Hidrokodonas yra pusiau sintetinis opioidas, kuris kaip kodeinas malšina vidutinį skausmą. Jis dažnai skiriamas kartu su tokiais produktais kaip Vicodin ar Lortab, kuriuose yra hidrokodono ir acetaminofeno. Tai yra plačiausiai prieinamas opioidas JAV, o tai reiškia, kad jis yra nebrangus ir lengvai prieinamas. Daugelis dabartinės opioidų epidemijos aukų pradėjo nuo hidrokodono.
Hidrokodono receptų pastaraisiais metais sumažėjo - nuo 136,7 mln. Receptų 2013 m. Iki 83,6 mln. 2017 m., Tačiau jis vis dar yra dažniausiai skiriamas opioidas Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tai taip pat yra vienas iš dažniausiai vartojamų receptinių skausmo malšintojų.
Apžvalga
2017 m. Duomenys rodo, kad maždaug 6,3 milijono 12 metų ar vyresnių žmonių per pastaruosius metus Jungtinėse Valstijose piktnaudžiavo hidrokodonu, ty 2,3 procento gyventojų. Dauguma šių žmonių narkotiką įsigijo iš žmogaus, kuriuo pasitikėjo, pavyzdžiui, kaip gydytojas ar šeimos narys. Deja, netinkamas hidrokodono vartojimas gali greitai išsivystyti į priklausomybę ir priklausomybę.
Kiekvienas, kuris yra fiziškai priklausomas nuo opioidų, patirs nutraukimą, jei staiga nutrauks dozę.
Simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo to, kiek ir kiek laiko vartojote. Jei šiuo metu vartojate didelę hidrokodono dozę arba hidrokodono ir kitų opioidų mišinį, mesti „šaltą kalakutą“ bus tikrai sunku.
Net jei vartojate mažesnę terapinę hidrokodono dozę, pasitraukimas yra sudėtingas - tikėkitės panašaus į gripą (sunkumas skirsis) jausmo, taip pat ekstremalaus psichologinio išgyvenimo. Negydant, dauguma žmonių patiria intensyvų šaltkrėtimą, mėšlungį ir viduriavimą, taip pat pykinimą, prakaitavimą ir sujaudinimą.
Galite pajusti, kad jūsų širdis daužosi iš krūtinės arba kad daugiau niekada nemiegosite. Dažnai pasitaiko sloga ir ašarojančios akys. Kai kurie žmonės jaučia ypatingą nerimą, o kiti jaučia didžiulę neviltį ir beviltiškumą.
Opioidų pašalinimas nėra lengvas, bet greitas. Simptomai paprastai išnyksta per vieną savaitę. Laimei, yra vaistų, kurie gali išgydyti šį laikotarpį su minimaliu nepatogumu.
Ženklai ir simptomai
Kaip ir visos opioidų pašalinimo formos, hidrokodono pašalinimas nėra paprastas. Kiekvieno žmogaus patirtis skiriasi, tačiau paprastai apima tam tikrą fizinių ir psichologinių simptomų derinį. Jūsų asmeninę patirtį lems daugybė veiksnių, įskaitant:
- dabartinę dozę ir kaip dažnai ją vartojate
- kiek laiko vartojai opioidus ar kitus vaistus
- nesvarbu, ar maišote hidrokodoną su kitais vaistais, tokiais kaip heroinas, oksikontinas, alkoholis ar benzodiazepinai.
- jūsų noras kreiptis į gydymą ir paramą
- savo ankstesnę patirtį dėl piktnaudžiavimo medžiagomis
- savo fizinę ir psichinę sveikatą
Jei vartojote mažas hidrokodono dozes, kaip nurodė gydytojas, jūsų abstinencijos simptomai turėtų būti gana lengvi. Tačiau jei esate piktnaudžiaujantis daugeliu narkotikų, negydomas gydymas gali būti ypač nepatogus. Daugumai žmonių hidrokodono nutraukimo simptomai prasideda praėjus maždaug 8–24 valandoms po paskutinės dozės.
Jei taip pat vartojate pailginto atpalaidavimo opioidus, pvz., Metadoną ar „Oxycontin“, vaistas bus nutraukiamas lėčiau.
