Kas yra lyties disforija?
Lyties disforija reiškia nerimo ir diskomforto jausmus, kuriuos žmogus patiria, kai paskirta lytis neatitinka jo lytinės tapatybės. Žmonės, patyrę lyties disforiją, gali jaustis nepatogiai ir jaudintis dėl konflikto tarp savo fizinio kūno seksualinių savybių ir to, kaip jie jaučiasi ir mąsto apie save.
Jie taip pat gali patirti nerimą ar diskomfortą dėl tradicinių lyčių vaidmenų, kurių tikimasi iš jų priskirtos lyties.
Lyties disforijos poveikis kiekvienam žmogui gali skirtis. Kai kuriems žmonėms šie konflikto jausmai gali paveikti jų įvaizdį ir elgesį. Asmuo, turintis lyties disforiją, gali susidoroti su diskomforto jausmais, pakeisdamas savo lyties išraišką, lyties atstovavimą ar lyties priskyrimą nuo gimimo metu priskirtos lyties, taip pat fizinės išvaizdos pokyčius.
Vaikai, patyrę lyties disforiją, gali pareikšti savo norą būti priešinga lytimi ir reikalauti žaislų, šukuosenų ir drabužių, kurie paprastai siejami su priešinga lytimi.
Ne visi, turintys lyties disforiją, save identifikuoja kaip translyčius, tačiau daugelis žmonių, kuriems diagnozuota lyties disforija, identifikuojami kaip translyčiai, lyties skysčiai ar neatitinkantys lyties.
Simptomai
Lyties disforijos simptomai gali apimti stipraus kančios ar diskomforto jausmą dėl priskiriamos lyties. Kai kurie požymiai, rodantys, kad kažkas patiria lyčių disforiją, yra šie:
- Noras nebeturėti pirminių lyties požymių, susijusių su jų gimimu
- Noras, kad su mumis būtų elgiamasi kaip su priešinga lytimi
- Noras, kad pirminės ir antrinės lyties ypatybės atitiktų jų pageidaujamą lytį
- Reikalavimas, kad jie būtų kita lytis nei paskirta gimimo lytis
- Kryžminio vaidmens nuostatos
- Stiprus žaislų, žaidimų ir kitų dalykų, kurie paprastai siejami su jų gimimui priskirta lytimi, atmetimas
- Dėvėti drabužius, paprastai susijusius su priešinga lytimi
Žmonės, patyrę lyties disforiją, dažnai gali reikšti, kad nori būti priešinga lytimi. Jie dažnai jaučiasi nepatogiai dėl savo gimimo priskirtos lyties lyties vaidmenų ir lyties išraiškos. Tai gali pasireikšti elgesiu, pavyzdžiui, apsirengimu kaip pageidaujama lytimi, žaidimu su žaislais, kurie paprastai siejami su priešinga lytimi, ir daugelio lyčių stereotipinių elgesių atmetimu.
Lyties disforija nėra susijusi su asmens seksualine orientacija. Žmonės, patyrę lyties disforiją, gali būti tiesūs, gėjai, lesbiečių ar biseksualūs. Žmonės, jaučiantys lyties disforiją, taip pat gali neatitikti lyties ar būti translyčiai. Tačiau svarbu pripažinti, kad ne visi translyčiai ar neatitinkantys lyties patiria lyčių disforiją.
Lyties tapatumas ir seksualinė orientacija
Taip pat svarbu pripažinti skirtumą tarp lytinės tapatybės ir seksualinės tapatybės. Lyties tapatumas reiškia asmens vidinį lyties jausmą, nesvarbu, ar tai yra vyras, ar moteris, ar ne pagal lyties dvejetainę reikšmę. Seksualinė orientacija reiškia asmens fizinį, emocinį ar romantišką potraukį kitiems žmonėms.
Kai lytis apima tai, kas tu esi, seksualumas susijęs su tuo, kas tave traukia. Kai kurie žmonės, turintys lyties disforiją, yra LGBTQ + bendruomenės dalis, tačiau patirta lyties disforija dar nereiškia, kad asmuo yra gėjus, lesbietė ar biseksualus.
