinimo trakto, hormoninių ir dantų problemų gydymo galimybes. Tinkama psichinės sveikatos parama gali padėti sumažinti tolesnę fizinę ir emocinę žalą.
Diagnozė ir gydymas
Gėda ir stigma, susijusi su kramtymu ir spjaudymu, gali būti kliūtis norint kreiptis į gydymą. Kaip ir kitų valgymo sutrikimų atveju, gali padėti psichoterapija ir mitybos konsultacijos. Norint diagnozuoti valgymo sutrikimą, sveikatos priežiūros specialistas turi įvertinti šiuos veiksnius:
- Kūno įvaizdžio klausimai, įskaitant mintis ir suvokimą apie maistą ir kitus galimus valgymo sutrikimo simptomus (pvz., besaikį ar netinkamą vidurių vartojimą)
- Dabartiniai valgymo įpročiai, įskaitant suvalgyto maisto kiekį ir įvairovę bei patiekalų įpročius
- Medicinos istorija, įskaitant bet kokį piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis, psichinės sveikatos problemas, dabartinius vaistus ir svorio pokyčius
- Kiti gyvenimo būdo veiksniai, įskaitant mankštos įpročius, mėnesinių ciklą ir streso lygį
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) gali būti naudojama valgymo sutrikimams, įskaitant kramtymą ir spjaudymąsi, spręsti. Komponentai gali apimti gėdos jausmo pripažinimą, mitybos taisyklių iššūkį, emocinio išgyvenimo valdymą ir didesnio lankstumo praktiką.
CBT strategijos, naudojamos kramtymo ir spjaudymo elgesiui spręsti, yra panašios į tas, kurios naudojamos esant kitiems valgymo sutrikimams. Strategijos yra nukreiptos į žmogaus neracionalių minčių, susijusių su maisto baime, svorio padidėjimo baime ir kūno įvaizdžio problemomis, iššūkį.
Kognityvinė elgesio terapija valgymo sutrikimams gydytiPatarimai šeimos nariams
Jei mylimam žmogui yra valgymo sutrikimo požymių, naudinga suprasti, kokį elgesį jie daro. Galite pastebėti tam tikrus simptomus, tokius kaip:
- Pakitę ar nudažyti dantys
- Pernelyg didelis ir griežtas fizinio krūvio elgesys
- Baimė valgyti viešai ar su kitais
- Užsiėmimas svoriu ir dietos laikymasis
- Neįprastas maisto dingimas iš sandėliuko
- Dėvėti maišius drabužius, kad paslėptumėte išvaizdą
- Svorio pokyčiai
Kramtymas ir spjaudymasis gali būti didesnio valgymo sutrikimo simptomas. Pasikalbėkite su mylimu žmogumi apie savo rūpestį ir paraginkite jį priimti kvalifikuoto specialisto pagalbą. Venkite kritikos ar vertinimo ir verčiau parodykite jiems, kaip jums rūpi jų gerovė.
Patarimai, kaip įprasti įprasti įpročiai, susiję su valgymo sutrikimaisŽodis iš „Wellwell“
Kramtymas ir spjaudymasis gali neatrodyti didelė problema, tačiau tai rodo netinkamo santykio su maistu ženklą. Jei jūs ar kas nors, kas jums rūpi, kramtote ir spjaudote, geriausia kreiptis į gydymą, kol elgesys toliau progresuos. Yra būdų, kaip rasti ramybę su maistu ir kūno įvaizdžiu. Kartais mums reikia tik šiek tiek papildomos pagalbos ir palaikymo, kad galėtume pradėti judėti reikiama linkme.