Hyperarousal yra specifinė simptomų grupė, susijusi su potrauminio streso sutrikimu (PTSS). Kaip rodo pavadinimas, hiperousal yra nenormaliai padidėjusi nerimo būsena, atsirandanti visada, kai galvojate apie trauminį įvykį. Nors grėsmės nebegali būti, jūsų kūnas atsakys taip, lyg būtų.
PTSS gali išsivystyti po neseniai įvykusios ar buvusios traumos, pavyzdžiui, karo, smurto, gyvybei pavojingos ligos ar prievartos. Hyperarousal gali išlikti ilgai po traumos, todėl jūs galite reaguoti į viską, kas jums primena įvykį (įskaitant vaizdus, kvapus, garsus ar net konkrečius muzikos ištraukos žodžius).
Priežastys
PTSS neatsiranda atskirai, o greičiau kaip atsakas į traumą, kuri tęsiasi ilgą laiką, arba kaip vienas įvykis. PTSS simptomai, tokie kaip hiperarousalas, galiausiai išsivysto dėl per didelio organizmo reakcijos į stresą.
Epinefrinas (adrenalinas) yra vienas iš dviejų streso hormonų, kurie vaidina svarbų vaidmenį organizmo reakcijos į skrydį ar kovą metu. Epinefrinas veikia per trumpą laiką ir sukelia ūmius streso simptomus, įskaitant vyzdžio išsiplėtimą, padidėjusį kraujospūdį ir greitą širdies ritmą. Kitas hormonas kortizolis veikia ilgą laiką reguliuodamas organizmo reakciją į stresą.
PTSS sukelia biologinius pokyčius smegenyse, įskaitant atsako į stresą sistemos reguliavimo sutrikimą. Tuomet tai gali sukelti net paprasčiausiai prisimenant trauminį įvykį.
Reagavimo į stresą sistema
Skirtingai nuo lėtinio streso, kai kortizolio lygis visada padidės, kortizolio lygis PTSS sergantiems žmonėms būna mažas. Kadangi kortizolis yra skirtas atstatyti kūno pusiausvyrą po įtempto įvykio, kortizolio trūkumas gali prailginti ir pabloginti PTSS. Net panikos priepuolio metu epinefrino lygis padidės žmonėms, sergantiems PTSS; kortizolio lygis nebus.
Manoma, kad hiperarozė atsiranda, kai pernelyg jautrėja neurologiniai keliai į pogumburio-hipofizio-antinksčių (HPA) ašį, kuri reguliuoja reakciją į stresą. Susidūrusi su tam tikrais jutiminiais dirgikliais, HPA ašis per daug sureaguos, sukeldama perteklinį epinefrino kiekį, kuris savo ruožtu stimuliuoja smegenų baimės centrus.
Dažni suaktyvinantys įvykiai
Tarp kai kurių dažniau pasitaikančių įvykių, sukeliančių PTSS:
- Karo trauma
- Prievarta vaikystėje
- Seksualinis užpuolimas ar prievarta
- Fizinis smurtas
- Grasinimai ginklu
- Transporto priemonės susidūrimas
- Lėktuvo katastrofa
- Ugnis
- Gyvybei pavojinga liga
- Trauminis sužalojimas
- Stichinė nelaimė
- Teroristų išpuolis
- Pagrobimas
Žmonės, kuriems trūksta stiprios palaikymo sistemos, ištveria ilgalaikes emocines traumas ar yra alkoholio ar medžiagų vartojimo problemų, yra labiau pažeidžiami PTSS.
Simptomai
Hyperarousal PTSS gali vienodai paveikti vaikus ir suaugusiuosius. Simptomai yra:
- Lėtinis nerimas
- Sunkumas užmigti ar užmigti
- Sunkumas susikaupti
- Dirglumas
- Pyktis ir pikti protrūkiai
- Panikos priepuoliai
- Nuolat saugotis grasinimų (hipervigiliacija)
- Lengvas pasibaisėjimas (per didelis netikėtumo refleksas)
Komplikacijos
Daugelis žmonių, sergančių PTSS, įtvirtins gėdos ir kaltės jausmus ir jaus netinkamą atsakomybės už patirtą traumą jausmą. Tai gali sukelti sunkias depresijos priepuolius ir gali pasireikšti sunaikinančiu elgesiu, pavyzdžiui, besaikiu gėrimu, rizikingu seksu ar neapgalvotu vairavimu. Valgymo sutrikimai nėra neįprasti žmonėms, sergantiems negydomu PTSS.
Kraštutiniais atvejais dėl PTSS gali kilti minčių apie savižudybę ir elgesio. 2010 m. Iš Danijos atlikto tyrimo, kuriame buvo nagrinėjami 9 612 savižudybių atvejai 1994–2006 m., Duomenimis, PTSS diagnozuotų žmonių įvykdytos savižudybės rizika padidėjo 9,8 karto, palyginti su bendra populiacija.
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Gydymai
Kaip ir visus PTSS simptomus, hiperousalą gali būti sunku valdyti. Tai apima ne tik pagrindinio nerimo valdymą, bet ir veiksmingą miego problemų, panikos priepuolių, impulsyvaus elgesio, savęs žalojimo, pykčio ir piktnaudžiavimo narkotikais problemų sprendimą.