Diagnozė
Lyties disforija yra diagnozė, išvardyta Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5). Ankstesniame DSM leidime tai buvo žinoma kaip lytinės tapatybės sutrikimas. Tai buvo pakeista 2013 m., Siekiant pašalinti stigmą, susijusią su vadinimu sutrikimu. Kai anksčiau jis buvo pateiktas kaip sutrikimas, susijęs su tapatybe, DSM-5 laikosi labiau apibūdinančio požiūrio, kuris sutelktas į disforijos sukeliamą diskomfortą ir nerimą.
Paaugliams ir suaugusiesiems
Norint diagnozuoti paauglio ar suaugusiojo lyties disforiją, asmuo turi patirti kliniškai reikšmingą distresą ar sutrikimus socialinėse, darbo ir kitose svarbiose gyvenimo srityse. Šie jausmai turi trukti mažiausiai šešis mėnesius ir juos lydi bent du iš šių dalykų:
- Reikšmingas neatitikimas tarp pirminių ir antrinių lyties savybių ir patiriamos asmens lyties
- Ryškus noras atsikratyti pirminių ar antrinių lyties savybių
- Noras turėti pirminės ar antrinės lyties ypatumų, palyginti su patyrusia lytimi
- Noras būti jų patyrusia lytimi
- Noras, kad su mumis būtų elgiamasi kaip su patyrusia lytimi
- Įsitikinimas, kad jų elgesys, jausmai ir reakcijos yra būdingi jų patyrusiai lyčiai
Vaikams
Vaikai taip pat gali patirti lyties disforiją. Neretai vaikai elgiasi neatitinkamai lyties, todėl svarbu atskirti tipišką vaikystės elgesį ir tikrąją lyties disforiją.
Panašiai kaip ir suaugusiesiems, vaikai turi patirti veikimo sutrikimų arba turėti didelių sunkumų, trunkančių mažiausiai šešis mėnesius. Jie taip pat turi patirti bent šešis iš šių simptomų:
- Reikalavimas, kad jie būtų priešingos lyties, arba noras būti priešinga lytimi
- Pirmenybė teikiama fantazijos žaidimams ar įsivaizdavimui kaip priešingam lyčių vaidmeniui
- Pirmenybė teikiama drabužiams, paprastai susijusiems su priešinga lytimi
- Pirmenybė teikiama žaislams, kuriems stereotipiškai teikia pirmenybę priešinga lytis
- Žaislų ar užsiėmimų, kurie paprastai siejami su jiems priskirta lytimi, atmetimas
- Išreikšti nemeilę dėl savo fizinių lytinių savybių
- Noras turėti lytines savybes, atitinkančias jų lytinę tapatybę
- Norėtųsi žaisti su kitais priešingos lyties vaikais
Lyties disforijos požymiai vaikams gali pasireikšti jau nuo 4 metų amžiaus. Šie simptomai dažnai stiprėja, kai vaikai sensta, ypač kai jie pradeda patirti fizinius pokyčius, susijusius su brendimu.
Lyties disforija ir lyčių neatitikimas
Svarbu pažymėti, kad lyčių disforija ir lyčių neatitikimas nėra tas pats. Lyties neatitikimas apima elgesį ir lyčių išraišką, neatitinkančią stereotipinių normų, susijusių su asmens gimimo priskirta lytimi. Lyties neatitikimas nelaikomas psichikos sutrikimu.
Priežastys
Tikslios lyties disforijos priežastys nėra iki galo suprastos, tačiau gali turėti įtakos keli skirtingi veiksniai. Gali būti susijusi su genetika, hormonine įtaka prenatalinio vystymosi metu ir aplinkos veiksniais.
Pvz., Prenatalinis tam tikrų chemikalų poveikis buvo susijęs su normalaus lyties nustatymo prieš gimimą sutrikimais. Tyrimai taip pat nurodo genetinę sąsają, nes tarp identiškų dvynių yra didesnis bendras paplitimas nei tarp brolių dvynių.
