Kleptomanija yra būklė, kuriai būdingas nenugalimas noras vogti. Žmonės pavogs daiktus, kurie jiems nereikalingi, kuriuos galėtų sau leisti nusipirkti arba kurie neturi jokios piniginės vertės. Asmenys, sergantys kleptomanija, patiria įtampą, kuri pašalinama įvykdžius vagystę.
Kleptomanija dažnai pasireiškia kažkada paauglystėje ir dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Kadangi vagystė yra neteisėta, šis sutrikimas gali sukelti reikšmingas teisines pasekmes.
Žmonėms, sergantiems kleptomanija, gali kilti areštas, teismo procesas ir įkalinimas dėl jų simptomų. Vienas klinikinių pacientų tyrimas parodė, kad daugiau nei 68% sergančių kleptomanija buvo areštuoti dėl vagystės. Kiek daugiau nei 20% šių pacientų buvo nuteisti ir įkalinti už savo nusikaltimus.
Ženklai ir simptomai
Pagal diagnostikos kriterijus, kuriuos DSM-5 nustatė Amerikos psichiatrų asociacija, kleptomanijai būdingas pakartotinis nesugebėjimas atsispirti norui vogti. Žmonės, turintys šią būklę, patiria įtampą prieš vagystę ir dėl to išlaisvina nerimą ir įtampą vykdydami vagystę. Vagystė sukelia pasitenkinimą, palengvėjimą ir netgi malonumą.
Nors vagystė gali palengvinti įtampą, kurią patyrė asmuo, po nusikaltimo jis gali likti kaltės jausmas ir gailėtis. Po vagystės epizodo gana dažnai jaučiamas gėdos jausmas, savęs kaltinimas ir sąžinės priekaištas.
Svarbu pažymėti, kad kleptomanija nereiškia vagystės siekiant asmeninės naudos. Žmonės, turintys šią būklę, nevagia daiktų, paremtų finansine paskata, arba todėl, kad jie geidžia paimtų daiktų. Šios vagystės taip pat nėra susijusios su negalėjimu įsigyti nagrinėjamų daiktų. Daugeliu atvejų pačių daiktų piniginė vertė gali būti nedidelė.
Kartais asmuo, sergantis kleptomanija, daiktus kažkur laikys, dažnai niekada į jį nežiūrės ir nenaudos. Kiti gali atsikratyti pavogtų daiktų, atiduodami juos draugams ir šeimos nariams ar net grąžindami juos į vietą, iš kurios jie buvo paimti.
Vagystės epizodai paprastai nėra sudėtingi ir dažnai įvyksta spontaniškai. Žmonės, turintys šią būseną, gali būti viešoje aplinkoje, pavyzdžiui, prekybos centre ar prekybos centre, kai kyla noras vogti. Šių raginimų intensyvumas gali skirtis. Žmonės, turintys šią būklę, gali vengti vagysčių, kai yra didelė tikimybė, kad jų vagystės iš parduotuvės bus aptiktos, pavyzdžiui, kai netoliese yra parduotuvės personalas ar teisėsauga.
Pagrindiniai Kleptomanijos simptomai
- Pakartotinis nesipriešinimas impulsui vogti
- Pavogti daiktus, neturinčius jokios vertės arba kurių nereikia
- Vagystės palengvėjimo ar malonumo jausmas
Kas dar gali būti?
Kleptomanija skiriasi nuo įprasto vagystės iš parduotuvių, nes vagysčiai paprastai planuoja vagystes ir taip elgiasi norėdami įsigyti daiktų, kurių nori, bet negali sau leisti. Kita vertus, kleptomanija sergantys asmenys vogia spontaniškai, kad pašalintų įtampą, kuri toliau didėja, jei jie nesielgia.
Kleptomanija gali pasireikšti viena, tačiau ji dažnai pasireiškia kartu su kitomis sąlygomis. Žmonės, turintys šią būklę, gali būti linkę vartoti narkotikus ir nerimą, taip pat kitus sutrikimus, susijusius su impulsų kontrole. Kai kurie kiti sutrikimai, kurie gali atsirasti kartu su kleptomanija, yra šie:
- Nuotaikos sutrikimai
- Panikos sutrikimas
- Atskyrimo nerimo sutrikimas
- Kūno dismofinis sutrikimas
- Obsesinis kompulsinis sutrikimas
- Kiti impulsų kontrolės sutrikimai
Taip pat įrodyta, kad sutrikimas yra susijęs su medžiagų ir alkoholio vartojimu. Kai kurie ekspertai teigia, kad tarp medžiagų vartojimo sutrikimų ir kleptomanijos gali būti tam tikras bendras genetinis ryšys.
