Neretai po naujo kūdikio atėjimo motinos patiria daugybę emocijų. Jau seniai žinoma, kad pogimdyminis laikotarpis yra padidėjęs nuotaikos ir nerimo sutrikimų atsiradimo, pablogėjimo ar pasikartojimo pavojus. Daugelis tyrimų rodo, kad pogimdyminis laikotarpis taip pat gali sukelti obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OKS) atsiradimo ar pablogėjimo riziką.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su OKS ar po gimdymo, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Simptomai
OKS simptomai po gimdymo dažniausiai pasireiškia per šešias savaites po gimdymo, tačiau gali prasidėti nėštumo metu. Moterims, kurioms jau yra OKS, yra tam tikrų įrodymų, kad persileidimas taip pat gali veikti kaip stiprus OKS simptomų sukėlėjas.
Moterų, sergančių obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu po gimdymo, OKS simptomus dažnai galima atskirti nuo tų, kurie jau turėjo obsesinį-kompulsinį sutrikimą. Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad didžiausias skirtumas tarp šių dviejų yra tas, kad sergant pogimdymine OKS manijos dažniausiai yra kažkaip susijusios su kūdikiu. Konkrečiai, moterys, turinčios obsesinį-kompulsinį sutrikimą po gimdymo, dažnai praneša apie agresyvesnes manijas, susijusias su žalos jų naujam kūdikiui, nei moterys, kurios jau sirgo OKS. Moterys, turinčios obsesinį-kompulsinį sutrikimą po gimdymo, dažniau patiria obsesijas, susijusias su kūdikio užteršimu, nei moterys, neturinčios OKS po gimdymo.
Priežastys
Šiame etape neaišku, kodėl pogimdyminis laikotarpis kai kurioms moterims yra padidėjęs OKS atsiradimo pavojus. Žiūrint iš biologinės perspektyvos, buvo spėjama, kad iš dalies gali lemti gilūs hormonų, tokių kaip estrogenas, pokyčiai. Hormonai gali sutrikdyti smegenų neuromediatorių, įskaitant serotoniną, veiklą. Serotonino sistemos sutrikimai buvo labai susiję su OKS vystymusi.
Žvelgiant iš psichosocialinės perspektyvos, atėjus naujam kūdikiui kyla daug naujų iššūkių, kurie kai kurioms moterims gali būti didžiuliai.
Stresas yra pagrindinis OKS sukėlėjas, o pogimdyminis laikotarpis gali būti ypač įtemptas toms moterims, kurios gali neturėti tinkamos įveikos strategijos ar paramos.
Gydymas
Kaip ir pogimdyvinę depresiją, būtina gydyti obsesinį-kompulsinį po gimdymo sutrikimą, nes tai gali turėti įtakos normaliam motinos ir jos kūdikio ryšiui. Tai taip pat gali sukelti didelių kančių ir skausmo motinai ir šeimos nariams. Jei neseniai pagimdėte ir patiriate naujų psichologinių simptomų, tokių kaip įkyrios ir nerimą keliančios mintys ar priverstinis elgesys, pavyzdžiui, nekontroliuojamas rankų plovimas, būtinai paminėkite tai savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojui, akušeriui, pediatrui ar psichiatrui.
Jei jaučiate šiuos ar kitus simptomus, jūsų gydytojas greičiausiai atliks išsamų įvertinimą, kuriame bus visa psichiatrinė istorija, taip pat medicininius tyrimus, kad pašalintų biologines jūsų simptomų priežastis, tokias kaip hipotirozė.
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) gali būti geras pasirinkimas moterims, sergančioms obsesiniu-kompulsiniu po gimdymo sutrikimu, nes ji pašalina galimybę naujagimį paveikti antidepresantais, tokiais kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Nors antidepresantai, tokie kaip SSRI, pernešami per motinos pieną, nėra duomenų apie ilgalaikį SSRI poveikį motinos pienui, įskaitant nervų sistemą, todėl vaistų vartojimo nauda turi atsverti riziką. Būtinai pasitarkite su savo gydytoju, kad nustatytumėte, kuris gydymo būdas jums tinka.