Lyties disforija dažnai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje. Nors tikslūs mechanizmai neaiškūs, mes žinome, kad gimus vaikams jiems priskiriama lytis pagal jų fizinę anatomiją. Lytis, kurią vaikui skiriama gimus, dažnai lemia, kaip jis auginamas ir kaip kiti su jais bendrauja. Pagyvenę jie gali pradėti jausti, kad jų lytinė tapatybė ir paskirta lytis neatitinka. Kai kuriais atvejais šis neatitikimas gali sukelti lyties disforijos jausmą.
Gydymas
Lyties disforijos gydymas yra labai individualus ir pagrįstas kiekvieno žmogaus unikaliais poreikiais. Paprastai jis sutelktas į tai, kad padėtų individui ištirti savo lytinę tapatybę, dažnai leidžiant jam išreikšti savo lytį taip, kad atitiktų vidinį lyties jausmą. Tai gali būti apsirengimas taip, kad atitiktų jų lytinę tapatybę, skirtingų vardų ir įvardžių naudojimas arba medicininiai veiksmai fiziniam kūno pakeitimui.
Be konsultavimo, lyties disforijos gydymas gali apimti hormonus ir lyties keitimo operacijas.
Medicinos galimybės
Kai kurie žmonės, turintys lyties disforiją, gali rinktis platesnį gydymą, kuris apima kryžminių lytinių hormonų naudojimą ir lytį patvirtinančias medicinines procedūras. Gydymas taip pat gali apimti kūno modifikacijas, kurios padeda sulyginti žmogaus išorinį vaizdą su jo vidine lytine tapatybe.
Hormonų terapija ir chirurgija yra du būdai, kaip tai pasiekti. Bet vėlgi gydymas turi būti pritaikytas prie asmens poreikių ir tikslų. Kai kurie žmonės gali norėti visiškai pereiti prie lyties, su kuria jie susitapatina. Kiti gali norėti tik sumažinti antrines lyties savybes, tokias kaip veido plaukai ar krūtys, kurios neatitinka jų lytinės tapatybės.
Svarbu atsiminti, kad nors chirurginė lyties patvirtinimo operacija yra galimybė, ne visi, turintys lyties disforiją, tą pasirinkimą daro. Chirurgija yra brangi ir paprastai nėra draudžiama. Ne visi nori visiškai pakeisti lytį. Hormonų terapija gali padėti kai kuriems žmonėms, o kiti gali pakeisti savo išorinę lyties išraišką ir aprangos būdą, kad atitiktų jų vidinį lytinės tapatybės jausmą.
Vyriškinantys ir moteriškinantys hormonai kartais gali padėti sumažinti ar išspręsti lyties disforijos jausmus. Tokie hormonai gali turėti šalutinį poveikį, įskaitant libido pokyčius ir manijos, hipomanijos ar psichozės simptomų potencialą žmonėms, turintiems psichinę būklę.
Tačiau žmonėms, neturintiems galimybės atlikti šių veiksmų, gali pradėti jausti padidėjusio psichologinio išgyvenimo, įskaitant nerimo ir depresijos, jausmus. Tokiais atvejais psichoterapija gali padėti žmonėms jaustis patogiau išreiškiant savo vidinį lyties jausmą ir pagerinti psichinę savijautą.
Psichoterapija
Kai kurie asmenys gali norėti gauti konsultacijas tik tam, kad jie galėtų jaustis patogiau jausmuose, patvirtintų savo tapatybę ir padėtų jiems įveikti arba sumažinti bet kokius nerimo jausmus. Santykiai ar šeimos patarimai gali padėti partneriams, tėvams ir kitai šeimai nariai geriau supranta, ką išgyvena jų mylimasis. Tai gali padėti asmeniui suteikti daugiau socialinės ir bendraamžių paramos, o tai gali suteikti tvirtesnę aplinką.
Psichoterapiniai lyties disforijos gydymo būdai nesistengia pakeisti asmens lyties identifikavimo. Užtat psichoterapija orientuota į tai, kad žmonės galėtų patogiau jaustis tapatybės ir lyties atžvilgiu.
