Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS): apibrėžimas, simptomai, bruožai, priežastys, gydymas

Turinys:

Anonim

Kas yra OKS?

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) yra psichinės sveikatos būklė, kuriai būdingi obsesijos ir prievartos, trukdančios kasdieniam gyvenimui. OKS anksčiau buvo klasifikuojamas kaip nerimo sutrikimas, nes šios psichinės ligos paveikti žmonės dažnai patiria stiprų nerimą dėl įkyrių minčių. Jie taip pat gali dalyvauti plačiuose ritualuose, bandydami sumažinti nerimą, kurį sukelia apsėdimai.

Naujausiame „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo“ (DSM-5) leidime OKS buvo perkelta į savo pačių sutrikimų klasę „Obsesiniai-kompulsiniai ir susiję sutrikimai“. Susijusios šios klasės sąlygos yra kūno dismorfinis sutrikimas, kaupimo sutrikimas ir trichotilomanija.

Simptomai

OKS simptomai dažniausiai pasireiškia palaipsniui ir negydomi gali būti ilgalaikiai. OKS sergantiems žmonėms gali pasireikšti obsesijos, prievartos ar abiejų simptomai. Tokie simptomai trikdo daugelį gyvenimo sričių, įskaitant mokyklą, darbą, santykius ir normalų kasdienį funkcionavimą.

Obsesijos

Obsesijos yra mintys, vaizdai ar idėjos, kurios niekur nedings, yra nepageidaujamos ir kelia didžiulį nerimą ar nerimą („O jei aš užsikrėčiau mirtina liga?“ arba „O kas, jei ką nors įskaudinčiau?“).

Kai kurie įprasti obsesijos simptomai yra šie:

  • Agresyvios mintys apie kitus žmones ar save
  • Reikia turėti viską tam tikra tvarka
  • Mikrobų baimė
  • Nepageidaujamos mintys apie draudžiamas ar tabu temas, tokias kaip seksas, religija ar žala kitiems

Priverstiniai

Priverstiniai yra elgesys, kurį reikia daryti vėl ir vėl, norint palengvinti nerimą. Prievartos dažnai būna susijusios su apsėdimais. Pavyzdžiui, jei esate apsėstas užterštumo, galite jaustis priversti pakartotinai nusiplauti rankas. Tačiau taip būna ne visada.

Kai kurie įprasti priverstiniai dalykai yra:

  • Skaičiuoju daiktus vėl ir vėl
  • Pernelyg plovimas ar valymas
  • Daiktų užsakymas tam tikru ar simetrišku būdu
  • Pakartotinis tikrinimas (pvz., Patikrinimas, ar užrakintos durelės ar išjungta orkaitė)

Diagnozė

Svarbu žinoti, kad ne visi įpročiai ar pasikartojantis elgesys yra priverstinių veiksmų sinonimas. Visi kartoja mintis arba kartkartėmis tikrina dalykus. Norint diagnozuoti OKS, jų patirtį apibūdina:

  • Nesugebėjimas kontroliuoti savo minčių ar elgesio, net jei jie supranta, kad jie yra pernelyg dideli ar neracionalūs
  • Skirkite valandą ar daugiau per dieną šioms manijoms ir prievartoms
  • Dėl šių minčių ir elgesio patiriate didelių problemų ir kasdienio gyvenimo sutrikimų
  • Nesulaukdami malonumo iš minčių ar elgesio, tačiau įsitraukdami į priverstinį elgesį, galite trumpam palengvinti nerimą, kurį sukelia mintys

OKS yra gana dažna liga, kuria per gyvenimą serga apie 2,3% žmonių. Tai vienodai patiria vyrai ir moterys, ir tai daro įtaką visoms rasėms ir kultūroms.

OKS paprastai prasideda apie vėlyvą paauglystę / jauną suaugus, nors tai gali paveikti ir mažus vaikus bei paauglius. Tėvai ir mokytojai dažnai praleidžia OKS mažiems vaikams ir paaugliams, nes jie gali labai paslėpti savo simptomus.

Priežastys

Tikslios OKS priežastys nėra žinomos, tačiau manoma, kad yra keletas veiksnių.

  • Biologiniai veiksniai: Viena teorija yra ta, kad OKS atsiranda dėl smegenų grandinės sutrikimo, kuris filtruoja arba „cenzūruoja“ daugybę minčių, idėjų ir impulsų, kuriuos turime kiekvieną dieną. Jei turite OKS, jūsų smegenims gali būti sunku nuspręsti, kurias mintis ir impulsus išjungti. Dėl to jūs galite patirti manijas ir (arba) priversti. Šios sistemos skilimas gali būti susijęs su serotonino anomalijomis. A
  • Šeimos istorija: Jums taip pat gali būti didesnė rizika, jei šeimoje yra sutrikimų. Tyrimai parodė, kad jei jūs, tėvai ar brolis ar sesuo sergate OKS, yra 25% tikimybė, kad jį turės ir kitas artimiausias šeimos narys.
  • Genetika: Nors vienas „OKS genas“ nebuvo nustatytas, OKS gali būti susijęs su tam tikromis genų grupėmis.
  • Stresas: Stresas dėl nedarbo, santykių sunkumų, problemų mokykloje, ligų ar gimdymo gali būti stiprus OKS simptomų sukėlėjas.

