Pagrindiniai išsinešimai
- Kažkas, turintis potrauminio streso sutrikimą (PTSS), gali pasinaudoti į traumą orientuota psichoterapija, pavyzdžiui, poveikio terapija ar kognityvinė elgesio terapija (CBT).
- Nauji tyrimai rodo, kad tokio tipo terapija yra sėkminga, nes ji pertvarko bendravimo būdus smegenyse.
- Visų patirtis yra skirtinga, todėl svarbu dirbti su kvalifikuotu specialistu, kad surastumėte tinkamą terapijos tipą.
Į traumą orientuota psichoterapija yra plačiai pripažinta kaip geriausias potrauminio streso sutrikimo (PTSS) gydymas, tačiau dėl duomenų trūkumo nėra visiškai aišku, kaip tai keičia smegenis, kad padėtų atsigauti.
Naujas tyrimas, paskelbtas neseniai Biologinė psichiatrija, gali padėti tai šiek tiek apšviesti. Tyrėjai naudojo neurografinį vaizdą, kad galėtų aiškiau sužinoti, kaip psichoterapija keičia smegenų sritis, atsakingas už emocinio atsako į grėsmes generavimą.
Leela R. Magavi, gyd
Poveikio psichoterapija padeda išgyvenusiems traumą išgyventi vengiant vietų, minčių, jausmų ir prisiminimų. Asmenys gali įsivaizduoti, atkurti ar aplankyti baimę keliančias vietas ar mintis, palaikomi savo terapeuto.
- Leela R. Magavi, gydFunkcinio magnetinio rezonanso tomografijos (fMRI) nuskaitymas padėjo mokslininkams nustatyti, kaip smegenų tinklai bendrauja tarpusavyje prieš ir po traumos nukreipto psichoterapinio gydymo. Jie ypatingą dėmesį skyrė smegenų dalių, reguliuojančių emocijas, ir logiką bei mąstymą kontroliuojančių smegenų dalių bendravimo laipsniui („funkciniam ryšiui“).
Tyrėjai atrado, kad tarp pacientų, kuriems buvo atlikta į traumą orientuota psichoterapija, srautas tarp šių smegenų regionų sumažėjo.
Be to, didesni ryšio pokyčiai buvo susiję su didesniu simptomų sumažėjimu, o tai rodo, kad smegenų komunikacijos pertvarkymas gali būti unikali PTSS atsigavimo savybė. Tikimės, kad šios išvados padės sukurti naują ir geresnį gydymą PTSS sergantiems žmonėms.
Kas yra į traumas nukreipta psichoterapija?
Į traumą orientuota psichoterapija yra skėtis, apimanti į traumą orientuotą kognityvinę elgesio terapiją (CBT) ir akių judesių desensibilizacijos perprogramavimą (EMDR). Į traumą orientuota CBT leidžia asmenims nustatyti savo nerimo modelį ir kovoti su tuo, pertvarkant mąstymą ir įsitraukiant į sveiką elgesį, o EMDR sujungia akių judesius su trauminiais prisiminimais, stengdamiesi sumažinti skausmingų minčių ir vaizdų intensyvumą ir dažnumą, aiškina Leela R Magavi, MD, psichiatras ir Kalifornijoje įsikūrusios bendruomenės psichiatrijos medicinos direktorius.
Kita į traumą orientuotos psichoterapijos rūšis yra psichoterapija, paremta ekspozicija, kuriai buvo skirtas naujas tyrimas.
„Poveikio psichoterapija padeda išgyvenusiems traumą sumažinti polinkį vengti vietų, minčių, jausmų ir prisiminimų“, - sako dr. Magavi. "Asmenys gali įsivaizduoti, atkurti ar aplankyti baimę keliančias vietas ar mintis, palaikomi savo terapeuto."
Gayani DeSilva, gyd
Gudrus ir kvalifikuotas į traumą orientuotas terapeutas galės įvertinti savo kliento poreikius ir atitinkamai prisitaikyti, kad suprastų ir padėtų klientui pasveikti.
- Gayani DeSilva, gydŠio tipo terapija leidžia žmonėms įveikti savo nerimą saugiai veikiant suvokiamoms baimėms. „Traumuoti asmenys gali daugelį metų represuoti ir slopinti savo emocijas ir prisiminimus, o tai gali neigiamai paveikti jų pažinimą, savivertę ir gebėjimą užmegzti prasmingus santykius“, - aiškina dr. Magavi.
Paprastai psichinės sveikatos specialistai rekomenduoja arba naudoja į traumą orientuotą CBT, kad nukreiptų į PTSS simptomus. Daktaro Magavi nuomone, ekspozicija pagrįsta psichoterapija gali papildyti į traumą orientuotą CBT arba jos laikytis.
„Kai kurie asmenys patiria didelių prisiminimų, kai jie užsiima ekspozicijos terapija, ir jei jiems trūksta įveikos įgūdžių, kurių jie paprastai išmoktų taikydami į traumą orientuotą CBT, tai gali sukelti panikos priepuolius ir tolesnio vengimo“, - aiškina dr. Magavi. - Tačiau kai kuriems asmenims yra reikalinga apšvitos terapija, kad atsirastų paslėptų prisiminimų.
Leela R. Magavi, gyd
Aš paaiškinu savo pacientams, kad desensibilizacija yra normalus žmogaus reiškinys; tiek kartų ką nors ištvėrę, žmonės rečiau reaguoja emociškai ar patiria šoko ir nevilties jausmą.