Įprasti hidrokodono nutraukimo simptomai yra šie:
- Raumenų, kaulų ir sąnarių skausmai
- Į gripą panašus jausmas
- Prakaitavimas
- Bėganti nosis
- Galvos skausmas
- Šaltkrėtis
- Pykinimas ar vėmimas
- Mėšlungis ar viduriavimas
- Nemiga ar sutrikęs miegas
- Ašarojančios akys
- Drebulys
- Nerimas ar neramumas
- Žąsų mėsa
- Širdis daužosi
- Agitacija
- Odos ropojimas
Jei ieškote geresnio supratimo apie lengvų simptomų palyginimą su intensyviais simptomais, atkreipkite dėmesį į šią opioidų vartojimo nutraukimo skalę. Tai yra priemonė, kuria gydytojai naudojasi, kad padėtų jiems diagnozuoti pacientų abstinencijos stadiją. Pavyzdžiui, , tai rodo, kad prakaitavimas gali apimti bet ką, pradedant paraudimu ir baigiant prakaitu.
Opioidų abstinencijos simptomai dažniausiai pasiekia antrą ar trečią dieną po paskutinės dozės vartojimo, tada pradeda gerėti. Daugelis žmonių jaučiasi geriau po penkių – septynių dienų.
Deja, tai ne visada tuo baigiasi. Kai ūminis abstinencijos gydymas praeina, kai kurie žmonės patiria tai, kas vadinama užsitęsusiu abstinencija, dar vadinama poūminiu abstinencijos sindromu (PAWS). Užsitęsę abstinencijos simptomai yra daug silpnesni ir dažniausiai yra psichologinio pobūdžio, vadinasi, jūs fiziškai nesirgsite.
Vietoj to, jūs galite patirti depresijos bangas, kurios ateina ir praeina, arba nemigos priepuolius. Ne visi patiria užsitęsusį pasitraukimą, tačiau tie, kurie tai daro, gali tikėtis, kad simptomai pasirodys ir išnyks maždaug šešis mėnesius.
Įveikimas ir palengvėjimas
Norėdami užtikrinti sklandesnę ir mažiau nepatogią pasitraukimo patirtį, galite atlikti keletą veiksmų. Geriausia strategija jums priklausys nuo jūsų hidrokodono naudojimo įpročių.
Smailėjantis
Jei vartojote hidrokodoną, kaip nurodyta skausmui gydyti, gydytojas gali padėti susiaurinti grafiką. Sumažinus vaisto vartojimą, reikia palaipsniui vartoti mažesnes dozes per kelias savaites. Palaipsniui mažindami dozę, suteikiate kūnui laiko prisitaikyti. Kiekvieną kartą sumažinus dozę gali pasireikšti kai kurie abstinencijos simptomai, jie turėtų būti gana lengvi.
Nėra standartinio mažėjančio grafiko, todėl svarbu bendradarbiauti su gydytoju, kad būtų sudarytas jūsų poreikius atitinkantis grafikas. Mažindami dozę, galite pastebėti, kad skausmas vėl atsinaujina. Jei taip, pasitarkite su gydytoju apie alternatyvas.
Tačiau jei kovojate su priklausomybe nuo opioidų, bandymai sumažinti dozę greičiausiai bus nesėkmingi. Įrodymais pagrįstas opioidų detoksikacijos gydymas apima gydymą vaistais ir simptomų valdymą.
Vaistai
Tokie vaistai kaip metadonas ir buprenorfinas (Suboxone) gali padėti užkirsti kelią abstinencijos simptomams ir palengvinti švarą. Šie vaistai gaminami iš ilgai veikiančių opioidų, kurie neleidžia pasitraukti, nepakylant. Suboxone sudėtyje yra buprenorfino ir naltreksono, opioidų antagonisto, mišinio.
Tai reiškia, kad daugiau ar mažiau neįmanoma piktnaudžiauti „Suboxone“, kad padidėtų, jei švirkščiamasi. Suboxone taip pat gali užkirsti kelią kitų opioidų pakilimui, o tai sumažina jūsų recidyvo tikimybę.