Gydymas paprastai yra daugiadisciplininis ir gali apimti psichoterapiją, vaistus ir streso valdymo mokymus. Pavyzdžiai:
- Kognityvinė elgesio terapija: Kognityvinės elgesio terapijos (angl. CBT) - pokalbių terapijos formos - tikslas yra pakeisti PTSS simptomus skatinančius mąstymo ar elgesio modelius.
- Poveikio terapija: Poveikio terapijos tikslas yra palaipsniui ir saugiai paveikti stresą skatinančius veiksnius, kad padėtų juos atpažinti ir pakeisti atsaką.
- Akių judesių desensibilizacija ir perdirbimas: Akių judesių desensibilizavimo ir perdirbimo (EMDR) tikslas yra naudoti akių judesį, kad nukreiptumėte jus iš trauminių praeities prisiminimų į dabartinius dabarties pojūčius.
- Mindfulness treniruotės: „Mindfulness“ siekia nukreipti jūsų dėmesį ne į teismą, o į tiesioginius pojūčius, o ne sekti nepastovias ir įtemptas mintis.
- Vaistai: PTSS gali būti gydomas vienu ar keliais vaistais, įskaitant antidepresantus, beta adrenoblokatorius ir vaistus nuo nerimo. Antidepresantai, tokie kaip „Zoloft“ (sertralinas), „Prozac“ (fluoksetinas), „Paxil“ (paroksetinas) ir „Effexor“ (venlafaksinas), laikomi pasirinktais pirmosios eilės vaistais.
Kai kurie gydytojai taip pat išrašys medicininės marihuanos, kuri yra legali, kad padėtų sušvelninti nerimą ir pagelbėtų miegant (nors nėra aiškių klinikinių įrodymų apie jos naudą ilgainiui gerinant PTSS).
Benzodiazepinai paprastai nenaudojami PTSS, nes jų rizika (pvz., Priklausomybė) yra didesnė už galimą trumpalaikę naudą.
9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.Įveikti
Hiperarousaliniai simptomai yra neatskiriama PTSS patirtis. Retai yra tiesus kelias į pasveikimą, o maršrute gali būti nesėkmių ir komplikacijų. Tačiau net ir susidūrus su šiais iššūkiais, svarbu tai prisiminti tu yra tiek pat jūsų sveikimo veiksnys, kiek jūsų gydytojai ir vaistai.
Šiuo tikslu yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad geriau susidorotumėte, nes imsitės PTSS atpažinimo ir įveikimo veiksmų. Tarp jų:
- Pagerinkite savo miego higieną. PTSS sergantys žmonės dažnai bijo miego ir padarys viską, kad jo išvengtų. Tai gali sukelti miego trūkumą ir simptomų pablogėjimą. Nors gydytojas gali rekomenduoti miego pagalbą, jūs galite padaryti savo darbą gerindami miego higieną, įskaitant tai, kad kiekvieną vakarą laikykitės to paties miego grafiko.
- Venkite alkoholio ir kofeino. Alkoholis yra slopinantis, kuris gali sustiprinti depresijos jausmą ir šalutinį vaistų poveikį. Kofeinas yra stimuliatorius, galintis sustiprinti nemalonumus ir nerimą.
- Reguliariai sportuokite. Mankšta stimuliuoja endorfinų, kurių hormonas gali pakelti nuotaiką ir potencialiai sušvelninti epinefrino reakciją, gamybą. Pratimai taip pat leidžia jaustis stipresniam ir labiau kontroliuojamam.
- Skirk laiko atsipalaiduoti. PTSS sergantys žmonės dažnai vengia tylos, nes bijo, kad tai sukels neigiamų minčių. Tačiau neskirdami laiko atsipalaiduoti, negalite veiksmingai suvaldyti streso. Šiuo tikslu tai padeda skirti laiko atpalaiduojančioms proto ir kūno terapijoms, tokioms kaip joga, taiji ar progresuojantis raumenų atsipalaidavimas (PMR).
- Pagerinkite savo valgymo įpročius. Su stresu susijęs valgymas yra dažna PTSS sergančių žmonių problema. Norėdami to išvengti, išimkite šiukšlių maistą iš savo sandėliuko ir šaldytuve galite įsigyti sveikų vaisių, riešutų ir daržovių. Valgį visada valgykite prie stalo su lėkšte ir indais, o ne valgykite iš maišo ar greito maisto indo. Naudokite virimą kaip priemonę išspausti po ilgos dienos.
- Sukurkite palaikymo tinklą. Negalima kentėti tyloje. Susiraskite draugų ir šeimos narių, kuriems galite pasitikėti, idealiu atveju - žmonėms, kurie nepanikuoja ir bando „susitvarkyti reikalus“. Taip pat galite pasikalbėti su savo terapeutu apie PTSS palaikymo grupes, kad pasidalintumėte savo mintimis su kitais, kurie supranta, ką išgyvenate.
Norėdami rasti PTSS palaikymo grupę savo vietovėje, skambinkite Nacionalinio psichinės ligos aljanso (NAMI) pagalbos telefonu 800-950-NAMI (6264) nuo pirmadienio iki penktadienio, nuo 10:00 iki 18:00. ET arba susisiekite su vietiniu NAMI skyriumi.