- Leela R. Magavi, gydDaktaras Magavi sako, kad asmenys taip pat gali „pasiskiepyti“ nuo sielvarto taikydami poveikio terapiją. Ji pataria pacientams užrašyti teiginius, leidžiančius manyti, kad jų didžiausia baimė išryškės, arba įrašyti savo balsą.
„Pakartotinis šių teiginių skaitymas ar klausymas galėtų padėti sustiprinti asmenis ir padidinti atsparumą, o tai galėtų pagerinti emocinį atsaką į sielvartą“, - aiškina ji. Ji taip pat pataria susieti ekspozicijos terapiją su dėmesingumu ir įvairiais įveikos įgūdžiais.
"Aš paaiškinu savo pacientams, kad desensibilizacija yra įprastas žmogaus reiškinys; tiek kartų ką nors ištvėrę, žmonės rečiau reaguoja emociškai arba patiria šoko ir nevilties jausmą", - priduria dr. Magavi. "Pavyzdžiui, turiu draugų, kurie yra onkologai ir paliatyviosios terapijos gydytojai, kurie visą laiką netenka pacientų. Kiekviena netektis skauda, tačiau laikui bėgant daugumai žmonių reakcija į skausmą mažėja."
Svarbu pripažinti, kad visi skausmą apdoroja skirtingai. „Asmenys, kurie labiau mąsto, nei jaučia asmenybės tipą, labiau linkę skirstyti tokius skaudžius įvykius kaip mirtis“, - sako dr. Magavi. "Šiuo skausmo metu daugelis pacientų atraja ir abejoja savimi bei savo moraliniais kompasais. Štai ką tragedija ir trauma daro mums, žmonėms. Mes pradedame abejoti kitais ir savimi. Mes prarandame pasitikėjimą pasauliu ir ateitimi, o galbūt , patirkite egzistencines ir nihilistines mintis, kurios laikui bėgant gali gerokai kankinti “.
Leela R. Magavi, gyd
Traumuoti asmenys gali daugelį metų slopinti ir slopinti savo emocijas ir prisiminimus, o tai gali neigiamai paveikti jų pažinimą, savivertę ir gebėjimą užmegzti prasmingus santykius.
- Leela R. Magavi, gydKaip sužinoti, ar išgyvenote traumą?
Yra daugybė būdų, kuriais žmonės patiria traumą. „Atvirai sakant, visiems, kurie kovoja su nesąmoningomis reakcijomis, nuotaikos sutrikimu, nepageidaujamu ar nevaldomu elgesiu, būtų galima padėti į traumą orientuotai psichoterapijai, nes jie tikriausiai yra patyrę traumą savo gyvenime“, - sako psichiatrė ir autorė Gayani DeSilva, MD. "Daugumą, jei ne visus, nesąmoningus elgesius lemia gynybos mechanizmai, atsiradę dėl mūsų poreikio apsisaugoti nuo traumos ar suvokiamos traumos grėsmės (kuri, manau, taip pat yra traumuojanti)".
Jūs, žinoma, galite patirti bet kokio amžiaus traumą, tačiau terapija apskritai skiriasi nuo suaugusiųjų ir vaikų, aiškina dr. DeSilva, o terapeutas turi atsižvelgti į kliento amžių, taip pat į jų vystymosi stadiją ir terapinius poreikius prieš tai. pradedant terapiją.
Gayani DeSilva, gyd
Tiems, kurie kovoja su nesąmoningomis reakcijomis, nuotaikos reguliavimu, nepageidaujamu ar nevaldomu elgesiu, būtų galima padėti į traumas orientuotai psichoterapijai, nes jie tikriausiai patyrė traumą savo gyvenime
- Gayani DeSilva, gyd„Vaikų gebėjimas mąstyti vis dar tobulėja, vien dėl pažinimo raidos“, - paaiškina daktaras DeSilva. "Be to, trauma papildomai trukdo smegenų vystymuisi. Reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius".
Nors suaugusiųjų smegenys iš esmės išsivystė, dėl traumos patirties jie gali turėti tam tikrų kognityvinių problemų, atsižvelgiant į tai, kada tai įvyko. „Gudrus ir kvalifikuotas į traumą orientuotas terapeutas galės įvertinti savo kliento poreikius ir atitinkamai prisitaikyti, kad suprastų ir padėtų klientui pasveikti“, - sako dr. DeSilva. "Maži vaikai gerai žaidžia terapiją ir smėlio terapiją, o suaugusieji dažniausiai užsiima pokalbiais paremta terapija. Tiek paaugliai, tiek suaugusieji gerai gydo EMDR."
Ką tai reiškia tau
Jei manote, kad kenčiate nuo PTSS, jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali jus nukreipti pas terapeutą. Psichologą taip pat galite rasti per Amerikos psichologų asociacijos internetinį psichologo lokatorių, tiesiog įvesdami savo pašto kodą arba valstiją.
Dauguma terapeutų siūlo internetinius užsiėmimus ir savo interneto svetainėse turi informacijos apie savo specialybės sritis ir siūlomas paslaugas. Tinkamo terapeuto paieška dažnai yra bandymų ir klaidų atvejis, todėl neskubėkite ir atidžiai apsvarstykite savo galimybes.