Nors mokslas nuėjo ilgą kelią suprasti obsesinį-kompulsinį sutrikimą (OKS), tyrėjai vis dar nėra tikri, kas sukelia šią būklę. Yra daug teorijų apie tai, kokios OKS priežastys, nors biologinės ir genetinės priežastys sulaukė didžiausio pripažinimo.
Biologinės teorijos
Biologinės OKS priežastys tiria grandinės relių sistemą tarp orbitofrontalinės žievės, atsakingos už sudėtingą elgesį, pvz., Emocijų reguliavimą, vertinimą, atlygiu pagrįstą sprendimų priėmimą ir kitą tikslą nukreipiantį elgesį su talamu.
Orbitofrontalinės žievės kontūro grandinės apima kitus regionus, pvz., Uodeginį bazinių ganglijų branduolį, kuris yra susijęs su tokiomis funkcijomis kaip pažinimas ir savanoriški motoriniai judesiai. Kai ši grandinė įjungiama, šie impulsai yra jūsų dėmesio ir priežastis atlikti tam tikrą elgesį, kuris tinkamai atsižvelgtų į impulsą.
Pavyzdžiui, pasinaudoję tualetu, galite pradėti plauti rankas, kad pašalintumėte kenksmingus mikrobus, su kuriais susidūrėte. Kai atliksite tinkamą elgesį, šiuo atveju plaunant rankas, šios smegenų grandinės impulsas sumažės ir nustosite plauti rankas ir eikite į dieną.
Nesustabdomi impulsai
Buvo pasiūlyta, kad jei turite OKS, jūsų smegenims sunku išjungti ar ignoruoti šios grandinės impulsus. Tai savo ruožtu sukelia pasikartojantį elgesį, vadinamą priverstinėmis, ir nevaldomas mintis, vadinamomis obsesijomis.
Pavyzdžiui, jūsų smegenims gali būti sunku išjungti užterštumo mintis išėjus iš tualeto, todėl vėl ir vėl nusiplaukite rankas.
Patvirtinant šį tyrimą, su OKS susijusios obsesijos ir prievartos dažnai yra susijusios su seksualumu, agresija ir užteršimu, kuriuos taip pat kontroliuoja šios konkrečios grandinės. Be to, neurografiniai tyrimai, kurių metu mokslininkai ir gydytojai žiūri į jūsų smegenis, patvirtino nenormalų šios smegenų grandinės aktyvumą.
Tų, kuriems yra OKS, tyrimai rodo nenormalų aktyvumą skirtingose šios grandinės dalyse, įskaitant orbitinę priekinę žievę, cingulinę žievę ir uodeginį bazinių ganglijų branduolį.
Serotonino sistema
Be to, kadangi daugelis OKS sergančių žmonių reaguoja į gydymą vaistais, įskaitant selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), kurie skatina neurocheminį serotonino vartojimą, buvo pasiūlyta, kad šių smegenų grandinių disfunkcija gali būti susijusi su serotonino sistemos problema.
Genetika
Taip pat manoma, kad OKS yra genetinis komponentas. Labiau tikėtina, kad sergate OKS, jei šeimos narys serga OKS ir maždaug 25% žmonių, gyvenančių OKS, turi artimą šeimos narį.
Iliustruojant genetinį ryšį, dvynių tyrimai su vienodais dvyniais taip pat parodė, kad abu dvyniai labiau linkę susirgti OKS, jei viena dvynė turi tokią būklę. Dvyniai tyrimai taip pat parodė, kad vaikams genetika gali sudaryti nuo 45% iki 65% jūsų OKS išsivystymo rizikos.
Pažinimo ir elgesio teorijos
Beveik visi visą dieną patiria keistų ar netikėtų minčių. Pagal kognityvines-elgesio OKS teorijas, jei esate pažeidžiamas OKS, negalite ignoruoti šių minčių. Be to, kai kurie OKS sergantys žmonės gali jausti, kad turėtų sugebėti kontroliuoti šias mintis ir kad šios mintys yra pavojingos. .
Pvz., Galite manyti, kad šios mintys reiškia, kad einate iš proto arba kad iš tikrųjų galite atlikti įsivaizduojamą ar bijotą elgesį (pavyzdžiui, nudurti partnerį). Kadangi šios mintys įvardijamos kaip pavojingos, būkite budrūs ir budrūs jų atžvilgiu, lygiai taip pat, kaip galite nuolat žiūrėti pro langą, jei išgirstate, kad kaimynystėje buvo įsilaužėlis.
Pastovus šių minčių pastebėjimas gali dar labiau sustiprinti šių minčių pavojingumą. Tai sukuria užburtą ratą, kuriame jūs įstrigote stebėdami šias pavojingas mintis. Įstrigę šiame cikle gali būti sunku, o gal ir neįmanoma sutelkti dėmesį į bet ką kitą, be varginančių minčių. Tuomet ir gimsta manija.
Tokie priverstiniai dalykai kaip rankų plovimas gali būti išmoktas procesas. Pavyzdžiui, reaguodami į užterštumą, galite nusiplauti rankas. Tai sumažina jūsų nerimą, kuris jaučiasi gerai ir savo ruožtu sustiprina rankų plovimo elgesį.
Dėl šio sustiprinimo kiekvieną kartą, kai patiriate maniją (pvz., Užteršimą), jūs priverčiate (pavyzdžiui, nusiplaukite rankas), kad sumažintumėte nerimą.
Psichodinaminės teorijos
Psichodinaminės OKS teorijos teigia, kad apsėdimai ir prievartos yra nesąmoningo konflikto požymiai, kuriuos galbūt bandote nuslopinti, išspręsti ar susidoroti. Šie konfliktai kyla tada, kai nesąmoningas noras (dažniausiai susijęs su seksualiniu ar agresyviu potraukiu) yra nesuderinamas. su socialiai priimtinu elgesiu.
Kai kuriais atvejais, kai šie konfliktai yra labai atstumiantys ar kankinantys, asmuo gali su jais susidoroti tik netiesiogiai, konfliktą perkeldamas į kažką lengviau valdomo, pavyzdžiui, rankų plovimą, patikrinimą ar užsakymą. Kai kurie psichodinaminiai gydymo metodai rodo, nesąmoningi konfliktai gali sumažinti jų simptomus, tačiau reikia daugiau tyrimų.