Tyrimais taip pat nustatyta, kad 73 procentams kleptomanija sergančių asmenų tam tikru gyvenimo momentu taip pat diagnozuojamas afektinis sutrikimas. Tyrimai taip pat rodo, kad panašiai aukštas gretutinių ligų rodiklis su kitomis psichiatrinėmis ligomis, įskaitant nerimo sutrikimus, bipolinius sutrikimus ir valgymą sutrikimai.
Taip pat nustatyta, kad nuo 43 iki 55% asmenų, sergančių kleptomanija, dažniausiai pasitaiko asmenybės sutrikimas - paranojiškas asmenybės sutrikimas ir histrioninis asmenybės sutrikimas.
Norint diagnozuoti kleptomaniją, pirmiausia reikia nustatyti, kad simptomų negalima geriau paaiškinti kita psichine liga, tokia kaip elgesio sutrikimas ar asocialus asmenybės sutrikimas.
Priežastys
Tikslios kleptomanijos priežastys yra tiriami įgūdžiai, nors siūloma, kad tam įtakos gali turėti ir genetinė, ir aplinkos įtaka. Skirtingos psichologijos perspektyvos pasiūlė keletą galimų paaiškinimų:
Psichoanalitinis požiūris: Psichoanalitiniai kleptomanijos paaiškinimai ją konceptualizavo įvairiais būdais. Kai kurie teigia, kad žmonės yra verčiami įsigyti objektų, kad simboliškai kompensuotų tam tikro tipo ankstyvą praradimą ar nepriežiūrą.Pagal šį požiūrį sutrikimo gydymas slypi atrandant pagrindines elgesio motyvacijas.
Pažintinis-elgesio požiūris: Pažinimo ir elgesio paaiškinimai rodo, kad sutrikimas gali prasidėti, kai individas teigiamai sustiprėja, kad ką nors pavogė. Po pirmosios vagystės be neigiamų pasekmių, labiau tikėtina, kad elgesys pasikartos ateityje.
Galiausiai užuominos, kurios siejamos su vagystės veiksmais, tampa labai stiprios, todėl jos daug labiau tikėtina. Kai žmogus patenka į situaciją, kai yra panašių aplinkos ženklų, didžiulis potraukis vogti gali pasirodyti tiesiog nenugalimas.
Kadangi vagystė pašalina stresą ir įtampą, kurią patyrė individas, elgesys taip pat siejamas su streso malšinimu. Laikui bėgant, asmuo gali pradėti vogti kaip priemonė įveikti stresą ir jį palengvinti.
Biologinis požiūris: Biologiniai paaiškinimai rodo, kad elgesys gali būti susijęs su konkrečiais smegenų regionais ir galimu tam tikrų neuromediatorių reguliavimu. Kai kurie tyrimai kleptomanijos atsiradimą susiejo su priekinės smegenų skilties disfunkcija. Dviem praneštais atvejais dėl bukos priekinės skilties traumos atsirado fiziniai simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, elgesio simptomai, pvz., Agresija, ir kognityviniai simptomai, tokie kaip: kaip atminties praradimas, po kurio staiga atsirado su kleptomanija susijęs elgesys.
Tyrimai taip pat parodė, kad SSRI buvo naudojami veiksmingai gydant kleptomaniją, o tai rodo, kad gali būti susijęs su serotonino reguliavimu. Kiti neurotransmiteriai, tokie kaip dopaminas ir endogeniniai opiodai, taip pat gali vaidinti vaidmenį vystantis sutrikimui.
Paplitimas
Kiek paplitusi kleptomanija? Manoma, kad tai gana retai. Apskaičiuota, kad viso gyvenimo paplitimas yra maždaug nuo 0,3 iki 0,6 gyventojų, nors taip pat buvo pasiūlyta, kad tikrasis skaičius gali būti didesnis. Kai kurie siūlo:
- Tikslus kleptomanijos paplitimas nėra žinomas, tačiau manoma, kad jis paveiks maždaug 1,2 milijono JAV suaugusiųjų arba 6 iš 1000 suaugusiųjų.
- Manoma, kad kleptomanija sudaro 5 procentus visų vagystių iš parduotuvių, o tai reiškia, kad metiniai ekonominiai nuostoliai siekia apie 500 milijonų dolerių.