Klonidinas ir lofeksidinas (Lucemyra) yra dar du receptiniai vaistai, vartojami hidrokodono pašalinimo simptomams gydyti. Klonodinas ir Lucemyra, panašūs vaistai, iš pradžių sukurti aukštam kraujospūdžiui gydyti, naudojami tokiems simptomams kaip prakaitavimas, šaltkrėtis, greitas širdies ritmas, ir nerimas.
Jie taip pat gali padėti sumažinti potraukį narkotikams. Kadangi juose nėra opioidų, bet kuris gydytojas gali skirti šiuos vaistus. Tai leidžia juos daug lengviau įsigyti nei metadoną ir buprenorfiną.
Nereceptiniai (OTC) vaistai, kurie gali padaryti jus patogesnius pasitraukimo metu, yra šie:
- Nebiržiniai skausmo malšintuvai (Tylenol, Advil, Aleve)
- vaistai nuo viduriavimo (Imodium, loperamidas)
- antihistamininiai vaistai miegui padėti (Benadryl)
- vaistai nuo pykinimo (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- maisto papildai nuo nerimo (valerijono šaknis, ramunėlės)
Žolelių
Galbūt girdėjote apie dar vieną žolinį vaistą, vadinamą kratom, kurį žmonės perka internetu. Kai kuriems opioidų vartotojams sekėsi vartoti kratom abstinencijos simptomams gydyti, tačiau yra nemažai pavojų. Gydytojai dar tik pradeda mokytis, kaip veikia kratom, tačiau jau dabar aišku, kad kratom iš esmės yra tik dar vienas natūralus opioidas (pvz., Opijus).
2018 m. FDA paskelbė įspėjimą dėl „kratom“, nes jie mano, kad jis turi priklausomybę sukeliančių ir kenksmingų savybių. Taip pat buvo pranešimų apie užterštas partijas, dėl kurių žmonės serga.
Įspėjimai
Nors moksliniai duomenys rodo, kad gydymas vaistais yra pats efektyviausias būdas gydyti priklausomybę nuo opioidų, dažnai jį stebėtinai sunku rasti. Tiesą sakant, daugumai žmonių sunku rasti bet kokį gydymą nuo narkotikų vartojimo.
Gydymo trūkumas
Apskaičiuota, kad 2017 m. Jungtinėse Valstijose 20,7 mln. Žmonių reikėjo gydyti narkotinėmis medžiagomis, tačiau tik 4 mln. Jį gavo tik nedaugelis pagalbos gavusių įstaigų, siūlančių gydymą vaistais. Gydytojų, siūlančių buprenorfiną ir metadoną, tikrai sunku rasti, tačiau jie egzistuoja.
Ne nesugebėjimas rasti gydymą trukdo žmonėms gauti pagalbą, o įsitikinimas, kad jiems nereikia pagalbos.
Tarp 20,7 milijono žmonių, kuriems 2017 m. Reikėjo gydyti dėl narkotikų vartojimo, tik vienas milijonas iš tikrųjų manė, kad jiems reikia gydymo. Žmonės paprastai neįvertina savo narkotikų vartojimo sutrikimo rimtumo ir pervertina savo sugebėjimą „mesti, kai jie bus pasirengę. “
Atsiėmimas namuose
Šiandien be hidroksodono galima detoksikuoti namuose. Skirtingai nuo alkoholio ar benzodiazepino vartojimo, opioidų vartojimas nėra pavojingas. Tačiau tai be galo sunku. Daugelis žmonių atsinaujina per kelias dienas ar savaites po to, kai mesti rūkyti. Kai jūs detoksikuojate nuo hidrokodono, jūsų tolerancijos lygis greitai sumažėja. Jei atsinaujintumėte prieš detoksikaciją, tai galėtų jus nužudyti.
Yra keletas žmonių sveikimo bendruomenėje, kurie mano, kad geriausias būdas yra tik „susilaikymas“. Jie mano, kad gydymas vaistais yra tik „vieno vaisto pakeitimas kitu“. Nors tai techniškai teisinga, tai nėra taip paprasta. Įrodyta, kad vaistai, kurie užkerta kelią abstinencijai, sumažina recidyvą ir suteikia galimybę dalyvauti terapijoje.