Tikslas yra padėti žmonėms jaustis labiau patenkintiems ir pagerinti savo gyvenimo kokybę mažinant disforijos jausmus. Tai kartais pasiekia:
- Lyties tapatybės ir išraiškos tyrimas
- Mokymasis streso valdymo būdų
- Savęs priėmimo praktika
- Pagalbos tinklo kūrimas
- Priimant sprendimus dėl perėjimo galimybių
- Santykių gerinimas
Terapija gali ne tik padėti žmonėms sumažinti disforijos jausmą, bet ir padėti žmonėms bet kuriame proceso etape pagerinti savo gyvenimo kokybę ir gerovę.
Iššūkiai
Žmonės, neatitinkantys lyties, ir jų šeimos dažnai patiria didesnę stigmos ir diskriminacijos riziką dėl savo lytinės tapatybės. Žmonės, turintys lyties disforiją, kurie yra translyčiai arba neatitinkantys lyties, taip pat turi didesnę riziką tapti smurto ar patyčių aukomis.
Tie, kurie gydosi, pavyzdžiui, hormonais ar chirurginėmis procedūromis, taip pat gali susidurti su sunkumais dėl tinkamos sveikatos priežiūros ir draudimo apsaugos.
Disforijos jausmas kartu su socialinės paramos trūkumu dažnai gali sukelti psichinę kančią ir kitas problemas. Kai kurie sutrikimai, susiję su lyties disforija sergančiais žmonėmis, yra depresija, nerimas, netinkamas medžiagų vartojimas, savęs žalojimas ir kitos psichinės sveikatos problemos.
Tyrimai taip pat parodė, kad žmonėms, turintiems lyties disforiją, yra didesnė rizika mirti nusižudžius nei visai populiacijai. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad 48,3% lyties disforiją turinčių dalyvių turėjo minčių apie savižudybę ir 23,8% bent kartą bandė nusižudyti.
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Įveikti
Lyties disforijos jausmo įveikimas paprastai apima gydymą, kurio pagrindinis tikslas yra padėti žmonėms jaustis patogiau dėl savo lyties tapatybės. Kai kurios kitos strategijos, kurios gali padėti žmonėms susidoroti su lyčių disforijos jausmais, yra šios:
- Raskite palaikymą: Pabandykite prisijungti prie palaikymo grupės ir pasikalbėti su bendraamžiais, kurie turėjo panašios patirties.
- Sumažinkite diskomfortą: Norėdami sumažinti fizines savybes, sukeliančias disforijos jausmą, naudokite tokias praktikas kaip įrišimas į krūtis ar lytinių organų įtraukimas.
- Rūpinkis savimi: Pirmenybė teikiama savęs priežiūrai ir emociniam sveikatingumui, įskaitant tai, kas daro tai, kad jaustumėtės gerai savo ir savo kūno atžvilgiu.
- Patvirtinkite savo tapatybę: Pabandykite atlikti mažus dalykus, kurie padės patvirtinti jūsų lytinę tapatybę. Tai gali būti tam tikrų aksesuarų dėvėjimas, šukuosenos pakeitimas ar kitų prašymas kreiptis į jus pageidaujamais įvardžiais.
- Ateities planas: Žmonės taip pat gali pasirinkti teisines galimybes pereiti prie pageidaujamos lyties ir pereiti socialinėje aplinkoje. Išnagrinėkite veiksmus ir sudarykite planą, kuris padėtų jums siekti ilgalaikių tikslų, nesvarbu, ar tie tikslai yra susiję su medicininiu, socialiniu ar teisiniu perėjimu.
Įvardžiai
Kai kurie žmonės, turintys lyties disforiją, gali rinktis įvardžius, atitinkančius jų lytinę tapatybę. Arba jie gali rinktis naudoti lytimi neutralius vienaskaitos „jie“, „jie“, „jų“ įvardžius.
Siekdami ilgalaikių tikslų, ieškokite sprendimų, kurie taip pat padėtų trumpuoju laikotarpiu susidoroti su disforijos jausmu. Tai gali apimti jūsų kontakto su pagrindinėmis ar antrinėmis lytinėmis savybėmis, sukeliančiomis nerimo jausmą, aprėpimą arba sumažinimą. Skirkite laiko tyrinėdami savo tapatybę ir jos išreiškimo būdus, kurie jums tinka.