OKS pažeidžiami žmonės apibūdina stiprų poreikį kontroliuoti savo mintis ir įsitikinimą, kad keistos ar neįprastos mintys reiškia, kad jie eina iš proto arba praras kontrolę. Nors daugeliui žmonių gali kilti keistų ar neįprastų minčių, kai jaučiasi stresas, jei esate pažeidžiamas OKS, šias mintis gali būti sunku ignoruoti ar pamiršti. Tiesą sakant, kadangi šios mintys atrodo tokios pavojingos, galų gale joms skiriate dar daugiau dėmesio, o tai sukuria užburtą ratą.

Tipai

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas gali pasireikšti keliais skirtingais būdais. Vieni žmonės patiria tik apsėdimus, kai kurie - tik priverstines aplinkybes, kiti - abu. Oficialių OKS potipių nėra, tačiau tyrimai rodo, kad dažniausiai pasitaikančios obsesijos ir prievartos yra sutelktos į:

  • Švara ar užteršimo baimė
  • Tvarkos, simetrijos ar tobulumo poreikis
  • Tabu mintys
  • Rinkimas ar kaupimas

Kai kurie kiti OKS tipai, kuriuos gali patirti žmonės, yra simptomai, kurių pagrindinis dalykas yra pakartotinis dalykų tikrinimas, tam tikrų objektų skaičiavimas ir tam tikrų minčių ar temų svarstymas.

Tėvai taip pat turėtų žinoti apie vaikų OKS potipį, kurį paūmina ar sukelia streptokokinė gerklė, kai paties vaiko imuninė sistema atakuoja smegenis. Ši OKS vaikų autoimuninio neuropsichiatrinio sutrikimo (PANDAS) forma yra 25% vaikų, sergančių OKS.

Skirtingai nuo įprasto OKS, kuris vystosi lėtai, PANDAS OKS vystosi greitai ir turi įvairių kitų simptomų, nesusijusių su tipiškais OKS atvejais.

Gydymas

OKS gydymas gali apimti vaistus, psichoterapiją ar jų derinį.

Vaistas

Yra įvairių vaistų, kurie veiksmingai mažina OKS simptomų dažnį ir sunkumą. Daugelis vaistų, veiksmingų gydant OKS, tokie kaip Prozac (fluoksetinas), Paxil (paroksetinas), Zoloft (sertralinas), Anafranilas (klomipraminas) ir Luvox (fluvoksaminas), veikia serotonino kiekį.

Psichoterapija

Psichologinė terapija taip pat yra labai veiksmingas gydymas OKS simptomų dažnumui ir intensyvumui sumažinti. Veiksmingas psichologinis OKS gydymas pabrėžia elgesio ir (arba) minčių pokyčius.

Kai tinkama, psichoterapiją galima atlikti atskirai arba kartu su vaistais. Du pagrindiniai OKS psichologinės terapijos tipai yra kognityvinė elgesio terapija (CBT) ir poveikio bei atsako prevencija (ERP).

Įveikti

OKS yra lėtinė, ilgai trunkanti būklė, kuri laikui bėgant gali pablogėti, todėl svarbu gydytis profesionaliai. Be pokalbio su savo gydytoju ar psichinės sveikatos specialistu, taip pat yra keletas savipagalbos strategijų, kurias galite naudoti, kad padėtumėte valdyti simptomus:

  • Praktikuokite geras savęs priežiūros strategijas tai padės jums įveikti stresą. Stresas dažnai gali sukelti OKS simptomus, todėl svarbu pasikliauti efektyviais ir sveikais įveikos metodais. Tyrimai parodė, kad miego sutrikimai yra susiję su sunkesniais OKS simptomais. Be miego, reguliarūs fiziniai pratimai ir sveika mityba yra gyvenimo būdo pasirinkimas, kurį naudodami galėsite lengviau valdyti stresą ir rūpesčius, kuriuos jums kelia gyvenimas. .
  • Išbandykite atsipalaidavimo būdus. Prie savo atsipalaidavimo ritualų pridėkite keletą veiksmingų priemonių, tokių kaip meditacija, gilus kvėpavimas, vizualizavimas ir laipsniškas raumenų atsipalaidavimas.
  • Raskite palaikymą. Apsvarstykite galimybę prisijungti prie palaikymo grupės, tokios kaip Tarptautinio OCD fondo internetinė palaikymo grupė. Tokios grupės gali būti naudingos kalbant su žmonėmis, patyrusiais tokią pačią patirtį kaip jūs. Socialinė parama yra svarbi psichinei gerovei, o paramos grupės gali būti naudingas šaltinis.

Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su OKS, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.

Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.