Neskubant laiko spręsti problemas, dėl kurių jūs piktnaudžiavote narkotinėmis medžiagomis, jūsų atsinaujinimo tikimybė išliks didelė.
Ilgalaikis gydymas
Jūsų ilgalaikio gydymo reikalavimai priklausys nuo priklausomybės nuo hidrokodono pobūdžio. Jei vartodami juos pagal gydytojo nurodymus tapote priklausomi nuo opioidų, jums gali prireikti jokio gydymo po to, kai atsikratysite tablečių. Tačiau jei kovojate su narkotikų vartojimo sutrikimu, detoksikacija yra tik pirmas žingsnis ilgame kelyje.
Jei jūsų tikslas yra ilgalaikis blaivumas, tuomet turėsite įdėti daug pastangų, kad išvengtumėte atkryčių. Jei anksčiau bandėte mesti opioidus, žinote, kaip lengva atsikratyti po detoksikacijos. Tyrimai rodo, kad geriausias būdas išvengti atkryčio yra vaistų ir psichoterapijos derinys.
Recidyvo prevencija vartojant vaistus
Jūsų ilgalaikis gydymo planas gali apimti palaikomąją metadono ar buprenorfino dozę arba vaistą, vadinamą naltreksonu (Vivitrol). Naltreksonas yra naudingas tik po to, kai jūs detoksikuojate, kai jūsų organizme nėra opioidų.
Kartą per mėnesį atliekama „Vivitrol“ injekcija neleis opioidams sukelti svaigalų. Tai atgraso nuo opioidų vartojimo, nes jei vartosite, veltui švaistysite laiką ir pinigus. Naltreksonas taip pat gali padėti palengvinti opioidų potraukį.
Profilaktinė psichoterapija
Vaistai atveria kelią antrajai ilgalaikio gydymo - psichoterapijos - daliai. Pokalbio terapijos metu išmoksite nustatyti mintis, jausmus ir veiksmus, kurie sukelia jūsų potraukį. Jūs taip pat lavinsite įgūdžius, kurių jums reikia norint sveikai valdyti tuos veiksnius.
Daugelis žmonių nusprendžia toliau vartoti vaistus neribotą laiką, tačiau jūs taip pat galite palaukti po kelių mėnesių ar metų. Terapija gali paruošti jus tam perėjimui.
Yra daug įvairių gydymo būdų, kurių intensyvumas skiriasi. Vietos, kuriose galite rasti pagalbos, yra:
- priklausomybės ligų gydymo centrai
- gyvenamųjų namų programos
- bendruomenės sveikatos klinikos
- jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas
- psichiatras
- terapeutas privačioje praktikoje
- metadono klinikos
- gydytojai, turintys leidimą skirti buprenorfiną (Suboxone)
Ištekliai
Jei jūs ar jūsų artimas žmogus priklauso nuo hidrokodono, norėsite rasti gydytoją ar terapeutą, kuris specializuojasi opioidų vartojimo sutrikimų srityje.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narkotikų vartojimu ar priklausomybe, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Tik tam tikriems gydytojams leidžiama skirti buprenorfiną (Suboxone). Norėdami rasti tokį savo srityje, peržiūrėkite šį katalogą, kuriame galima ieškoti.
Jei norite sužinoti daugiau apie anoniminius narkotikus (NA), pažvelkite į jų svetainę. Netoliese galite rasti susitikimą su jų ieškomu katalogu.
Žodis iš „Wellwell“
Hidrokodono pašalinimas nėra lengvas, ypač jei ilgą laiką piktnaudžiavote opioidais. Nenusiminkite - yra būdų, kaip nutraukti užburtą ratą, kuriame jaučiatės įstrigę. Net jei prieš tai kelis kartus bandėte detoksikuoti, turite išlaikyti viltį, kad kitas veiks. Jei norite visam laikui išsiblaivyti, kreipkitės pagalbos. Raskite gydymo centrą, kuris siūlo įrodymais pagrįstą terapiją, pavyzdžiui, vaistų valdymą. Be to, neleiskite niekam gėdytis, kad vartojote vaistus, kurie gydo jūsų ligą. Priimkite geriausius sprendimus sau ir savo sveikimui.
Kaip veikia anoniminis narkotikas