Kadangi žmonės gali jaustis gėdingi ar sugėdinti dėl savo būklės, manoma, kad apie sutrikimą nepranešama. Nacionalinių duomenų, įvertinančių paplitimą visoje populiacijoje, nėra, tačiau iš klinikinių imčių gauti skaičiai rodo, kad kleptomanija gali būti daug dažnesnė, nei manyta anksčiau. Pavyzdžiui, viename klinikinių pacientų tyrime nustatyta, kad beveik 3,4–28 procentai pranešė apie dabartinius kleptomanijos simptomus.
Diagnozė
Kleptomaniją paprastai diagnozuoja gydytojas arba psichinės sveikatos specialistas. Kadangi kleptomanija dažniausiai pasireiškia kartu su kitomis ligomis, tokiomis kaip valgymo sutrikimai, piktnaudžiavimas medžiagomis ir alkoholiu, nerimo sutrikimai, ji dažnai diagnozuojama, kai žmonės kreipiasi į gydytoją dėl jų gretutinių psichikos simptomų. Diagnozė taip pat gali atsirasti, jei dėl kleptomanijos simptomų buvo areštuotas vagystė.
Pirmą kartą apžiūrėjęs gydytojas, pacientas gali būti nukreiptas pas psichologą ar psichiatrą tolesniam vertinimui. Diagnozė gali apimti pacientų apklausas ir teisinių įrašų peržiūrą. Taip pat gali būti naudinga nustatyti psichometrines skales, tokias kaip Kleptomanijos simptomų vertinimo skalė (K-SAS) arba „Yale Brown“ obsesinė kompulsinė skalė, modifikuota Kleptomanijai (K-YBOCS).
Slaptas sutrikimo pobūdis, taip pat susijęs kaltės ir gėdos jausmas gali trukdyti diagnozuoti ir gydyti. Kai kuriais atvejais diagnozę ir gydymą žmonės gauna tik dėl kontakto su teisine sistema dėl to, kad buvo sučiupti įvykdę vagystę.
Gydymas
Du iš labiausiai paplitusių kleptomanijos gydymo būdų yra šie:
VaistaiSelektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), taip pat kiti antidepresantai, parodė efektyvumą gydant kleptomanijos simptomus ir gali būti naudojami kartu su kognityvine-elgesio terapija.
Psichoterapija: Kognityvinė elgesio terapija nukreipta ir į mintis, ir į elgesį, kurie prisideda prie vagystės, ir įrodyta, kad jie turi tam tikrą veiksmingumą valdant kleptomanijos simptomus.
Psichoterapija dažnai yra pirmoji impulsų kontrolės sutrikimų gydymo linija, kurios tikslas yra padėti pacientui išmokti atpažinti savo potraukius, sužinoti, kodėl jie veikia pagal šiuos impulsus, ir rasti tinkamesnius būdus, kaip palengvinti potraukius ir įtampą. Pastaruoju metu kartu su psichoterapiniais metodais buvo pereita prie psichofarmakologinių intervencijų naudojimo.
Ankstyva intervencija ir veiksmingas gydymas yra svarbūs siekiant padėti žmonėms, patiriantiems kleptomanijos simptomus, išvengti nereikalingo išgyvenimo ir susijusių teisinių savo būklės padarinių. Taip pat svarbu gydyti visas kartu atsirandančias sąlygas, kurios gali būti, atliekant atitinkamas intervencijas.
Žodis iš „Wellwell“
Kleptomanija yra rimta psichiatrinė būklė, galinti turėti didelę įtaką asmens veikimui ir gyvenimui. Šis sutrikimas gali ne tik sukelti didelę nelaimę, bet ir sukelti rimtų teisinių padarinių žmonėms, kurie yra sugauti vagiant. Suėmimas, įkalinimas ir teisinės išlaidos nėra retos tiems, kurie serga kleptomanija.
Laimei, yra žingsnių, kuriuos galite atlikti, jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo serga kleptomanija. Taikydami tinkamą gydymą, galite rasti būdų, kaip susitvarkyti su savo impulsais ir pakeisti neigiamą elgesį naudingesniu. Jei įtariate, kad galite sirgti kleptomanija, pasitarkite su savo gydytoju arba psichinės sveikatos specialistu, kad nustatytumėte labiausiai jūsų poreikiams pritaikytą gydymo planą.